27.9. 2013 23:00 Шість чашок на день можуть спричинити смертельну пухлину підшлункової залози.
Свіжа інформація натисканням кнопки
Додайте на робочий стіл значок Plus7Days
- Швидший доступ до сторінки
- Більш зручне читання статей
Якщо жир, алкоголь та сигарети є вашим супутником у житті, у вас буде рак, від якого вас ніхто не вилікує. Але рак підшлункової залози також загрожує людям ідеальним способом життя, хоча і менше.
"Рак підшлункової залози поганий, поганий поганий", - кажуть онкологи. Незважаючи на те, що вони мають майже все на світі для лікування, вони не можуть допомогти пацієнту, як хотіли б. Клітини протистоять хіміотерапії, і лише двоє з десяти пацієнтів з найпоширенішим раком підшлункової залози можуть допомогти в операції. Однак є кілька способів уникнути цієї пошесті.
Як риба
Ми добре знаємо жовчний міхур завдяки його камінням, знаємо про шлунок, коли хворіємо, але підшлункову залозу взагалі не усвідомлюємо. Ви можете жити без цього, але лише важко. Ви можете знайти його під шлунком. Це трохи схоже на рибу з широкою головою. Навіть офіційно його частини поділяються на голову, тіло і хвіст. Підшлункова залоза містить два типи залоз.
Екзокрини виробляють сік, який надходить у кишечник і містить ферменти, які допомагають перетравлювати жири, білки та вуглеводи, тобто хліб, картоплю та макарони. Саме з цих залоз виникає до дев'яноста відсотків пухлин, найпоширенішими є аденокарциноми, при яких лікарі пацієнта повинні дуже радикально оперувати та лікувати.
Кожна десята пухлина виникає з гормонопродукуючої частини підшлункової залози. Ендокринні залози в основному відомі діабетикам, оскільки вони виробляють, наприклад, інсулін. Якщо в них утворюється пухлина, вона поводиться трохи як фантом. Він може виробляти сам інсулін або, навпаки, гормон, який діє проти інсуліну, глюкагон. Таким чином, у пацієнта може розвинутися цукровий діабет, який пухлина виробляла для нього.
Коли клітини ендокринної залози розпадаються, пацієнти мають трохи кращу життєву перспективу, хірургу не доводиться різати стільки, а в руках онколога, окрім хіміотерапії, препарати, які стріляють у ціль, а не наосліп у всі швидкозростаючі клітини.
Хірург Даніель Піняк: Навіть якщо він робить колючі операції, це має сенс, оскільки він ніколи не знає заздалегідь, хто проживе довше завдяки процедурі. Фото: Мартін Домок
Це також турбує словаків
Якщо поставити сто тисяч словаків поруч один з одним, вісім із них могли б вийти з ладу. Цього року вони знайдуть пухлину підшлункової залози. У семи з уражених буде аденокарцинома гіршого типу, і лише двоє з них зможуть оперувати.
Восьмому пацієнту поспіль пощастить у лихоліттях. Його пухлина походить з ендокринних клітин і, ймовірно, буде жити довше. На щастя, є кілька порад, як мінімізувати шанси потрапити до вісімки невиліковно хворих людей.
Куріння
Як і легені, підшлунковій залозі не подобаються токсини, які ми вдихаємо під час регулярних ритуалів. Ризик раку вдвічі більший, якщо регулярно палити. Неважливо, сигарета це, люлька чи сигара. Коли вчені отримали ці результати, вони спочатку не розуміли зв'язку.
Пізніше вони виявили, що підшлункова залоза пошкоджена хімічними речовинами від сигаретного диму, який потрапляв в орган через кров. Дослідники підрахували, що кожен третій пацієнт із поганою аденокарциномою спричинив рак курінням. Через десять років після того, як згасла остання сигарета, ризик розвитку цієї пухлини знизиться до рівня некурця.
Ожиріння і лінь
Дуже ожирілі люди частіше страждають аденокарциномою підшлункової залози. Нездоровий спосіб життя з великою кількістю жиру та червоного м’яса призводить до більшої кількості пухлин. Однак підшлункова залоза особливо чутлива до цього. Спорт, як правило, знижує ризик раку.
Діабет
Немає чіткого пояснення, чому діабетики частіше хворіють на рак підшлункової залози. Особливо це стосується людей, які страждають на діабет у зрілому віці. Якщо діти хворіють на діабет, у зрілому віці вони не мають більшого ризику захворіти на рак підшлункової залози, ніж здоров’я.
Хронічний панкреатит
Дуже погане захворювання, при якому пацієнт продовжує хворіти на панкреатит, може закінчитися пухлиною. Тривалий панкреатит може бути викликаний людьми з поганим способом життя та після надмірного вживання алкоголю, або навіть тими, хто пошкодив певні гени.
За інформацією ЗМІ, хвороба також вражає співачку Барбару Гашчакову та багатьох інших молодих людей. Найгірше, коли біля неї палять.
Цироз печінки
Рубці на печінці виникають, коли орган пошкоджений гепатитом, грибковим отруєнням або алкоголем. Шість чашок на день значно перевищують межу.
Генетичні зміни
Ми більше не можемо впливати на те, що нам було дано. Кожен десятий пацієнт отримує пухлину підшлункової залози через пошкодження спадкового гена. Наприклад, актриса Анджеліна Джолі ризикує цим раком. Через мутацію гена BRCA їй видалили груди, пізніше, ймовірно, будуть слідувати яєчники, але люди з таким пошкодженим геном іноді отримують пухлину підшлункової залози.
Існує велика кількість інших генів, здатних «продукувати» хворобу. Змінити геном неможливо, але, маючи ці знання, пацієнти можуть частіше обстежуватися та допомагати лікарям вчасно виявити захворювання.
Як його знайти
Проблема підшлункової залози полягає в тому, що вона зазвичай не повідомляє. Коли він дає про себе знати, часто буває занадто пізно. Рутинна експертиза його не виявить. Пацієнти часто не мають симптомів, поки хвороба не пошириться на печінку, наприклад.
Аналізи крові, розроблені ними для раннього виявлення цього раку, також не дали результатів. Вони лише допомагають лікарям дізнатися, чи працює лікування чи ні. Вони недостатньо конкретно говорять про пухлину, тому їх не можна використовувати для планового профілактичного обстеження. Читання вашого геному може сказати, чи є у вас ліки від раку чи ні. Однак у Словаччині цього не роблять. Його пропонують, наприклад, американці майже за сто доларів.
"Інформація про генетичні схильності мала б дуже важливе значення для цього діагнозу", - каже онколог Сільвія Юрішова з Національного онкологічного інституту.
"Ми могли б частіше спостерігати за пацієнтом і заразитися хворобою на самому початку", - пояснює він. Для людей з високим ризиком раку підшлункової залози існує обстеження, яке називається ендоскопічним ультразвуком. Це також є на деяких робочих місцях у Словаччині. Це схоже на гастроскопію з тією різницею, що зонд має на своєму кінці ультразвук, який також виявляє невелику пухлину підшлункової залози.
Коли він там
"Основа лікування полягає в тому, щоб оперувати якомога більше і якомога краще", - каже онколог Сільвія Юрішова. У разі пухлини підшлункової залози пацієнту дуже пощастило, якщо його пухлину можна прооперувати і якщо це робить досвідчений хірург.
"Сьогодні ми маємо таку методику, що до операції я бачу тривимірну пухлину, де саме вона досягає і чи потрібно її відбирати", - говорить Даніель Піняк, хірург Національного інституту онкології, про те, що було просто мрія кілька років тому. Перед процедурою Даніелу можна зупинити за допомогою лапароскопії, яку вона робить на початку операції. «Якщо, наприклад, я виявляю метастази тисячі міліметрів, які не були виявлені за допомогою КТ, я не буду турбувати пацієнта складною операцією, і в цьому випадку онкологи допоможуть йому більше.
Хірургія підшлункової залози є величезним тягарем як для хірурга, так і для пацієнта. "Мені подобається оперувати це, але це займає дуже багато часу", - говорить Даніель Піняк про чотири-п'ятигодинну операцію, яку американці називають Уіппл. Хірург видаляє головку підшлункової залози та частини інших органів, що мають спільний з нею судинний запас. Якщо цю операцію виконує недосвідчений хірург, до п’ятнадцяти відсотків пацієнтів загине лише в результаті операції.
Американське онкологічне товариство рекомендує кожному пацієнтові перевірити, чи його хірург оперує Уіппла принаймні двадцять разів на рік, тоді ризик смерті знижується до трьох відсотків. Національний інститут онкології в Братиславі проводить понад сорок таких процедур на рік. Доктор Піняк також має справу з пацієнтами, яких багато інших хірургів не прооперували б, оскільки їх пухлина пошкодила судини в цій області.
Він замінює порослий пухлиною посудину на штучний або той, який видаляє з ноги пацієнта. Це також дає шанс тим, хто інакше не зміг би піти під ніж. "Це правда, що пухлина підшлункової залози повертається, хоча нам вдається її повністю видалити, але деякі пацієнти доживуть до п'яти років. Тому така крапельна операція важлива для кожного, кого ми можемо оперувати ", - говорить він.
Якщо пухлина виросла в тілі або в хвості підшлункової залози, її також можна відібрати. Однак селезінка, іноді вся підшлункова залоза, стає жертвою, і пацієнт стає інсулінозалежним. При ендокринних пухлинах достатньо менше хірургічного втручання. Пухлини також можуть бути знищені лапароскопічно, їх метастази заморожуванням, блокуванням судин пухлини або печінням.
Препарати
На кожній стадії раку підшлункової залози онкологи можуть застосовувати хіміотерапію, будь-яку, яку пацієнт приймає як таблетку, або інфузію. Найчастіше його дають, коли пухлина не може бути повністю видалена або пацієнт взагалі не може бути прооперований.
Онкологи також застосовують лікування, коли операція пройшла успішно, а невидимі мікрометастази, які відповідають за те, щоб хвороба згодом повернулася, повинні бути знищені.
Окрім хіміотерапії, лікарі також можуть вдатися до сучасного біологічного лікування, яке зупиняє поділ клітин пухлини і не шкодить більшості здорових людей. Один із препаратів атакує судини пухлини і, у разі запущеного захворювання, уповільнює її ріст. Другий препарат, у свою чергу, блокує білок в клітині пухлини, який допомагає раку і поділу. Крім того, існують препарати, які не зворотні захворювання, але допомагають пацієнту жити краще без симптомів, за які відповідають гормони.
"Незважаючи на те, що це дійсно погана хвороба, завжди має сенс починати лікування", - каже онколог Юрішова. "Пацієнти з метастазами виживали протягом п'яти-десяти років до п'яти місяців. Зараз серед них є ті, хто живе рік і більше », - зазначив онколог.
Симптоми пухлини підшлункової залози
Жовтяниця: Пожовтіння очей і шкіри з’являється, коли в організмі багато білірубіну для пухлини. У пацієнтів часто свербить шкіра неприємно, оскільки під нею зберігається білірубін. Якщо інфекціолог заявляє, що ця жовтяниця не спричинена вірусом, зверніться до гастроентеролога. Це підозріло.
Біль у животі та спині: Якщо злоякісне утворення розвивається в організмі або в хвості підшлункової залози, воно пригнічує судинні пучки і викликає дуже сильний біль у животі, що піднімається в спину. Люди часто приймають це за камені в жовчному міхурі або вискочену задню пластину.
Безпричинна втрата ваги: Нерозумне і несподіване схуднення дуже часто зустрічається при раку підшлункової залози. Такі люди часто також скаржаться на втому і слабкий апетит.
Травлення: Якщо рак блокує виділення панкреатичного соку в кишечник, у когось можуть виникнути проблеми з перетравленням жирної їжі. Потім відбувається зміна кольору і форми стільця.
Діабет: Якщо пухлина руйнує клітини, що виробляють інсулін, пацієнт хворіє на діабет. Діабет також може виникнути, коли ендокринна пухлина починає виробляти інсулін самостійно.
Розширення жовчної протоки: Якщо пухлина тисне на жовчний проток, жовч не має можливості рухатися далі. Потім жовчний проток розширюється.
Збільшення печінки: Це відбувається, коли рак поширився на печінку. Тоді, як правило, пізно врятувати життя.