Простори імен
Дії сторінки
жовтяниця Це жовте забарвлення шкіри та слизових оболонок через збільшення жовчних пігментів у крові. Його також називають жовтяницею, хоча цей жовтий колір не з’являється на шкірі, при рівні, що перевищує 1,2 мг/мл білірубіну в сироватці крові людини. Жовтяниця може бути гемолітичною (розпад або руйнування елементів крові), гепатоцелюлярною та обструктивною. Жовтуватий колір шкіри не завжди свідчить про жовтяницю, оскільки, якщо ми вживаємо занадто багато морквяного соку або споживаємо високу дозу бета-каротину, наше тіло може мати такий самий тон, хоча і м'якше.
Резюме
- 1 Симптоми
- 2 Діагностика та тяжкість жовтяниці
- 3 причини
- 4 процедури
- 5 Харчування
- 5.1 Уникайте
- 5.2 Візьміть
- 6 Фітотерапія та інші природні засоби
- 7 Джерела
Симптоми
Пацієнт має жовтувате забарвлення або пігментацію шкіри, особливо в області білків очей (склер). Жовтяниця виникає, коли в крові занадто багато білірубіну, замість того, щоб виводитися через жовч у кишечник. Білірубін сприяє виведенню гемоглобіну зі старих або пошкоджених еритроцитів. Тому необхідно бачити не тільки симптом (жовтяницю), а й причину, через яку білірубін (жовчні пігменти) не можна вивести за звичним каналом. Іншим симптомом є те, що сеча має тенденцію ставати темнішою, оскільки організм, намагаючись вивести білірубін, шукає інших шляхів і робить це через нирки. Також спостерігається поганий апетит і відчуття втоми або млявості.
Якщо в сімейному анамнезі є жовтяниця, можливо, у пацієнта є хвороба Гілберта, синдром Дубіна-Джонсона, спадковий сфероцитоз або хвороба Вільсона. Якщо пацієнт регулярно приймає ліки, це можна віднести до них, особливо в тому випадку, якщо це гормони, фенотіазини, ІМАО, тому необхідно знати, які ліки приймаються, та їх можливий вплив на печінку. В інших випадках в анамнезі є токсичний вплив нафтових похідних, або частіше алкоголю, і через ці фактори виникає руйнівний токсичний гепатит. Коли з’являється туманний дискомфорт у животі, відсутність бажання їсти, нудота і блювота, не перебільшена температура та загальне нездужання у молодих людей, слід подумати про вірусний інфекційний гепатит.
Якщо, навпаки, довга історія непереносимості жирної їжі та повноти живота після їжі у дорослих, особливо у жінок, доводиться думати про проблему з жовчним міхуром. Якщо з’являється періодична лихоманка, це може бути холангіт. Якщо дискомфорт дуже вражає і спостерігається очевидна втрата ваги, може бути рак. Поява свербежу шкіри на додаток до жовтяниці говорить про непрохідність жовчовивідних шляхів. У хворих на гепатит важкість живота більше, ніж біль, якщо біль вже повторюється, у правому верхньому квадранті живота зазвичай є проблеми з жовчним міхуром. Якщо біль знову, інтенсивний, і у людей похилого віку це на користь раку. У багатьох здорових немовлят спостерігається невелика жовтяниця на першому тижні життя. Зазвичай зникає спонтанно. Однак жовтяниця може виникнути в будь-якому віці і бути ознакою проблеми.
Діагностика та тяжкість жовтяниці
Окрім очного огляду, аналіз вже попереджає нас про зміну рівня білірубіну, але найголовнішим буде спроба встановити діагноз про справжню причину, що викликає жовтяницю. Саме в цьому полягає складність або серйозність проблеми чи ні. Рівень білірубіну також важливий, особливо у новонароджених, оскільки надлишок білірубіну може впливати на нервову систему та мозок (розлад, що називається Керніктер)
Гемолітична жовтяниця (внаслідок розпаду або руйнування еритроцитів) з’являється з підвищенням понад 50% непрямого або некон’югованого білірубіну. Стілець буде виглядати темним, а сеча - прозорою з наявністю уробіліногену. У той же час при аналізі буде видно анемію або деформовані еритроцити, а при фізичному огляді з’явиться збільшена селезінка. Гепатоцелюлярна жовтяниця, яка може бути спричинена вірусною інфекцією або токсинами (алкоголем), з’являється у початковій фазі з жовчю в сечі, через що вона буде виглядати темною, стілець без кольору, а в крові підвищення прямого або кон’югований білірубін, який потім має тенденцію до нормалізації.
Лужних фосфатаз є низькими, але трансамінази, такі як GOT, здаються дуже високими (більше 250 МО/мл). При обструктивній жовтяниці внаслідок каменів, ліків, раку сеча буде виглядати темною з жовчю, стілець без кольору, прямий білірубін підніметься в крові, лужні фосфатази також будуть здаватися підвищеними, а з іншого боку, трансамінази бути менше 300 МО/мл. Діагноз причин сьогодні можна підтвердити за допомогою УЗД черевної порожнини та КТ черевної порожнини.
Причини
Жовтяниця може виникнути з ряду причин, таких як:
- Найпоширенішою причиною є якийсь тип обструкції жовчних проток, спричинений гепатитом (вірусним чи медикаментозним), камінням або камінням у жовчному міхурі, цирозом, проблемами підшлункової залози, гемолітичною анемією тощо.
- Хвороби крові
- Генетичні синдроми
- Захворювання печінки, такі як гепатит або цироз
- Інфекції
- Препарати
У новонароджених це зазвичай відбувається, оскільки іноді після тривалих і складних пологів або після великих зусиль дитина народжується дуже перевантаженою і відбувається велике руйнування еритроцитів.
Лікування
Що стосується немовлят, лікування на основі фототерапії, як правило, є найпоширенішим. Їх очі покриті, і вони протягом декількох днів піддаються дії певного синього спектрального світла і змінюють своє положення так, що воно впливає на все тіло.
Харчування
Загалом ми застосовуватимемо ті самі природні засоби та всі загальні поради, які рекомендуються при проблемах з печінкою та жовчним міхуром.
Уникайте
- Тваринні жири (ковбаси, масло, коров’яче молоко тощо)
- Смажена.
- Бобові (на мить або в невеликих кількостях)
- Такі стимулятори, як тютюн та алкоголь.
Є
- Соєвий лецитин (емульгує та допомагає перетравлювати та виводити жири)
- Мед, агава та патока - природні способи допомогти пошкодженій печінці синтезувати глікоген. Уникайте білого цукру.
- Молочні продукти, які ферментовані (йогурти, кефір тощо), оскільки вони зазвичай краще переносяться таким чином.
- Морква, буряк та редис - настійно рекомендовані овочі при жовтяниці.
- Артишок - це овоч, який слід вживати рясніше (сирий, запечений, паровий тощо)
- Фруктів та фруктових соків не повинно бути. Загалом, ідеально приймати їх окремо від їжі (наприклад, сніданку, перекусу чи перекусу) Апельсина слід уникати, принаймні на початку.
Перші дні багато людей спостерігають, що вони не перетравлюють надлишок салату. Починати потрібно з м’якого приготування (на пару, супів, вареного тощо) і поступово вводити салати. Загалом ми побачимо, що дієта - це щось дуже особисте. Наша порада полягає в тому, щоб ви спостерігали за почуттям кожної їжі та намагалися зробити свій раціон якомога різноманітнішим, щоб вам не бракувало жодних поживних речовин. Якщо це серйозна справа, ідеально під наглядом лікаря або спеціаліста.