запор є поширеним явищем у перші кілька місяців життя, особливо серед немовлят на штучному вигодовуванні. Їх стілець “твердіший і містить більше кальцієвого мила, ніж діти, яких годують грудне молоко, через різний склад жирних кислот ", - пояснює він Фармацевтична пошта Марія Хесус Паскуаль, керівник педіатричної служби лікарні Вітаса Ніса Пардо де Аравака (Мадрид).
Головне для Даніеля Баррахіни, члена фармацевтичного коледжу (COF) Валенсії, оскільки їм не вистачає мікробіоти грудного молока. "Це зовсім не сприяє розвитку кишкової флори у новонародженого, хоча, схоже, все більше і більше брендів намагаються заповнити цю нестачу".
На час вибір суміші для дитини із запором, Оскар Лопес Морено, член керівника аптечного відомства мадридської COF, рекомендує формули з низьким вмістом жиру, що містять переважно ліпіди у вигляді поліненасичених жирних кислот ». Він також радить "уникати приготування концентрованих пляшок, і навіть споживання води слід трохи збільшити".
Доказів немає
Однак молоко формули проти запору "не має доказів своєї ефективності", попереджає Адріана Монтото з Групи харчування та дієтології Іспанського товариства громадської фармації (Sefac). Незважаючи на це, він визнає, що "співвідношення ризику і вигоди є абсолютно позитивним і не принесе жодного негативного ефекту для дитини". У цьому сенсі доцільно звернути увагу на той факт, що вони містять фрутолігосахариди та галактоолігосахариди (волокна), бета-пальмітат (жир, що полегшує травлення) та/або часткові гідролізати, "які, здається, збільшують стілець".
Серед проносних продуктів, що продаються в аптеці, експерт Sefac зазначає, що проносні фруктові гранули - це волокна, які можна використовувати з перших тижнів. Також існують різні форми рослинного волокна (рідина, порошок, краплі.), Але їх повинен призначити лікар, зазначає він.
Пробіотики, корисні проти дитячі кольки, "Під час досліджень запорів вони дали мало значущих результатів", - зауважує Монтото. Однак Паскуаль розуміє, що "вони можуть допомогти регулювати кишкову флору".
У галузі призначення лікарських засобів педіатр зазначає, що сульфат магнію може бути корисним та безпечним для дуже молодих, а старше шести місяців поліетилгліколь макрогол 4000 у звичайних дозах. Це проносне "вибір при функціональних запорах понад шість місяців", підтверджує Монтото. "Лактулоза та лактитол застосовуються у випадках непереносимості першого", - додає він.
Класикою на порятунок є гліцеринові супозиторії. Педіатр визнає, що це варіант, який "їй мало подобається, беручи до уваги наявність дуже ефективних оральних проносних засобів, які уникають втручання в нормальні механізми дефекації дитини та їх навчання".
"Вони корисні при лікуванні гострого запору, але його використання може спричинити подразнення анального отвору тому рекомендується використовувати їх у обмежені періоди часу ”, додає Лопес Морено. Слід врахувати, що "лабораторії фітотерапії розробили клізми на основі меду та інших природних похідних, які мають менш часті та серйозні побічні ефекти, ніж класичні", пояснює представник Sefac.
Ви можете користуватися цими допоміжними засобами, не забуваючи, що гігієнічно-дієтичні заходи - це перша опора, також прогнавши міфи, щоб уникнути зневіри батьків. Наприклад, критичним етапом є введення прикорму. Хоча серед рекомендацій на цьому етапі є введення продуктів з великою кількістю клітковина, Паскуаль стверджує, що "в такому віці в дієті, яка є дуже молочною, це проблема не клітковини, а коригування рідини".
Оскільки решта продуктів займає простір молока, член мадридської COF рекомендує дієту, багату клітковиною (із злаками, овочами, бобовими та фруктами) і рясним прийомом рідини. Серед фруктів при запорах перевагу слід віддавати апельсину та груші. І навіть якщо заборонених продуктів немає, вказується, що дітям із запорами слід обмежувати в’яжучі продукти, такі як рис, морква, шоколад, айва, банан, яблуко, картопля або макарони.
Дієта та звички, перші кроки
Щоб уникнути встановлення хронічних запорів у маленьких дітей, Оскар Лопес Морено, з Мадридського коледжу, радить навчати батьків встановлювати дієтичні заходи, виправляти гігієнічні звички дефекації, регулярно приймати їжу та добре пережовувати їжу та заохочувати практика фізичних вправ.
Важливо також заспокоїти батьків, зауважує Даніель Баррачіна з COF Валенсії, "оскільки в процесі дозрівання кишечника існують етапи, в які можуть відбуватися періоди, коли відбувається дефекація менше, ніж зазвичай".