Здоров’я матері до вагітності, її харчові та споживчі звички, такі як тютюн та алкоголь, фармакологічне лікування та вплив токсинів навколишнього середовища або на робочому місці - дуже важливі фактори, які можуть впливати на розвиток вагітності і на здоров’я плода.

вагітності

З цієї причини жінка повинна починати доглядати за собою з моменту виявлення вагітності або навіть раніше, якщо планується вагітність.

Гінеколог та/або акушерка повідомлять вагітній жінці, що це таке особливі турботи, а також медичні огляди, які необхідно робити протягом усієї вагітності.

Нижче у вас є покажчик з усіма пунктами, з якими ми збираємося мати справу в цій статті.

Індекс

Догляд за вагітністю

Після того, як тест на вагітність з позитивним результатом буде зроблений, вагітна жінка повинна звернутися до сімейного лікаря, який може направити її до акушера і попросити серію тестів, щоб розпочати моніторинг вагітності.

З іншого боку, вагітним рекомендується починати стежити за своїм харчуванням, робити м’які або помірні фізичні вправи та дотримуватися особистої гігієни.

Крім того, у випадку вагітності, яка вперше виникла, фахівець зможе рекомендувати, що саме стосується їхнього повсякденного життя, а також вакцини, зазначені для уникнення певних ризиків як для них, так і для дитина, яку вони очікують.

Медико-акушерська допомога

Протягом усієї вагітності, особливо в першому триместрі, жінці доведеться пройти кілька медичних обстежень, щоб перевірити, чи здоровий дитина і чи правильно протікає вагітність.

Основні тести, як правило, включали допологовий догляд при нормальній вагітності, тобто низький ризик і з хорошим прогнозом такі:

  • Періодичний запис ваги та артеріального тиску.
  • Огляд живота, живота та шийки матки.
  • Аналізи крові та сечі.
  • УЗД сканує, щоб побачити ріст дитини, розвиток усіх її органів та підрахувати очікуваний термін (FPP).
  • Ехокардіографія плода для перевірки функції серця дитини.
  • Комбінований скринінг першого триместру для оцінки ризику синдрому Дауна та інших хромосомних дефектів, а також основних вроджених аномалій серця.
  • Тест Осуллівана або тест на глюкозу для виявлення гестаційного діабету.

Всю цю розширену інформацію щодо кожного триместру вагітності ви знайдете в такій статті: Пренатальний контроль вагітності: тести, аналітика та УЗД.

Дієта під час вагітності

Дієта вагітної жінки, загалом, повинна бути повноцінною та різноманітною, з великим споживанням фруктів, овочів, хліба, рису, макаронних виробів, бобових та цільнозернового хліба.

Приріст ваги жінки протягом всієї вагітності повинен бути між 11 і 14 кг, тому рекомендується готувати всі продукти на грилі, в духовці, відварені або приготовані на пару.

Також бажано уникати їжі з великою кількістю цукрів та тваринного жиру, а також ковбас, м’яса та риби, що готується мало або зовсім нічого, щоб уникнути токсоплазмозу та слухарозу.

Нарешті, дієта вагітної повинна бути доповнена або багата деякими поживними речовинами, щоб сприяти правильному розвитку плода, про що ми коментуємо нижче:

Фолієва кислота Препарати фолієвої кислоти до і протягом перших місяців вагітності допомагають запобігти дефектам нервової трубки, таким як аненцефалія або роздвоєння хребта, а також вади серця у дитини. Йод Нестача йоду у жінок може спричинити гіпотиреоз або розумову відсталість плода, тому рекомендується регулярне вживання йодованої солі в їжу. Кальцій і фосфор - це мінерали, які утворюватимуть кістки і зуби майбутньої дитини. Тому вагітні жінки повинні вживати продукти, багаті кальцієм, щоб уникнути декальцинації, такі як молоко, йогурти, соєві продукти, риба з кістками, горіхи тощо. Залізо Потреба в залізі зростає під час вагітності через збільшення об’єму крові, синтезу тканин плоду та плаценти та утворення запасів заліза у плода для подальшого використання в період лактації. Дефіцит заліза може спричинити залізодефіцитну анемію у матері, а також у дитини в дитинстві.

Щоб правильно дізнатися про їжу та вітаміни, необхідні вам під час вагітності, радимо вам продовжувати читати цю статтю: Дієта під час вагітності.

Здоров’я порожнини рота

Догляд за зубами дуже важливий під час вагітності, оскільки порожнини та запалення ясен частіші на цій стадії.

Під час вагітності зубний наліт розвивається швидше, і ясна можуть запалюватися, заражатися або кровоточити.

З усіх цих причин жінкам рекомендується відвідувати стоматолога на початку вагітності, проводити чистку ротової порожнини та чистити зуби після кожного прийому їжі протягом усієї вагітності.

Догляд за тілом

Під час вагітності в організмі жінки відбувається багато змін, найбільш очевидним з яких є зростання живота. Це змушує шкіру розтягуватися і славиться розтяжки вагітності.

Щоб уникнути розтяжок, жінкам бажано пити багато води та добре зволожувати шкіру кремами та оліями для тіла.

Дуже важливим аспектом під час вагітності є підготувати м’язи промежини до моменту доставки це може запобігти розриву. Фізіотерапевти рекомендують робити щоденний масаж в цій області зволожуючим маслом.

Для догляду за особистою гігієною рекомендується всім вагітним жінкам щоденний душ, оскільки нормальним є збільшення пітливості піхви та виділень.

Нарешті, не доцільно носити взуття на дуже високих або дуже плоских підборах, а також панчохи та шкарпетки, які утворюють місцеве здавлення в ногах, оскільки це збільшить ризик розвитку варикозу.

Вакцини

Під час першого пренатального візиту лікар повинен переглянути історичний графік щеплень жінки, щоб перевірити, чи все в порядку.

Важливо зазначити, що вагітним жінкам можна вводити вакцини лише з інактивованими вірусами, бактеріальними вакцинами та анатоксинами, такими як дифтерія, правець, холера, гепатит, сказ, поліомієліт тощо.

Крім того, щоб уникнути ускладнень під час вагітності, лікар може вказати поставити вакцина проти коклюшу або грипу у періоди, коли існує більший ризик зараження.

Живі або ослаблені вірусні вакцини протипоказані під час вагітності, тому неможливо зробити щеплення проти вірусу папіломи людини (ВПЛ), MMR (кору, краснухи-паротиту) або вітряної віспи. Ці вакцини необхідно вводити до того, як жінка завагітніє.

Якщо ви хочете продовжувати читати цю тему, рекомендуємо натиснути на таке посилання: Вакцини під час вагітності.

Робота та подорожі під час вагітності

Якщо жінка працює в середовищі, в якому загрожує вагітність або добробут матері або плоду, вона повинна взяти лікарняний під час вагітності. Це стосується робочих місць, на яких є вплив хімічних речовин або потрібні великі фізичні зусилля.

Щодо подорожей під час вагітності, жінка повинна вжити низку запобіжних заходів, таких як добре зволоження та перерви кожні дві години.

Є можливість подорожувати як машиною, так і поїздом або літаком майже до останніх тижнів вагітності. Однак слід уникати місць з поганим медичним обслуговуванням та тривалих поїздок до кінця вагітності.

Ви можете знайти більш детальну інформацію про це в наступній статті: Чи безпечно подорожувати вагітною?

Проблеми зі здоров’ям під час вагітності

Існує ряд акушерських ускладнень, які можуть з’явитися під час вагітності та загрожувати життю дитини або навіть, у найсерйозніших випадках, матері:

  • Прееклампсія
  • Анемія
  • Гестаційний діабет
  • Hyperemesis gravidarum
  • Мимовільний аборт
  • Зміни навколоплідних вод
  • Відшарування плаценти
  • Попередня плацента
  • Внутрішньоутробна загибель плода

Для того, щоб виявити ці ускладнення на ранніх термінах і навіть уникнути їх, важливо, щоб жінка протягом усього періоду вагітності відвідувала встановлені медичні огляди.

Хвороби матері, а також речовини, які споживає мати, можуть сприяти розвитку будь-якого із зазначених змін.

Тому дуже важливо зробити особливий наголос на таких запобіжних заходах, щоб перебіг вагітності протікав без ускладнень, особливо якщо жінка вже мала будь-яке захворювання до вагітності.

Тютюн, алкоголь, наркотики та кава

Тютюн, алкоголь та наркотики - токсичні речовини для вагітності, яких жінці слід уникати будь-якою ціною, оскільки діють як тератогени і збільшити ймовірність ураження плода та вроджених вад розвитку.

Вроджені вади розвитку - це ті анатомічні, структурні, функціональні, метаболічні або поведінкові зміни, які розвиваються на етапах ембріонального розвитку, для яких дитина представляє їх з народження.

З одного боку, куріння під час вагітності призводить до затримки внутрішньоутробного росту (IUGR) та ризику передчасних пологів, а також до багатьох інших короткострокових та довгострокових ускладнень.

Що стосується пренатального впливу алкоголю, це одна з причин Розумова відсталість частіше, тому всім вагітним рекомендується не вживати алкоголь під час вагітності та годування груддю.

Крім того, відомо, що вплив алкоголю залежить від дози, тобто чим більший прийом і вплив, тим більший вплив на дитину. Тому найсерйозніші наслідки спостерігаються у немовлят матерів-алкоголіків.

З іншого боку, кокаїн, клеї або інші синтетичні наркотики також можуть спричинити викидні, розумову відсталість та вроджені вади.

Кава та інші напої, що містять кофеїн, можуть бути шкідливими під час вагітності, тому фахівці лише рекомендують чашка кави або чаю на день.

У наступному дописі ми детальніше обговоримо цю тему: Кава під час вагітності.

Хвороби та ліки

Вагітна жінка завжди повинна проконсультуватися зі своїм лікарем перед тим, як приймати будь-які ліки, включаючи знеболюючі, протизапальні або жарознижуючі засоби.

Багато компонентів препарату можуть переходити з материнської крові в кров плоду перетинаючи плацентарний бар’єр, так вони впливали б на розвиток дитини.

Зокрема, Мізопростол, протиепілептичні засоби, метотрексат та ретиноева кислота - це деякі ліки, які можуть негативно впливати на плід, такі як викликання абортів, розумова відсталість, вроджені вади тощо.

На випадок, якщо мати страждає будь-яким хронічні захворювання як епілепсія, перед зачаттям важливо проконсультуватися з лікарем, якщо можливо замінити ліки на менш токсичні для плода.

Інші захворювання, такі як цукровий діабет, гіперандрогенія або системний червоний вовчак, також можуть спричинити вроджені вади розвитку, зміну статі у випадку андрогенності та блокування серця або минущу вовчак.

Якщо вам потрібна додаткова інформація з цієї теми, ви можете продовжувати читати в такій статті: Ліки під час вагітності.

Емоційне здоров’я під час вагітності

Емоційне здоров’я вагітної жінки має таке ж значення, як і фізичне здоров’я, оскільки воно також впливає на розвиток плода. Щоб допомогти жінці впоратися з емоційними змінами, які можуть відбутися під час вагітності, є наступне: пренатальні та перинатальні психологи.

Правильний емоційний стан необхідний також до і після вагітності. Майте на увазі, що прихід дитини змінює життя її батьків, і це може бути важко засвоїти.

Важливо намагатися уникати післяпологова депресія, стан надзвичайної тривоги та смутку, який охоплює матір відразу після пологів і який у найважчих випадках заважає їй піклуватися про свою дитину.

Щоб досягти цього, жінка завжди повинна звертатися за допомогою до свого партнера, сім'ї та друзів. Однак цього може бути недостатньо, і вам може знадобитися терапія, група підтримки та навіть якісь ліки.

Запитання користувачів

Скільки разів бажано відвідувати пренатальну консультацію під час вагітності?

Чи відрізняється природна вагітність від тієї, яка досягнута завдяки допоміжним репродуктивним методам?

Яку обережність слід дотримуватися під час вагітності, щоб уникнути набору ваги?

Чи повинен я дотримуватися спеціальної дієти під час вагітності, якщо у мене гестаційний діабет?

Яку обережність слід проявляти при вагітності з високим ризиком?

Чи потрібен особливий догляд при вагітності двійні?

Рекомендована література

Ми говорили про можливі ускладнення, які можуть виникнути під час вагітності та які можуть спричинити серйозні проблеми зі здоров’ям матері чи майбутньої дитини. Якщо ви хочете розширити цю інформацію, не соромтеся отримати доступ до наступного повідомлення: Ускладнення під час вагітності.

З іншого боку, ви можете знайти захворювання, які можуть становити загрозу для матері та плоду, у такій статті: Хвороби під час вагітності.

Ми докладаємо великих редакторських зусиль. Обмін цією статтею допомагає нам і спонукає нас продовжувати свою роботу.

Бібліографія

Alcolea Flores, S., Mohamed Mohamed D. Посібник з догляду під час вагітності. Поради вашої акушерки. Лікарня Universitario de Ceuta (Територіальне управління Сеути та Національний інститут управління охороною здоров'я (ред.). Редакційна колекція публікацій INGESA. ISBN: 978-84-351-0408-1

Cerqueira Dapena MJ. (2003). Обмін речовин під час вагітності. Ендокринні модифікації. Психічні модифікації. У: Каберо Рура Л (режисер). Трактат з гінекології, акушерства та репродуктивної медицини. Мадрид: Редакційна публікація Médica Panamericana.

Colomé C, Carrasco M, Agramunt S, Checa MA, Carreras Collado R. Плодючість у жінок старше 40 років. Гінекологія та клінічне акушерство. 2008; 9 (4): 216-227

Пренатальний контроль нормальної вагітності. СЕГО ПРОТОКОЛИ. Прогрес акушерства та гінекології 2011; 54 (6): 330-349

Cunningham F, MacDonald P, Gant N et al. (дев'ятнадцять дев'яносто шість). Адаптація матері до вагітності. Masson SA. Cunningham F, MacDonald P, Gant N, et al. 4-е видання, Барселона; стор. 201-237

Дайфф, Р.Л. (2002). Повний посібник з їжі та харчування Американської дієтологічної асоціації (2-е видання). Хобокен, штат Нью-Джерсі: John Wiley & Sons, Inc.

Гері Ф, Мак Дональд П. (1996). Адаптація матері до вагітності. У: Гері Ф, Макдональд П, Грант Н Лересо К, Гілстрап Л, редактори. Вільямс. Акушерство (4-е вид.). Барселона: Массон.

Робочі групи з Посібника з питань вагітності та пологів, Посібника з охорони здоров’я порожнини рота та Посібника з грудного вигодовування. Міністерство охорони здоров'я, Головне управління охорони здоров'я та охорони здоров'я Князівства Астурія. Жовтень 2015 р.

Гонсалес Мерло Дж. (1992). Фізіологічні модифікації, що виникають в материнському організмі вагітністю. В: Вільямс. Акушерство (4-е вид.). Барселона: Мейсон.

Г.С. Берковіц, М.Л. Сковрон, Р.Х. Лапінський, Р.Л. Берковіц. Затримка виношування дитини та результат вагітності. N Engl J Med, 322 (1990), с. 659-664

Обрегон Яньєс LE. Похилого віку первородне. Преподобний акушер Гінеколь Венес. 2007; 67 (3): 152-166.

O’Brian B, Naber S. (1992) Нудота та блювота під час вагітності: вплив на якість життя жінок. Народження; 19: 138-143.

Акушерство 4-е видання. Ж. Гонсалес Мерло. Ред. Массон. Барселона, 2003

Професор Мері Вінгфілд (2017). Довідник про фертильність: все, що потрібно знати, щоб максимально збільшити шанс на вагітність, Gill & Macmillan Ltd, 29 травня 2017 р.

Американська дієтологічна асоціація. (2008) Позиція Американської дієтичної асоціації: Харчування та спосіб життя для здорового результату вагітності. Журнал Американської дієтичної асоціації. 108: 553-561.

Тіпіані Родрігес О. Чи є похилий вік матері незалежним фактором ризику розвитку перинатальних ускладнень матері? Rev Per Ginecol Obstet. 2006; 52 (3): 179-185.