фундоплікації

Здуття шлунка через газ після фундоплікації (синдром Газа-Блоата).

Газовий набряк епігастрії після втручання при гастроезофагеальному рефлюксі або грижі діафрагми включає групу чітко визначених і змінних скарг, які, як передбачається, виникають через труднощі при відрижці.

Ця група симптомів включає здуття живота, раннє насичення, метеоризм, неможливість відрижки або блювоти, які виникають у пацієнтів, оперованих з приводу грижі діафрагми та гастрозофагеального рефлюксу. Причина синдрому незрозуміла, але запропоновані механізми включають (1) нездатність шлунково-стравохідного з’єднання розслабитися у відповідь на розтягнення шлунка після фундоплікації; (2) аерофагія або заковтування повітря; та (3) хірургічне пошкодження блукаючого нерва, що затримує спорожнення шлунка та перешкоджає тимчасовому розслабленню, що є частиною нормального рефлюксу еруктації.

Повідомлена частота синдрому газового розтягування дуже різноманітна і залежить від визначення розладу, що є приводом для консультації відразу після операції, і у більшості пацієнтів він має тенденцію до покращення або усунення протягом першого року.

Рекомендована терапія, хоча і не має чітких наукових доказів, включає (1) модифікацію дієти, щоб уникнути продуктів, що виробляють газ і газовані напої, (2) їсти повільніше, щоб уникнути аерофагії, уникаючи розмов під час прийому всередину, (3) відмова від куріння або вживання прокінетичних препаратів.