МАДРІД, 10 червня (EUROPA PRESS) -

жінки

Безалкогольна жирова хвороба печінки (НАЖХП) під час вагітності майже потроїлась за останні десять років і збільшує ризик для матері та дитини, включаючи гіпертонічні ускладнення вагітності, кровотечі після пологів та передчасні пологи, повідомляють дослідники в "Journal of Hepatology".

Зіткнувшись із цією ситуацією, дослідники нового дослідження з Університету Каліфорнії рекомендують вважати НАЖХП захворюванням високого ризику під час вагітності, а жінкам, які страждають нею, проконсультуватися до задуму щодо цих ризиків.

НАЖХП зростає у молодих дорослих, що може мати наслідки для жінок дітородного віку. У всьому світі близько 25 відсотків усіх людей страждають і включають простий стеатоз (накопичення жиру в печінці), а також гепатоцелюлярні травми та фіброз, відомий як неалкогольний стеатогепатит (НАСГ), і вважається проявом захворювання печінки метаболічного синдрому та тісно пов’язана з ожирінням та діабетом.

Епідемія ожиріння вразила жінок репродуктивного віку, ожиріння спостерігається більш ніж у третини американських жінок у віці від 20 до 39 років. Вагітність сама по собі є відносно інсулінорезистентним станом, і одночасне ожиріння матері ще більше збільшує ризик гестаційного діабету.

Несприятливі ризики ожиріння та гестаційного діабету в перинатальних результатах добре відомі, хоча невідомо, чи НАЖХП незалежно пов'язана з більш серйозними ускладненнями, пов'язаними з вагітністю.

"Нові дані зі Сполучених Штатів свідчать про найбільший приріст захворюваності на НАЖХП серед дорослих у віці до 40 років, і НАСГ зараз є провідним показником для трансплантації печінки у молодих людей", - зазначає провідний дослідник Моніка Саркар з Відділу гастроентерології та гепатології в Університеті Каліфорнії, Сан-Франциско.

"Таким чином, наслідки NAFLD та NASH для громадського здоров'я для молодих дорослих, включаючи жінок дітородного віку, є широкими, - визнає вона. - У цьому дослідженні ми досліджували наслідки (NAFLD) для молодих жінок, і ми показуємо, що це робить справді несуть різні ризики для своєї вагітності, включаючи здоров'я матері та перинатального організму ".

Дослідники використовували записи про виписку з лікарні з Національної бази даних зразків стаціонарних захворювань США на 2007-2016 роки, щоб оцінити тимчасові тенденції розвитку НАЖХП приблизно у 18,5 мільйонів жінок віком від 18 років, які родили після 20 тижнів гестації, включаючи живих та мертвонароджених. З цих жінок 5640 мали НАЖХП та 115 210 - інший ХЛН, що не є НАФЛД. Вагітність НАЖХП зросла майже втричі - з 10,5 із 100 000 вагітностей у 2007 році до 28,9 із 100 000 вагітностей у 2015 році.

Потім дослідники оцінили, чи є НАЖХП під час вагітності асоційованим з несприятливими наслідками для матері та перинатального періоду, порівняно з іншими типами ХЛН та відсутністю ІХЛ під час вагітності. І вони виявили, що НАЖХП пов’язана з гіпертонічними ускладненнями під час вагітності, що визначаються як гестоз, еклампсія та/або синдром HELLP (гемоліз, підвищений рівень печінкових ферментів, низький рівень тромбоцитів), передчасні пологи та материнські кровотечі після пологів (післяпологові крововиливи). інші вже існуючі метаболічні захворювання.

"Ці дані підтверджують необхідність більш планомірного розгляду НАЖХП під час вагітності, особливо у жінок з наявними супутніми метаболічними захворюваннями, - каже д-р Саркар. - Жінки з НАЖХП вимагають попереднього задуму про консультування з приводу материнського ризику та перинатального догляду, а також лікування за допомогою -ризичний акушер під час вагітності.

"Ми сподіваємось, що ця робота стимулюватиме більше досліджень щодо наслідків НАЖХП для репродуктивного здоров'я, включаючи заходи, що допоможуть поліпшити довгострокове здоров'я матерів із НАЖХП, а також кардіометаболічне здоров'я їх дітей", - підсумовує д-р.