Збалансоване харчування, основне значення для СДУГ (Інтерв’ю з доктором Рамосом Кірогою)

Була зроблена спроба екстраполювати, що, оскільки існують дієти, що викликають алергію, між дієтою та СДУГ може існувати певна залежність: "Наукові дані свідчать про відсутність суворо прямої взаємозв'язку, як зазначено у посібнику з клінічної практики Міністерства охорони здоров'я"говорить Хосеп Антоні Рамос. На його думку, на додаток до того, що дієта може або не може викликати симптоми, дієта є важливою у пацієнтів з цією хворобою, оскільки вони, як правило, неорганізовані, безглузді та неуважні, що робить їх щоденну динаміку харчування дуже засмучений: «Вони забувають їсти або випивати; загалом, можна сказати, що це не звичайна дієта або настільки здоровий спосіб, яким він повинен бути ", - попереджає він.

Епідеміологічні дані свідчать про більшу частоту булімії та неуточнених розладів харчування, особливо у дітей, і, з іншого боку, більш високе ожиріння у дорослих із СДУГ. "Можливо, це пов'язано з конкретним біологічним походженням, але ми все ще розслідуємо це. Нам відомо, що це, Якщо порівнювати популяцію з СДУГ та популяцію без розладу, то спостерігається більша частота ожиріння: воно може сягати від 15 до 30 відсотків, високий показник", підкреслює Рамос.

основна

Ведення дитини з розладом гіперактивності з дефіцитом уваги та розладом харчової поведінки базується на здоровому харчуванні та практиці фізичних вправ

Щодо дитячого населення, Ванеса Річарте зазначає, що зазвичай батьки повідомляють, що їхні діти мають проблеми з харчуванням, оскільки вони дуже вибірково ставляться до свого раціону, і що вони не починають набувати харчових звичок до повноліття. Сума дитячих пацієнтів з розладами харчової поведінки та СДУГ ускладнює управління. "Це діти, які зазвичай мають порушення сну, тому нічний відпочинок не є правильним, а тому вставати вранці дуже дорого. Це призводить до того, що час, який вони присвячують сніданку, змінюється, і те, що ми вважаємо основою хорошої дієти, ігнорується".

Іншим важливим аспектом є те, що значний відсоток цих дітей, крім СДУГ, має опозиційний зухвалий розлад: вони дуже опозиційні, з природною тенденцією суперечити, томуфакт керування конкретною харчовою звичкою може бути дорожчим. "Це навіть вимагає, з точки зору психічного здоров'я, пройти хороший тренінг для батьків, щоб ці рекомендації не піддавались конфлікту і не створювали більших труднощів щодня.", підкреслює Рамос.

Педіатричні пацієнти з СДУГ мають проблеми з харчуванням і не набувають харчових звичок, поки не стануть дорослими

До недавнього часу наукові дані вказували на те, що дієта без добавок або барвників може бути корисною для контролю симптомів СДУГ. Однак нещодавно опублікована стаття в The Lancet, заснована на дуже обмежувальній дієті проти не обмежувальної дієти у дітей із СДУГ, досягла зменшення майже на 64 відсотки симптомів захворювання в обмежувальній дієті.

"Це попереднє дослідження і не має суворої методології, необхідної для клінічного випробування, але воно опубліковане в науковому журналі і, отже, пройшло безліч фільтрів редагування. Але це відкрите дослідження, а не подвійне сліпе, що означає упередженість, оскільки пацієнти та батьки знали, що вони отримують. Навіть незважаючи на це, результат слід враховувати та вивчати, хоча сьогодні його не можна широко рекомендувати ".

Ще одним суперечливим аспектом цієї роботи є те, як з часом дотримуватися обмежувальної дієти. "Протягом п’яти тижнів це може бути життєздатним, але обмежитись вживанням ряду продуктів протягом усього життя дуже важко. І ми не знаємо, чи може це також призвести до харчового дефіциту. Додатковою складністю є те, як проводити цей тип тесту, оскільки добавку легко замаскувати, але обмеження їжі з раціону ускладнює процес. Крім того, кожне дослідження з ретельним контролем та відвідуванням дітей щотижня передбачає ефект плацебо ".

Ведення дитячого пацієнта із СДУГ та розладом харчової поведінки базується, за відсутності вагомих наукових доказів, на збалансованому харчуванні та фізичних вправах. У дівчат частіше булімія, яка поділяє імпульсивність із СДУГ. "Дослідження показують, що 15-20 відсотків хворих на булімію страждають на СДУГ. Лікування передбачає одночасне вирішення обох розладів за допомогою когнітивно-поведінкової терапії, з психологічної точки зору, та призначення стимулюючих та нестимулюючих та когнітивно-поведінкових препаратів. Насправді обидва розлади функціонують як сполучні судини: булімія має надлишок імпульсивності (це може бути наслідком СДУГ), який, якщо не контролювати, не покращить дезорганізацію та відсутність звичок, типових для СДУГ; ця дезорганізація, у свою чергу, обмежить управління нервовою булімією ".

Три ноги правильного поводження