Ви боретеся зі стресом, втомою, нестачею енергії та набором ваги? Ви страждаєте від депресії, ламкості волосся і нігтів і у вас ослаблений імунітет? Кажуть, що причиною є закислення організму. Але в чому правда?
12 липня 2014 року о 9:32 ранку Міріам Войтекова, Міріам Войтекова
Підкислення організму багато спекулянти використовують як успішний маркетинговий хід. Це стало мантрою сучасності та головним винуватцем: за його словами, це результат неправильного харчування та неправильного способу життя, а також причиною багатьох серйозних захворювань - від легкого вірусу до раку. Однак це безглузді теорії та MUDr. Міхал Піжак, лікар-терапевт, гепатолог, ревматолог, клінічний імунолог та алерголог, доцент І. внутрішньої клініки СЗУ та УНБ Діоніс Дієшек, який, крім іншого, також займається т.зв. персоналізоване харчування, пояснює, що термін "підкислення" взагалі не використовується в офіційній медицині. "Існує лише термін ацидоз, тобто. j. збільшення концентрації іонів водню Н + у позаклітинній рідині організму нижче значення рН 7,36. Таке відхилення рН відбувається лише в деяких хворобливих станах, але ніколи не під впливом дієти », - каже лікар.
Теорія "кислотного пилу"
На думку лікаря, чутка про закислення бере свій початок у теорії т.зв. "Кислотно-зольна гіпотеза", яка пропонується як один із способів пояснити вплив дієти на остеопороз. Теорія базувалася на класичних спостереженнях у пацієнтів з хронічною нирковою недостатністю (ХХН) у 1960 році.
У пацієнтів з ХХН мобілізація кісткових мінералів служить буферною системою проти накопичення кислоти, яка згодом екстраполюється на здорових людей. Хоча це припущення не було згодом підтверджене у пацієнтів із ХХН або у здорових людей, проте постулювалося, що у здорових людей їжа, особливо білки тваринного походження, викликають т.зв. "Прихований" ацидоз, який в довгостроковій перспективі може призвести до остеопорозу, що навіть перетворилося на рекомендації щодо харчування для профілактики та лікування остеопорозу.
Різна довідкова інформація
За даними MUDr. Наразі Міхал Піжак кілька наукових авторитетів, які посилаються на результати деяких аналізів та мета-аналізів епідеміологічних досліджень, які виявили взаємозв'язок між збільшенням споживання білків тваринного походження та частотою розвитку остеопорозу.
Він каже, що «хоча асоціація, виявлена епідеміологічними дослідженнями, не є свідченням причинно-наслідкових зв'язків, але деякі антропологи пропагують т.зв. палео дієта. На думку американського вченого Лорена Кордейна, дієта, яку годували наші предки в період палеоліту, т. j. протягом приблизно 2,6 мільйонів років він містив значно більше лужних продуктів у порівнянні з раціоном, який людина почала вживати з настанням неоліту, тобто j. приблизно 5 - 10 тис. років тому. Кислотоутворююча природа нових харчових продуктів, таких як крупи та молочні продукти, може, на думку Кордейна, бути одним із декількох несприятливих факторів, пов'язаних із споживанням цих продуктів, що відповідає за збільшення захворюваності на т.зв. (Неолітичні) хвороби ".
Далі лікар пояснює, що у відповідь на вищезазначені припущення, що з’явилися в науковій літературі, зацікавленість різних радників з питань харчування у чудодійних наслідках т.зв. «Алкалогеновані» дієти або підщелачують харчові добавки. На їх думку, споживання лужної дієти повинно мати, крім сприятливого впливу на кістки, інші користі для здоров’я, починаючи з профілактики та лікування випадіння волосся, раку, алергії, ожиріння, усіх видів ревматизму тощо.
"ЗМІ, які поширюють віру невеликих, але дуже активних груп, які проти вживання будь-яких продуктів тваринного походження, також сприяли відродженню інтересу до проблеми підкислення. З цієї точки зору цікаво відзначити, що головний герой веганської дієти в Словаччині, MUDr. Ігор Буковський зайняв критичну позицію проти теорії гіперкислотності, незважаючи на те, що ця теорія є одним з головних аргументів фанатиків, які захищають користь для здоров'я від веганської дієти. Можливо, він зрозумів, що його улюблені каші також належать до продуктів з високим кислотоутворюючим потенціалом ", - каже MUDr. Міхал Піжак.
Базові знання про регулювання кислотно-лужного балансу
Для кращого розуміння нісенітниці теорії підкислення, згідно з MUDr. Міхал Піжак, доречно представити базові знання про регулювання кислотно-лужного балансу (ABR). Це пояснює, що абревіатура pH походить від англійського терміна, потенційний водень, t. j. водень (потенційний водень). Цей термін виражає, що рН будь-якого розчину є мірою концентрації його іонів водню, що визначає кислотність або лужність розчину, яка коливається від 0 до 14. Нейтральне значення становить 7,0 і нижчий рН нижче цього значення, чим кислотнішим він є розчин і чим вище цього значення, тим більш основний розчин.
"У ссавців нормальний рН артеріальної крові знаходиться в діапазоні від 7,35 до 7,45 залежно від конкретного виду (наприклад, для людини він становить від 7,36 до 7,44). Значення рН крові, як і раніше сумісні з життям ссавців, коливаються від 6,8 до 7,8. Людський організм оснащений ефективними механізмами, які підтримують баланс акіодобазу (ABR) в оптимальному діапазоні. Основне значення надається бікарбонатній буферній системі, яка здатна нейтралізувати або генерувати протони. При надлишку іонів водню бікарбонат (HCO3) зв’язується з воднем (H +), утворюючи вугільну кислоту (H2CO3), яка дисоціює у воду (H2O) та вуглекислий газ (CO2). Виділений вуглекислий газ ефективно видаляє дихальні шляхи. Коли концентрація іонів водню зменшується, процес йде в зворотному напрямку ", - пояснює лікар.
Яка роль для нирок
«Другою важливою системою регулювання АБР є канальцевий апарат нирок, який контролює виведення іонів водню та реабсорбцію бікарбонату в плазму крові. Якщо кров занадто кисла, із сечею виділяється більше водню, а якщо вона лужніша, то менше виділяється водню. На значення рН сечі впливає фосфатний буфер, що дозволяє елімінувати велику кількість іонів водню, які утворюються під час клітинного метаболізму, без екстремального зниження рН сечі ", - пояснює MUDr. Міхал Піжак.
Він додає, що існує чотири основних типи порушеного ABR: ацидоз та алкалоз, які можуть мати метаболічне або респіраторне походження. Патологічні відхилення рН крові виникають при розладах травного тракту (блювота або діарея), проміжному обміні речовин (діабет, молочнокислий ацидоз), дисфункції дихальної системи та нирок.
Вплив їжі на ABR
Під час обміну поживних речовин певні продукти повинні виводитися з організму. MUDr. Міхал Піжак пояснює, що ці продукти іноді використовуються у професійній літературі для позначення терміна "зола" (зола). Тип "золи" визначається відносною часткою кислотоутворюючих компонентів, таких як фосфати та сірка, та вмістом лужних речовин, таких як кальцій, магній, калій.
"У цьому контексті потрібно розрізняти дві концепції: рН продуктів та їх потенційну кислотоутворюючу здатність, що виражається через значення PRAL (потенційне навантаження на ниркову кислоту). Парадоксально, але багато продуктів, які мають кислий рН, мають низьке значення PRAL і навпаки. Їжа з низьким PRAL (лужним) підвищує рН сечі, а їжа з високим PRAL (кислотоутворюючим) знижує pH сечі. Нещодавно був доданий третій термін, так званий буферна здатність харчових продуктів, i. j. здатність продуктів харчування зволожувати кисле середовище », - пояснює лікар.
Кислото- та основоутворюючі
Загалом, за даними MUDr. Міхал Піжак, це правда, що продукти тваринного походження та злаки є кислотоутворюючими, а фрукти та овочі лужними. Чисті жири, цукри та крохмаль нейтральні, оскільки не містять білків, сірки та мінералів. "Основним джерелом" кислих "іонів у їжі є фосфати, що містяться в основному в продуктах тваринного походження, тобто j. у м’ясі, рибі, молочних продуктах, а також у крупах. Другим основним джерелом кислотних іонів у раціоні є сульфати, які отримують з білків з високим вмістом сірковмісних амінокислот. Тому фосфати та сульфати є основним джерелом кислот, що виділяються із сечею », - пояснює лікар.
Інтенсивність клітинного метаболізму та рН рідин у організмі взаємодіють. Оскільки кров постійно циркулює по всіх органах, регуляторні механізми можуть відносно швидко компенсувати будь-які зміни рН в будь-якому органі, наприклад в м’язах під час інтенсивних фізичних навантажень. Застосування напоїв, що містять буферні речовини (наприклад, піруват натрію, цитрат натрію), може сприяти прискоренню таких змін, що підтверджено дослідженнями спортивної медицини, які показали збільшення фізичної працездатності під час інтенсивних анаеробних фізичних навантажень.
Що сигналізує про рН сечі
"З вищесказаного випливає, що жодна їжа, будь то кислотоутворююча чи лужна, не робить значного впливу на рН рідин у організмі. Їжа може змінювати лише рН сечі або слини, але не кров та інші рідини в організмі. РН сечі коливається від 4,6 до 8,0. Більш високі значення спостерігаються при поширених порушеннях функції нирок, вроджених або набутих порушеннях функції ниркових канальців, таких як канальцевий нирковий ацидоз, гіпервентиляція, пов’язана з розладами центральної нервової системи, або тривожність, інфекції сечовивідних шляхів, блювота та деякі ліки (ацетазоламід, цитрат калію, натрій бікарбонат) ", - пояснює лікар.
За його словами, низький рН спостерігається при метаболічному ацидозі (наприклад, при діабетичному та молочнокислому ацидозі), при голодуванні або при низькому вмісті вуглеводів відповідно. кетогенна дієта, діарея, поглиблене зниження функції легенів тощо, із застосуванням деяких препаратів (хлорид амонію, діуретики хлоротіазиду, високі дози вітаміну С, метіонін).
Коли важливо виміряти рН сечі
За словами лікаря, вимірювання рН сечі важливо лише при деяких захворюваннях, напр. у людей із сечокам’яною хворобою або при прийомі певних ліків, виведення яких залежить від рН сечі. Оскільки розчинність сечових каменів залежить, серед іншого, від рН сечі, виправдано впливати на рН сечі на основі аналізу хімічного складу каменю та типу порушення обміну речовин.
"Сеча підщелачується при цистинурії, урикозурії, літіазі уратів натрію та оксалатів. У цих випадках підходить підщелачуюча дієта, або можуть застосовуватися підщелачувальні речовини, такі як цитрати, бікарбонат натрію, лужні мінеральні води. І навпаки, підкислення сечі важливо людям з фосфатними каменями, особливо якщо вони пов’язані з інфекцією. Підтримуючи кислу сечу, напр. Обмеження підщелачування продуктів, вуглеводів або кетогенної дієти зменшує не тільки появу фосфатних каменів, але й ризик інфекцій сечовивідних шляхів, що корисно для пацієнтів, які страждають частими інфекціями сечовивідних шляхів. Хлорат амонію, аскорбінова кислота, L-метіонін також використовуються для підкислення сечі », - пояснює фахівець.
Опудало на ім'я рак
В останні роки висловлюється гіпотеза, що індукований дієтою тип ацидозу може сприяти канцерогенезу. За даними MUDr. Міхал Піжак ще не підтверджений. Однак було чітко показано, що ракові клітини знижують рН середовища.
Він каже, що “це явище пояснюється тим, що солідні пухлини характеризуються високим ступенем засвоєння глюкози та високим обміном речовин порівняно з навколишніми тканинами, що є несприятливим прогностичним фактором. Клітини раку зберігають високий ступінь метаболізму навіть за відсутності кисню, як вперше зазначив лауреат Нобелівської премії Отто Генріх Варбург. Ця властивість, відома як феномен Варбурга, характерна для різних видів раку ".
На думку експерта, одним із наслідків посилення метаболізму глюкози клітинами пухлини є вироблення таких кислот, як молочна кислота, яка вважається незалежним негативним прогностичним фактором раку. Він пояснює, що математичні моделі та емпіричні дослідження показали, що солідні пухлини експортують кислоту до навколишньої паренхіми. Це узгоджується з дослідженнями на моделях раку миші, які показали, що позаклітинне середовище навколо солідних пухлин має кислий рН. На основі цих висновків була розроблена гіпотеза під назвою «кислотно-опосередкована інвазія пухлини», згідно з якою швидкозростаючі пухлини експортують кислоту в навколишні підтримуючі тканини, а знижений рН бере участь у ремоделюванні тканин, що сприяє інвазії пухлини.
MUDr. Далі Міхал Піжак стверджує, що також було встановлено, що ракові клітини, що мають підвищений гліколіз і продукують кислоту, характеризуються підвищеною стійкістю до кислого середовища, тоді як нормальні клітини відносно більш чутливі до індукованої кислотою загибелі клітин. Ці спостереження вказують на те, що втручання у внутрішньопухлинне підкислення може підтримувати популяцію підтримуючих клітин сполучної тканини навколо пухлини і, таким чином, стримувати її вторгнення.
На думку лікаря, це припущення підтверджується спостереженням, що застосування підщелачуючих речовин (бікарбонат, імідазоли та лізин) суттєво зменшило спонтанні та експериментальні метастази на моделях тварин, хоча на зростання первинних пухлин це не впливало. У цих експериментах рН крові залишався незмінним завдяки компенсаторним механізмам, але буферна здатність збільшувалась через збільшення концентрації іонів бікарбонату.
То що нам їсти?
Здається, багато хто з вас задає собі це питання. Ми скинули модель дієти відповідно до кислотності та лужності окремих продуктів з трону, але що можна запропонувати як замінник? Лікар пояснює, що суть усіх традиційних систем медицини, таких як Аюрведа або традиційна китайська медицина була цілісним та індивідуальним підходом до людини. Сучасна медицина поступово повертається до цих коренів, і принцип дієти «на замовлення» також починає застосовуватися в галузі харчування.
"Ідея сучасної персоніфікованої медицини базується на можливості надання індивідуальної медичної допомоги кожній людині на основі її конкретного генетичного профілю. Обов'язок кожного лікаря - поважати індивідуальні відмінності кожної людини, починаючи з віку, конституції, функціонального стану органів тощо ", - каже лікар і додає:
"Я пропагую персоналізоване харчування. Це широке і вимогливе питання, яким може займатись лише фахівець із широкими теоретичними та практичними знаннями з внутрішньої медицини та необхідними знаннями у галузі нутригенетики, нутрігеноміки, епігенетики. На відміну від різних сумнівних та неперевірених методів, розроблених різними альтернативними цілителями, я зосереджуюсь на сучасних методах персоналізованої медицини, таких як виявлення факторів прогнозування на основі детального клінічного обстеження, оцінки біохімічних та генетичних знахідок, епігенетичних факторів тощо. "
MUDr. Міхал Піжак додає, що не існує такого типу універсальної дієти, яка була б придатною для всіх, і що слід розрізняти терапевтичну дієту від дієти, спрямованої на профілактику захворювань. Комусь подобається вегетаріанська дієта, комусь більш м’ясна дієта, комусь дієта дієта, а комусь дієта з низьким вмістом вуглеводів. Іншими словами, як говорить відомий вислів: "Що для одного є ліками, для іншого є - або може бути - отрутою".