проблема

Дані Керівних принципів Всесвітньої організації гастроентерології вказують на те, що за останні два десятиліття стає все більш очевидним, що неалкогольна жирова хвороба печінки (НАЖХП) та неалкогольний стеатогепатит (НАСГ) в даний час є найчастішими причинами захворювань печінки в західних країнах.

Жирова печінка - це зростаюча хвороба, яка розглядається між першою та другою причинами хронічних захворювань печінки. За даними Мексиканської асоціації гепатологів (АМН), жирова печінка - це накопичення жирних кислот і тригліцеридів у гепатоцитах (клітинах печінки). Це може призвести до запалення печінки, з можливістю розвитку фіброзу і врешті-решт закінчитися хронічним ураженням печінки або цирозом, дуже подібним до того, що трапляється у людей, які вживають значну кількість алкоголю.

На прес-конференції доктор Грасіела Кастро Нарро, член гепатолога, член Мексиканської асоціації гепатологів (АМГ), зазначила: «В даний час жирова печінка більше страждає від дорослих, і немає чіткої різниці у статі; на жаль, це все частіше зустрічається у дітей. Ми повинні багато працювати над цим, бо це те, що, хоча це пов’язано з генетичними факторами, вони пов’язані і з способом життя ”, і зазначив, що лише 7 відсотків пацієнтів із хворобою мають ідеальну вагу, це пов’язано до розподілу жиру, розташованого переважно на рівні живота.

Метаболічними факторами, які можуть спричинити неалкогольну жирову хворобу печінки, є: метаболічний синдром, ожиріння, діабет 2 типу та дисліпідемії.

Враховуючи, що ожиріння та цукровий діабет, зокрема, стали надзвичайними епідеміологічними ситуаціями в країні, такі органи, як Мексиканська асоціація гастроентерології (AMG) та AMH об'єднують зусилля для сприяння виявленню, профілактиці та лікуванню жирової печінки.

За останні 20 років поширеність безалкогольної жирної печінки подвоїлася.

У своїй участі доктор Хорхе Луїс Пу, член Латиноамериканської асоціації з вивчення печінки, зазначив, що до 75 відсотків дітей до 14 років, які страждають ожирінням, мають велику ймовірність страждати жировою печінкою . Беручи до уваги, що ожиріння є основним фактором ризику захворювання, необхідно пропагувати здоровий спосіб життя серед дітей та забезпечувати їх підтримку ідеальної ваги.

Оскільки жирова печінка може досягти рівня епідемії з великою швидкістю, якщо не вжити заходів, КМГ разом з АМГ візьмуть участь у XIII Національному конгресі гепатології, 1-й. Консенсус щодо неалкогольної хвороби печінки з національними показниками та статистикою щодо цієї хвороби для оприлюднення поточної ситуації в країні.

Печінка - це орган, який зазвичай не проявляє симптомів, поки хвороба не прогресує дуже глибоко і не ускладнюється, - додала доктор Лаура Ладрон де Гевара, завідувач відділення хірургії IV Національного медичного центру "20 листопада". Рання діагностика та лікування істотно впливають на порятунок життя пацієнта. Проблему з печінкою можна запідозрити, якщо людина втомлена, має зайву вагу, має діабет, дисліпідемію та високий рівень тригліцеридів; деякі пацієнти скаржаться на слабкий та помірний біль у правому верхньому квадранті. Враховуючи ці фактори, доцільно проводити УЗД черевної порожнини, а також тести функції печінки. Хоча біопсія печінки - єдина процедура, яка підтверджує, чи це простий стеатоз чи стеатогепатит.

Що стосується лікування, то воно в основному засноване на нормалізації ваги та збільшенні фізичної активності, навіть як профілактичний засіб. Ожиріння та надмірна вага, основні фактори ризику, можуть бути змінені шляхом зміни способу життя.

На запущених стадіях захворювання (значне запалення печінки або фіброз) корисні сенсибілізуючі речовини до інсуліну, антиоксиданти (вітамін Е) або ліки для зменшення жиру в печінці; Крім того, проводиться кілька розслідувань для перевірки нових препаратів (на фазі 3).

Доречно зауважити, що в нашій країні державами з найбільшим розповсюдженням є: Юкатан, Кінтана-Роо, Веракрус, Чіапас та Пуебла, серед інших.

Бібліографічні посилання

  1. Cai J, Zhang XJ, Li H. Прогрес та проблеми у профілактиці та контролі неалкогольної жирової хвороби печінки. Med Res Rev. 2018 30 травня.
  2. Думітраску Д.Л., Нейман М.Г. Безалкогольна жирова хвороба печінки: оновлення щодо діагнозу. Clujul Med.2018; 91 (2): 147-150.