Холецистит та холедохіт у собак
Жовчний міхур лежить у черевній порожнині, міцно прикріплений до печінки і служить ємністю для зберігання жовчі - рідини, необхідної для перетравлення їжі в шлунку та кишечнику. Жовчний проток несе жовч з печінки в жовчний міхур і тонкий кишечник, а печінка функціонує, виділяючи жовч. Всі компоненти цієї травної системи працюють в тандемі, і якщо хтось не функціонує належним чином, результатом є те, що більша частина організму зазнає негативних наслідків.
Запалення жовчного міхура іноді асоціюється з жовчнокам’яною хворобою і часто пов’язане із закупоркою та/або запаленням загальної жовчної протоки та/або печінки/біологічної системи. Важкі випадки можуть призвести до розриву жовчного міхура і подальшого важкого запалення жовчної протоки (жовчний перитоніт), що вимагає комбінованого хірургічного та медичного лікування.
Немає прямої залежності від породи, статі чи віку, але захворювання жовчного міхура у собак зазвичай виникає з середнього віку. У собак із збільшеною печінкою частіше розвивається рак жовчного міхура, який буде заважати потоку жовчі і що, в свою чергу, може пояснити запалення жовчного міхура.
Стан або захворювання, описані в цій медичній статті, можуть впливати як на собак, так і на котів. Якщо ви хочете дізнатись більше про те, як ця хвороба впливає на котів, відвідайте цю сторінку в бібліотеці здоров’я MascotaWiki.
Симптоми та типи
Деякі симптоми, які можуть свідчити про запалення жовчного міхура або жовчної протоки, - це раптова втрата апетиту, млявість, блювота та біль у животі. Помірна і помірна жовтяниця з лихоманкою часто зустрічається при станах жовчних проток. Шукайте жовті очі і жовті ясна. Шок може виникнути через інфекцію та зменшення об’єму крові. Ознаки шоку включають поверхневе дихання, аномально низьку температуру тіла (переохолодження), бліді або сірі ясна та слабкий, але прискорений пульс. Запалення і спайки, що вражають жовчний міхур і навколишні тканини, можуть призвести до набряку тканин; відчутна маса тканини буде відчуватися у верхньому правому відділі живота, особливо у маленьких собак.
Причини
Причинами запалення жовчного міхура або жовчної протоки може бути одне або кілька станів, які призводять до цього. М’язи жовчного міхура можуть не працювати належним чином, що може призвести до зменшення відтоку жовчі в кістозній протоці або жовчному міхурі, подразнюючи стінки жовчного міхура. Або кровопостачання стінки жовчного міхура обмежується, і в цьому випадку причину обмеження слід ізолювати та лікувати для поліпшення кровотоку. Подразники в жовчі можуть спричинити надмірну чутливість та реактивність жовчної протоки. Попередня операція на черевній порожнині або травма живота може призвести безпосередньо до внутрішньої болючості, вражаючи один або багато внутрішніх органів, включаючи печінку та жовчний міхур.
Деякі з найпоширеніших кишкових розладів, які ваш ветеринар буде шукати для підтвердження або виключення, - це бактеріальні інфекції, які зароджуються в кишечнику або крові та вражають жовчний міхур. Кишкова паличка (E. coli) - це нормальна частина бактеріальної флори в кишечнику, яка захищає кишечник від шкідливих бактерій, але іноді може стати проблемою, залежно від штаму кишкової палички. Емфізематозний холецистит - це ускладнене і гостре запалення жовчного міхура, яке характеризується наявністю газів у стінці жовчного міхура і пов’язане із цукровим діабетом. Цей стан пов’язаний з травматичним обмеженням припливу крові до жовчного міхура та гострим запаленням жовчного міхура з камінням або без нього. Газоутворюючі організми та кишкову паличку часто культивують; емфізематозний холецистит зустрічається рідко.
Іншими рідкісними причинами, які ваш ветеринар захоче виключити, є аномальний розвиток жовчного міхура та паразитування жовчних шляхів (жовчний кокцидіоз).
Діагностика
Ваш ветеринар виключить наступні можливі причини симптомів:
- Панкреатит
- Вогнищевий або дифузний перитоніт
- Біліарний перитоніт (запалення слизової або навколо жовчної протоки)
Гастроентерит із вторинним ураженням жовчних проток (запалення шлунка та кишечника, поширення на жовчну протоку)
Камені в жовчному міхурі
Ваш ветеринар призначить дослідження крові та сечі. Рентген та/або ультразвукове зображення черевної порожнини для отримання більш чіткого зображення внутрішньої системи також, ймовірно, є одним із діагностичних інструментів, що застосовуються до лікування.
Лікування
Якщо стан вашої собаки не є серйозним або не загрожує життю, амбулаторна допомога може включати антибіотики або ліки для розчинення каменів у жовчному міхурі. Для найсерйозніших та критичних ускладнень буде потрібно лікарняна допомога. Під час діагностичних та хірургічних обстежень відновлення рідинного та електролітного балансу, за необхідності, та часте спостереження за електролітами будуть необхідними на початковому етапі лікування для стабілізації собаки. Іншими способами лікування, які можуть бути призначені, є внутрішньовенне введення рідини, плазма (якщо вказано), переливання цільної крові - для собак, які мають тенденцію до кровотечі, або для собак, які втратили кров, внутрішньо або зовні.
Якщо ваш ветеринар вважає, що буде необхідна операція, він може порекомендувати резекцію жовчного міхура. Виробництво сечі буде контролюватися в рамках оцінки здатності організму відновлювати та утримувати рідину. Слідкуйте за повільним серцебиттям, падінням артеріального тиску та зупинкою серця, коли маніпулюють жовчними структурами. Атропін може знадобитися для уповільнення або запобігання реакції органів на нервову стимуляцію та уповільнення секреції.
Ваш ветеринар може також призначити такі ліки: антибіотики, що розпускають жовчний камінь, і вітамін К1.
Живіть і керуйте
Фізичний огляд та відповідні діагностичні тести призначить ваш ветеринар, повторюючи кожні два-чотири тижні, поки нормальні результати не стануть регулярними. Підготуйтеся до можливих ускладнень або рецидивів, і стежте за своїм вихованцем на етапі загоєння. Розрив жовчних шляхів (жовчовивідної системи) та/або перитоніт може продовжити одужання собаки.
Щось, що погіршується або загрожує життю в міру поширення
Набір волокон, що використовуються в процесі направлення імпульсів по тілу
аналіз сечі
Ретельне дослідження властивостей сечі; використовується для визначення наявності або відсутності захворювання
Стан сонливості, млявості або слабкості
Медичний стан, при якому очеревина запалюється
Стан, при якому шкіра жовтіє, а також слизові оболонки; це пов’язано з надлишком білірубіну.
Рідина, що створюється печінкою, яка допомагає перетравлювати їжу в шлунку.
кров'яний тиск
Кількість тиску, який кров чинить на артерії.
Занадто низька температура тіла
Термін, що використовується, означає, що ситуація чи стан є більш серйозними, ніж зазвичай; він також використовується для позначення хвороби короткої тривалості або яка з’являється раптово.