Хоча невідомо, чи ризикують люди, які вживають наркотики або страждають від вживання наркотичних речовин, серйозно захворіти на COVID-19, але люди, які вживають наркотики, можуть мати основні захворювання, які роблять їх більшим ризиком серйозно захворіти на COVID-19. COVID-19, і вони можуть мати занепокоєння та запитання, пов’язані з рівнем ризику.

люди

Ми перебуваємо в ситуації, що швидко розвивається, і CDC надаватиме оновлену інформацію, коли вона стане доступною.

Для людей, які вживають наркотики або мають розлади вживання наркотиків

Поки невідомо, чи частіша захворюваність на COVID-19 вища у людей, які вживають наркотики або мають розлад вживання наркотичних речовин, ніж у людей, які не вживають наркотики. Деякі основні захворювання, такі як хронічні захворювання легенів та серйозні захворювання серця, як видається, збільшують ризик серйозних захворювань від COVID-19. Ми знаємо, що вживання наркотиків може мати серйозні наслідки для організму, наприклад:

  • Вживання опіоїдів може спричинити дихальну недостатність і повільне дихання, що може призвести до зниження кисню в крові, пошкодження мозку або смерті.
  • Вживання стимуляторів, таких як кокаїн, амфетамін та метамфетамін, може спричинити гострі проблеми зі здоров’ям, такі як інсульти, інфаркти, порушення серцевого ритму та судоми, а також інші хронічні захворювання, такі як ураження легенів або серця.
  • Вживання наркотиків через сигарети або вейпінг (наприклад, героїн, кокаїн, тріщина, марихуана) може спричинити хронічну обструктивну хворобу легень (ХОЗЛ), астму та інші більш серйозні захворювання легенів.
  • Інші стани, що впливають на імунну відповідь, такі як ВІЛ або захворювання печінки (вірусний гепатит), частіше зустрічаються серед людей, які вживають наркотики, особливо тих, хто вживає ін’єкції наркотиків.

З цих причин цілком можливо, що вживання наркотиків може посилити коронавірусну хворобу (COVID-19), але потрібні додаткові докази.

Припинення лікування може бути дуже напруженим. Попросіть свого звичайного лікаря, чи може він запропонувати вам лікування або направити вас на іншу програму лікування з опціями "телездоров'я", наприклад, відвідування лікаря або онлайнові зустрічі. Ви також можете шукати ресурси, перелічені на зовнішній піктограмі локатора обробки SAMHSA. Ресурси віртуального відновлення доступні зовнішнім значком, якщо очна консультація неможлива. Багато зовнішніх програм лікування опіоїдними значками та програм обслуговування шприців залишаються доступними під час надзвичайних ситуацій, таких як пандемія COVID-19, оскільки вони вважаються необхідними послугами. Якщо ви в даний час зареєстровані в програмі і турбуєтесь про те, щоб залишитися без доступу до допомоги, повідомте про це своєму поточному медичному працівникові.

Для деяких людей страх і занепокоєння щодо хвороби можуть бути надзвичайними. Ви можете вжити заходів для захисту себе та інших, отримуючи необхідну допомогу. Якщо вам негайно потрібні екстрені служби, зателефонуйте за номером 9-1-1 або зверніться до найближчого відділення невідкладної допомоги або центру невідкладної допомоги. Усі заклади охорони здоров’я вживають заходів для захисту своїх пацієнтів та співробітників. Ви також можете негайно отримати допомогу через:

  • Зовнішня піктограма довідкової лінії стихійного лиха - дзвінок або текст 1-800-985-5990
  • Кризисна лінія ветеранів: зателефонуйте за номером 1-800-273-TALK (8255), використовуйте кризовий чат або надішліть текстовий номер 8388255
  • Національна лінія запобігання самогубствам: 1-800-273-8255

Якщо вам не потрібна екстрена допомога, але вам потрібна медична допомога або ви хочете розпочати лікування якомога швидше, зателефонуйте до місцевого медичного закладу або до свого медичного працівника, щоб обговорити варіанти лікування. Багато постачальників використовують телемедицину, щоб люди могли отримувати послуги без необхідності особистої консультації. Наступні ресурси можуть допомогти вам знайти фахівця:

Якщо ви використовуєте опіоїди і турбуєтесь про передозування, наявність налоксону під рукою може врятувати вам життя у разі передозування. Зверніться до свого медичного працівника або місцевої аптеки (більшість штатів дозволяють продавати налоксон без рецепта) щодо наявності налоксону. Ви також можете отримати налоксон через програми з налоксоном та спільні програми обслуговування шприців. Переконайтесь, що ваші рідні та друзі знають, де знайти налоксон і як ним користуватися.

Перебування в підвищеному стресі може збільшити вживання алкоголю та наркотиків. Якщо ви або кохана людина вживаєте або збільшуєте алкоголь чи інші речовини під час пандемії COVID-19, ось кілька порад, які можуть допомогти:

  • Зверніться до свого медичного працівника.
  • Шукайте параметри віртуального лікування піктограма зовнішнього сайту та програми для відновлення PDF значок піктограма зовнішнього сайту .
  • Зовнішній сайт із значками, що підтримується медикаментозним лікуванням, може бути варіантом лікування порушень вживання алкоголю або опіоїдів.
  • Приймайте ліки за вказівкою лікаря і продовжуйте терапію, лікування або допоміжні зустрічі (особисто або через телездрав), коли це можливо.
  • Зателефонуйте в Національну службу маршрутизації лікарських засобів та алкоголю (1-800-662-HELP), щоб поговорити з кимось про вашу проблему вживання алкоголю та наркотиків.

Передозування рідше призводить до летального результату, якщо інші люди присутні під час вживання наркотиків. Якщо вас супроводжують, захистіть себе та інших. Одягніть маску, тримайтеся подалі від інших людей, мийте руки часто водою з милом принаймні 20 секунд і уникайте дотиків до обличчя або місця, де зробили ін’єкцію руками. Миття рук та місця ін’єкції милом та водою до та після обробки ліків важливо для запобігання інфікуванню. Використовуйте серветки, змочені спиртом або дезінфікуючими засобами щонайменше 60% спиртом, якщо мило та вода відсутні.

Якщо ви не можете уникнути вживання наркотиків, коли ви наодинці із зовнішнім значком, застосуйте стратегії зменшення пошкодження зовнішніх значків. Стратегії зменшення шкоди спрямовані на зменшення негативних наслідків, пов’язаних із вживанням наркотиків, і наведені нижче рекомендації важливі, щоб допомогти вам завжди бути в безпеці під час вживання наркотиків, а не лише під час пандемії COVID-19. Деякі корисні стратегії зменшення шкоди під час пандемії включають:

  • Прийом невеликих доз ліків одночасно.
  • Повідомте члена сім'ї або друга, коли і де ви будете користуватися, і попросіть їх зателефонувати у визначений час, щоб перевірити, чи все в них добре.

Якщо ви використовуєте опіоїди, дотримуйтесь тих самих стратегій зменшення шкоди, перелічених вище. Якщо можливо, ви також повинні дати члену вашої родини або другові налоксон, який перевірить, чи добре з ними. Якщо у вас немає налоксону, зверніться до свого медичного працівника або в місцеву аптеку (більшість штатів дозволяють продавати налоксон без рецепта) щодо доступу до цього рятувального препарату. Ви також можете отримати налоксон за допомогою спільних програм налоксону та більшості програм обслуговування шприців.

Запобіжні заходи, які ви вживаєте, щоб уникнути шкоди, спричиненої вживанням наркотиків, також допомагають уникнути зараження COVID-19. Ці запобіжні заходи також зменшать ризик інших інфекцій та передозування. Люди, які вживають наркотики:

Для медичних працівників

  • Оцініть усіх дорослих пацієнтів на предмет надмірного вживання алкоголю.
  • Порадьте пацієнтів, у яких алкотестер має позитивний результат, споживати менше алкоголю (і направляти людей із можливим порушенням вживання алкоголю на спеціалізоване лікування).
  • Обстежте всіх дорослих на предмет зловживання наркотичними речовинами та скеруйте людей, які можуть страждати від вживання наркотичних речовин, на спеціалізоване лікування.

Ми поки не знаємо. Деякі захворювання, такі як хронічні захворювання легенів та серйозні захворювання серця, як видається, збільшують ризик серйозно захворіти на COVID-19. Якщо вживання наркотиків вплинуло на загальний стан здоров'я пацієнта, у них, швидше за все, буде більший ризик серйозно захворіти на COVID-19.

  • Вживання опіоїдів може спричинити дихальну недостатність і повільне дихання, що може призвести до зниження кисню в крові, пошкодження мозку або смерті.
  • Вживання стимуляторів, таких як кокаїн, амфетамін та метамфетамін, може спричинити гострі проблеми зі здоров’ям, такі як інсульти, інфаркти, порушення серцевого ритму та судоми, а також інші хронічні захворювання, такі як ураження легенів або серця.
  • Вживання наркотиків через сигарети або вейпінг (наприклад, героїн, кокаїн, тріщина, марихуана) може спричинити хронічну обструктивну хворобу легень (ХОЗЛ), астму та інші більш серйозні захворювання легенів.
  • Інші стани, що впливають на імунну відповідь, такі як ВІЛ або захворювання печінки (вірусний гепатит), частіше зустрічаються серед людей, які вживають наркотики, особливо тих, хто вживає ін’єкції наркотиків.

З цих причин цілком можливо, що вживання наркотиків може посилити коронавірусну хворобу (COVID-19), але потрібні додаткові докази.

Так, налоксон у всіх його формах можна безпечно вводити під час пандемії COVID-19. Завжди носіть відповідні засоби індивідуального захисту під час лікування пацієнта із підтвердженим або підозрюваним захворюванням COVID-19.

Припинення лікування пацієнтів, які вживають наркотики або мають розлад вживання наркотичних речовин, може бути дуже стресовим. Ці перерви можуть включати втрату можливостей особистого лікування при розладі вживання наркотичних речовин (наприклад, призначення в клініці для прийому ліків від розладу вживання опіоїдів та доступ до інших служб підтримки), що може призвести до збільшення споживання або рецидив у випадку людей, які перестали вживати.

Розгляньте можливість запропонувати віртуальні взаємодії за допомогою технологій, щоб надати більш персоналізовану підтримку. Порушення можуть також траплятися у пацієнтів, які користуються програмами обслуговування шприців, що може обмежити доступ до чистих шприців, безпечне утилізацію використаних шприців, скринінг інфекційних захворювань, доступ до налоксону та направлення на лікування та лікування розладів вживання речовин та інфекційних захворювань.

Пацієнти можуть також зазнати перебоїв у доступі до незаконних наркотиків, які вони звично вживають, що може призвести до симптомів абстиненції та емоційних переживань. Якщо вони набувають забруднених наркотиків, вони, ймовірно, матимуть вищий ризик передозування або інших побічних реакцій.

Якщо у пацієнтів спостерігаються гострі симптоми абстиненції, передозування або інші побічні реакції від вживання наркотиків, знайдіть час, щоб провести неосудливу бесіду щодо їх використання, спробувати разом знайти стратегії альтернативних методів лікування та запропонувати стратегії зменшення шкоди, яка відповідає вашим потребам потреби. Наприклад, ваш пацієнт може бути не готовий припинити вживання наркотиків, але може отримати користь від отримання інформації про шприци та програми надання рецептів для отримання налоксону.

Якщо ви цього ще не зробили, постачальники медичних послуг з діючою ліцензією на боротьбу з наркотиками (DEA) мають право пройти затверджене тренінгове навчання із зовнішньої підготовки та подати запит до SAMHSA щодо призначення бупренорфіну для лікування порушень вживання опіоїдів.

Більше інформації та ресурсів можна отримати за адресою:

Так. Як частина національної надзвичайної ситуації у галузі охорони здоров’я, за певних обставин та для спеціально кваліфікованих лікарів доступні варіанти телемедицини для лікування пацієнтів, які вживають наркотики або мають розлад вживання наркотичних речовин. Багато закладів охорони здоров’я використовують телемедичні послуги для розширення доступу до основних медичних послуг під час пандемії COVID-19. Нові винятки pdf icon зовнішній сайт для лікування розладів вживання опіоїдів дозволяють офісним лікарям через виняток зовнішнього сайту DATA 2000, який ініціює лікування бупренорфіном від telehealth pdf icon pdf icon зовнішній сайт, без необхідності особистого фізичного обстеження. На додаток до розширення можливостей призначення рецептів, нові винятки дозволяють забезпечити більшу гнучкість у тому, як програми лікування опіоїдами доставляють дози метадону та бупренорфіну.