Телефон задзвонив о 6:00 22 грудня 2011 року. "Я прекрасно пам’ятаю, це був день лотереї. Я вже граю в порок". Еміліо чекав нової нирки кілька років після декількох років діалізу. Понеділок, середа та п’ятниця безперервних відвідувань лікарні протягом трьох та чотирьох годин. Вдячний за увагу медичних працівників ("навіть щоб захворіти, тобі має пощастити", - каже він), його полікістоз вперше посміхнувся йому того ранку. "Вони кажуть вам, що для вас є нирка. На той момент ви не знаєте, сміятися чи плакати, але я не встиг туди дістатися".

вони

З тих пір Еміліо веде "абсолютно нормальне" життя. Цієї середи, 29 березня, в Іспанії відзначається Національний день трансплантації, і він, інакше не може бути, заохочує пожертви. "Як тільки ти помреш, що ти збираєшся там везти?" У квітні 2004 року у віці 49 років і медсестри за фахом у різних андалузьких тюрмах він переніс інсульт. Після п’яти років предіалізу, 3 березня 2009 року, який «теж» не забув, вони сказали йому, що наступного дня він повинен розпочати «болісне» лікування і терпляче чекати. Пам'ять його матері, яка залежала від цього процесу на 15 років ("вічний ланцюг"), була страшною. "Залежність від інших дуже розчаровує. Я не хотів, щоб моя сім'я це несла". Має дружину та двох дітей 23 та 24 років. Дієта, сувора і вчасно, минула.

Підлягаючи всіляким тестам, він має особливі добрі слова для свого нефролога Гільєрміни Фернандес та інших фахівців, які заохочували його почекати. Його група крові, позитивна В, відповідає 8,5% населення. Від песимістичного «я ніколи не доторкнусь» до оптиміста «той, хто прибуде, буде для вас», як передбачали лікарі. Три рази вони закликали його для бронювання, але "не пощастило". Але того Різдва 2011 року вони пересадили "розкішну нирку". Після більш інтенсивного спостереження на початку, він тепер має огляди кожні півроку. "Я більше схожий на море. 18-го настала моя черга. Я повинен запитати, чи можу я піти в спортзал", - говорить він.

Він почав вивчати антропологію дистанційно і викладає майстерню мобільності для людей похилого віку в культурній пені. «Допомогти іншим», коротка інформація. Як вони допомагали йому з тим органом, необхідним для нормального життя. Він не хоче дивитись у майбутнє, але лікарі кажуть йому, що все йде "дуже добре", і я сподіваюся, "це триватиме набагато довше". "Якщо хоч скільки ти просиш, вони кажуть тобі, що все добре, ідеально". Зараз 57-річному віку, він визнає, що "життя вас повністю змінює". "Ви переходите від стану залежності до ведення самотужки" та, при здоровому харчуванні, "без дієтичних обмежень". "Єдине сумне, що хтось повинен померти, щоб ти міг жити", - підсумовує він.

Задоволення сім'ї донора

Саме цим процесом обміну відповідає медсестра-координатор трансплантації лікарні Вірген дель Росіо в Севільї Олена Корреа. Коли настає смерть пацієнта, їх відповідальні лікарі повідомляють про це. Тоді членів їх сімей просять їх права бути донорами органів. Він визнає, що це "дуже важкий" процес, оскільки він відбувається відразу після повідомлення про смерть. Це інтерв'ю з пожертвами, пояснює він, те, до чого "ніхто не може звикнути".

"Ця сім'я повідомляє вам свій біль. Смерть ніколи не настає в добрий час і залишає цих людей цілком спустошеними. Це відчутно. Деякі виражають це плачем, а інші двома сльозами або жодною. Бо ніхто не приємний. Але це інтерв'ю допомагає так багато людей, які можуть бути одержувачами, такі як сім'я донорів. Не було часу, щоб член родини сказав мені, що вони шкодують про пожертви, оскільки це допомагає їм подолати біль, втрати, і вони відчувають, що одержувачі, хоча закон не може їх знати, вони знають, що вони живі завдяки своїм родичам або що якимось чином вони живуть в іншій людині, поза тим, що, звичайно, вони прагнуть їх відсутності ".

Як тільки починається траур, цей період може бути довшим або коротшим залежно від обставин кожної родини, але не може бути довгим, оскільки це "боротьба з природою", і все залежить від тривалості органів. "У будь-якому випадку шок є жорстоким, оскільки якість життя до таких типів смерті, як правило, була цілком прийнятною". Якщо родина приймає, донору проводять серію досліджень, щоб перевірити, чи перебуває орган чи органи після трансплантації смерті.

Результат повідомляється Національній організації з трансплантації, щоб з’ясувати, чи є на той час якась „надзвичайна ситуація 0” на національному рівні у пошуках найбільш підходящого реципієнта згідно встановлених пріоритетних критеріїв. Операційні зали донора та реципієнта програмуються одночасно, готуються рідини для консервування, реанімаційні відділення тощо. і паралельно організовуються необхідні транспортні засоби, а сім'ї постійно супроводжуються.

"Відмова від сім'ї значно впав, і ми постійно вдосконалюємось у всіх сенсах", - зазначає він. "Ви не припиняєте боротьбу за чиєсь життя, коли вони помирають, але в той момент ви будете боротися за життя іншої людини, якій потрібні ці органи, щоб жити. Незалежно від того, скільки прогресу ми маємо, без підтримуючих людей ми не можемо робити трансплантації" також вказує на його роботу в лікарні. Робота Олени Корреа, яка працює з 2001 року, також знаходиться поза лікарнею, заохочуючи донорство органів у сусідських асоціаціях, парафіях тощо. Відмова від пожертв зменшилась у Севільї з 36% на початку століття приблизно до 18%. Його "проблема, що очікує на розгляд", - продовжувати знижувати цю цифру, - вказує він, називаючи всіх пацієнтів, яких знає, хто потребує цього жесту.

Телефон задзвонив о 6:00 22 грудня 2011 року. "Я прекрасно пам’ятаю, це був день лотереї. Я вже граю в порок". Еміліо кілька років чекав нової нирки через пару років на діалізі. Понеділок, середа та п’ятниця безперервних відвідувань лікарні протягом трьох та чотирьох годин. Вдячний за увагу медичних працівників ("навіть щоб захворіти, тобі має пощастити", - каже він), його полікістоз гепаторенальіс йому вперше посміхнувся. "Вони кажуть вам, що для вас є нирка. На той момент ви не знаєте, сміятися чи плакати, але я не встиг туди дістатися".

З тих пір Еміліо веде "абсолютно нормальне" життя. Цієї середи, 29 березня, в Іспанії відзначається Національний день трансплантації, і він, інакше не може бути, заохочує пожертви. "Як тільки ти помреш, що ти збираєшся там везти?" У квітні 2004 року у віці 49 років і медсестри за фахом у різних андалузьких тюрмах він переніс інсульт. Після п’яти років предіалізу, 3 березня 2009 року, який «теж» не забув, вони сказали йому, що наступного дня він повинен розпочати «болісне» лікування і терпляче чекати. Пам'ять про його матір, яка залежала від процесу 15 років ("вічний ланцюг"), була страшною. "Залежність від інших дуже розчаровує. Я не хотів, щоб моя сім'я це несла". Має дружину та двох дітей 23 та 24 років. Дієта, сувора і вчасно, минула.

Пожертви та трансплантація, в крещендо

У 2016 році Андалусія вже третій рік поспіль перемагає історичних діячів за пожертви та трансплантації. Збільшившись на 22% зареєстрованих пожертв, андалузькі лікарні змогли вперше перевищити 800 трансплантацій органів та зареєструвати нове збільшення цього виду втручання, яке оцінюється в 7%.

Загалом було подано 395 пожертв, що на 72 більше, ніж у 2015 році; та 814 трансплантацій, на 53 більше, ніж того року. З них 531 був нирками (46 живих донорів та 2 перехресних донори), 195 печінкою (5 живих донорів), 38 серцем, 33 легенями та 17 підшлунковою залозою. Із загальної кількості трансплантацій 27 були педіатричними (12 нирок, 10 печінки та 5 серця), як і минулого року. Зараз середній вік андалузьких донорів становить 60,3 року (59,2 у 2015 році). У 90-х мені був 31 рік.

Андалузька громада перевищила іспанські показники донорів на мільйон населення (pmp) майже на 4 пункти, з 47,1 pmp, порівняно з 43,4 в цілому по країні, що також досягло рекордних показників у 2016 році. за даними Міністерства охорони здоров’я, яке додає, що відділення клінічного управління нефрології в обласній лікарні Малаги має дозвіл на 28,2 процентних пунктів, а в Європі - 20,8, що відображає високий ступінь щедрості та солідарності андалузького населення. керував трансплантацією нирок в Іспанії в 2016 році, здійснивши 173 втручання.

Ще одним нововведенням, до якого Андалусія настійно приєдналася для збільшення шансів на трансплантацію, є спосіб донорства при асистолії або зупиненому серці, який у 2016 році вже становить 1 з кожних 4 зареєстрованих донорів. З урахуванням 111 донорів за цією методикою проведено 195 трансплантацій, переважно нирок (167), хоча кількість діючих печінок також збільшується (26). У минулому році легеню та першу підшлункову залозу також пересадили за цією методикою.

Хоча зростання асистолії в Іспанії склав 57%, в Андалусії - 76% за останній рік. Андалусія розпочала цю модальність у 2010 році, коли було зареєстровано 10 донорів. ОНТ розглядає асистолію як найбільш чіткий спосіб збільшити кількість трансплантацій.

Глобальне збільшення кількості трансплантатів нирок завдяки такому виду донорства та живого донорства дозволяє продовжувати збільшувати кількість трансплантованих пацієнтів (5558) порівняно з кількістю пацієнтів, які перебувають на діалізі (4577), що представляє виграш у житті та якості це. В європейських країнах лише 30% пацієнтів отримують перевагу від трансплантації нирки порівняно з 54,8% в Андалусії.

Що стосується донорства тканин та трансплантації, то минулого року Андалусія подвоїла кількість донорів кісткового мозку, зареєструвавши 32 107 нових реєстрацій, що призвело до загальної кількості 72 766 донорів, що становить 25,8 відсотка з усіх 281 748 зареєстрованих в Іспанії. Таким чином, четверо з кожних десяти нових донорів зареєструвались минулого року, це громада, яка зросла найбільше за останній рік, зокрема 79%. У 2016 році було виконано понад 3400 тканинних імплантатів (рогівки, клапани серця, кісткової тканини, судинних сегментів тощо) та гемопоетичних родоначальників.