кишечнику

В останні роки, збігаючись із зростаючим інтересом до мікробіоти та з її кращими знаннями, різні проблеми, які можуть виникнути внаслідок її дисбалансу, стали чіткіше визначатися. І одна із змін, яка викликає найбільшу увагу, - це те, що було названо Розростання бактерій у товстому кишечнику, SIBO для його абревіатури англійською мовою. Набагато простіше сказати.

Що таке SIBO? Які симптоми?

У нашому тілі живуть мільярди бактерій. Вони живуть у нашій шкірі, в роті, дихальних шляхах, статевих органах і практично в усьому кишечнику. Залежно від частини тіла, кількість і тип бактерій буде змінюватися.

У цьому сенсі, якщо зосередитись на травній системі, флора сильно змінюється від одного відділу до іншого. У той час як у роті та в товстій кишці або товстому кишечнику флора дуже багата і різноманітна, в решті (стравохід, шлунок та тонкий кишечник) кількість значно менша.

Іноді, певні бактерії, що мешкають у товстій кишці, мігрують та колонізують ділянки тонкої кишки, де їх не повинно бути або принаймні не так рясно. Це означає, що коли їжа досягає цієї області, вона ферментується цими бактеріями, виробляючи гази. Ці гази розширюють петлі, створюючи біль, відчуття здуття і, залежно від переважаючого типу газів, діарею або запор.

Інші симптоми можливі нудота, печіння або рефлюкс. Як внаслідок здавлювання газів у шлунку, так і внаслідок зміни функціонування кишечника загалом.

Як бачите, багато симптомів збігаються з тим, що зазвичай називають подразненою кишкою. За підрахунками, до 80% випадків подразненого кишечника мають SIBO, тому я завжди рекомендую його відкинути.

З цією проблемою пов’язані й інші прояви: хронічна втома, тривога, проблеми з концентрацією уваги тощо.

Дефіцит харчування може виникнути через проблеми з всмоктуванням деяких поживних речовин, наприклад анемія через брак заліза або В12.

Існує ряд захворювань, пов’язаних із СІБО, або тому, що він може спричинити їх, або, навпаки, тому, що може бути спровокований ними. Ось кілька прикладів:

Вугрі, атрофічний гастрит, аутизм, целіакія, дивертикуліт, камені в жовчному міхурі, жирова печінка, інфекція хелікобактер пілорі, гіпотиреоз, виразковий коліт, хвороба Крона, фіброміалгія, простатит ...

Список довший. Це зразок того, наскільки складні стосунки між мікробіотою та нашим здоров’ям.

Що може спричинити SIBO?

Існує ряд факторів, які схильні до страждання від цієї проблеми.

  1. Проблеми з перистальтикою кишечника.

Тонкий кишечник виробляє хвилі, які «змітають» бактерії, щоб вони не накопичувались. Їх генерує Міграційний моторний комплекс (ШМ). Коли ці хвилі не виробляються, бактеріям легше рости в тонкому кишечнику.

Гострий гастроентерит є основною причиною пошкодження MBC і насправді є однією з основних причин SIBO. Багато пацієнтів, які приходять до мене в офіс, повідомляють, що їх проблеми почалися після харчового отруєння або внаслідок епізоду діареї під час поїздки за кордон. Але ця причина не завжди виявляється.

Іншими проблемами, що змінюють нормальну перистальтику кишечника, є: гіпотиреоз, діабет, травми голови або деякі аутоімунні захворювання.

  1. Анатомічні зміни

Якщо є якісь перешкода нормальному потоку з кишкового вмісту бактеріям легко накопичуватися. Наприклад, через внутрішні рубці (фланці) після операції, при ендометріозі, через травму або порушення функції ілеоцекального клапана (двері, що з'єднує тонкий і товстий кишечник).

  1. Погані травлення

Будь-яка проблема в нормальному функціонуванні складної апаратури травлення може спричинити зміни в “середовищі” в кишечнику та полегшити будь-який тип дисбактеріозу, включаючи SIBO.

Проблеми, які я бачу найбільше у своїй клінічній практиці, це: низький вміст кислоти в шлунку, проблеми з виробленням жовчі або функції жовчного міхура, незначне вироблення ферментів у підшлунковій залозі або будь-яке запалення слизової оболонки кишечника.

Будь-яка проблема в захисті також може бути пусковим механізмом.

  1. Ліки

Занадто багато ліків змінює моторику та захисні механізми кишечника.

  • Антациди, особливо інгібітори протонної помпи (омепразол, лансопразол тощо)
  • Опіати та інші наркотики.
  • Спазмолітичні ліки.
  • Трициклічні антидепресанти.
  • Холестирамін.

Як бачите, існує багато факторів, які можуть сприяти появі розростання бактерій у тонкому кишечнику. Однак у деяких випадках ідентифікувати жодного не вдається.

У будь-якому випадку, я завжди намагаюся виключити будь-яку з цих можливих причин або схильних факторів, тому що якщо ми можемо це виправити, лікування є більш ефективним, і ймовірність рецидиву менша.

Якщо ви хочете знати, як ви можете знати, чи є у вас SIBO і як його можна лікувати, я розповім про це в наступному дописі.

І якщо ви думаєте, що страждаєте від цієї проблеми, і хочете знати, чи можу я вам допомогти, не соромтеся подавати заявку на безкоштовний сеанс пошуку зі мною.