Запор - дуже поширений стан, який доставляє багато дискомфорту та соціально та соціально обмежує здоров’я. Нормальний характер випорожнень сильно варіюється від людини до людини.

Це частіше у людей із малорухливим способом життя, у випадках незрілих кишкових шляхів (немовлята) або вже втомлених (літні люди) або в особливих ситуаціях, таких як вагітність. .

ПОНЯТТЯ

Вважається запор важке виділення випорожнень (надмірні зусилля, відчуття неповної евакуації, біль під час проходження кишкового болюса, дуже твердий стілець ...) та/або зниження частоти стільця (менше 3 разів на тиждень або інтервали більше 48 годин ).

запор

Багато людей помилково вважають, що щоденне спорожнення кишечника є надзвичайно важливим, і скаржаться на запор, якщо частота випорожнень нижче, ніж очікувалося. Інші стурбовані зовнішнім виглядом (кількість, форма, колір), отже, використовують проносні, супозиторії та клізми. перебільшене лікування, яке може призвести до серйозних порушень в роботі кишечника.

НАЙЧАСТІША ПРИЧИНА ЗАХВОРУВАННЯ

  • Низьке споживання води
  • Дієта з відсутністю клітковини, особливо рослинної
  • Фізична бездіяльність, сидячий спосіб життя
  • Маленька звична звичка, не отримуючи звички, ігноруючи моменти стимулювання
  • Використання в'яжучих препаратів, таких як антидепресанти, антигістамінні засоби, діуретики, антациди, опіати, препарати заліза та кальцію ...
  • Ефект відскоку завдяки постійному використанню проносних ...
  • Особливі ситуації, такі як вагітність
  • Ураження кишкового тракту, дивертикули.
  • Зміни функції кишечника, як у випадку подразненої кишки
  • Різні захворювання, такі як діабет, хвороба Паркінсона
  • Психічні розлади, такі як анорексія або депресія ...

РІЗНИЦЯ МІЖ ХРОНІЧНИМ ТА ПОВИННИМ ЗАВЕРШЕННЯМ

Проблема запору може бути періодичною (гострою) або хронічною. Протягом життя ми всі можемо страждати від одного або декількох епізодів запору, який з’являється за певних обставин і проходить за короткий час, можливо спонтанно, або часто завдяки простим терапевтичним заходам. Вони є випадками випадкових запорів.

У випадках Час від часу запор Легко пов’язати епізод із конкретними ситуаціями, такими як тимчасові зміни дієти (зменшення споживання води та клітковини), зниження фізичної активності, багаторазове та добровільне гальмування рефлексу через небажані гігієнічні чи психологічні умови (ураження прямої кишки, подорожі наприклад), лікування в’яжучими речовинами (залізо, похідні кодеїну ...)

Коли справа a Хронічний запор, стінка прямої кишки стає сильно роздутою і втрачає здатність ефективно скорочуватися, збільшуючи затримку калу. Непрохідність викликає біль у животі та здуття живота. З іншого боку, важке видалення утворює анальні тріщини, які викликають біль і кровотечу, повертаючись через цей біль до добровільної затримки.

випадки хронічних запорів часті у людей похилого віку через зменшення внутрішніх рефлексів товстої кишки, пов’язаних з віком, високих фізичних навантажень, вживання в’яжучих ліків, незначного споживання води ...

ЛІКУВАННЯ

  • Корекція за допомогою гігієнічно-дієтичних заходів:

- Включіть дієти з великою кількістю клітковини, висівок, цільних зерен, свіжих фруктів, овочів ...

- Пийте багато води

- Регулярно виконуйте вправи

- Спробуйте створити звички кишечника, особливо вранці, коли перистальтика кишечника більша

  • Проносне лікування: Вказується лише у разі відсутності реакції на гігієнічні заходи та в короткі періоди в окремих випадках. У хронічних хворих проносні засоби застосовуватимуться як основне лікування, клізми, супозиторії та ручні маневри не рекомендуються.

- Проносні засоби, що збільшують кишковий болюс: Метилцелюлоза, Fucus, Plantago Obata (PLANTABEN®). Їх слід приймати з достатнім споживанням води, з цієї причини їх називають проносними за обсягом і таким чином досягають достатньої консистенції.

Вони можуть спричинити здуття живота, гази, якщо ви приймаєте надмірну кількість або приймаєте занадто швидко. ці симптоми зникають за кілька днів

- Змащувальні проносні засоби: Як і парафінова олія, вони покривають стілець товстим шаром олії, запобігаючи всмоктуванню кишечником води з калових болюсів. Вони підтримують стілець м’яким, уникаючи надмірних навантажень.

- Осмотичні проносні та пом’якшувальні засоби: Вибір секунд, таких як макрогол (MOVICOL®), солі магнію (MAGNESIA CINFA®) та натрію (MICRALAX®), лактулоза (DUPHALAC®). Вони діють шляхом підвищення осмотичного тиску в прямій кишці, утримання води в травному тракті, зменшення консистенції стільця і ​​збільшення його обсягу і, отже, стимуляції в кишечнику. Використовується в коротких процедурах.

Форми прийому також різні, клізми, пероральні форми ...

- Стимулятори слизової оболонки кишечника: Це випадок з антрахінонами, такими як Sen, Cascara Sagrada, похідними дифенілметану, такими як Visacodyl (DULCO LAXO®), похідними рицини ....

Вони діють, стимулюючи рух кишечника (перистальтика) безпосередньою дією нервових закінчень і пригнічуючи всмоктування води, це збільшує рідину в просвіті кишечника, що також збільшує стимулювання перистальтики. Перорально вони діють через 8-12 годин, ректально через 20-60 хвилин.

Застосування проносних препаратів повинно завжди відповідати решті проведених процедур, хронічно або зрідка, залишаючи простір між дозами, досягаючи поглинання активного принципу лікування, а потім позитивного ефекту проносного. Це необхідно враховувати у пацієнтів із полімедикацією, де виявлена ​​значна частина людей похилого віку, які також мають високий ризик страждання на запор.

Іншим ефектом від використання проносних препаратів є втрата (або невсмоктування) водорозчинних вітамінів (вітамін С та вітаміни групи В), які повинні бути передбачені в раціоні та не зберігатися в організмі.

У випадку вагітних жінок єдиним рекомендованим проносним є те, що збільшує кишковий болюс, яке також називають утворювачами маси, якщо гігієнічно-санітарні заходи не вступають в силу.