farmacia

Цікаво, що той факт, що ліки та їжа можуть впливати один на одного, все ще мало враховується, багато разів нас запитують, як це приймається до або після їжі? А якщо після, через скільки годин? А якщо це раніше, то скільки раніше?, взаємодія продуктів харчування з лікарськими засобами маловідома, але не менш важлива; існують препарати, які здійснюють свою дію натщесерце, але з їжею вони значно знижують свою ефективність і навпаки, деякі продукти можуть підвищувати токсичність певних препаратів, сприяючи або запобігаючи їх всмоктування, але є також препарати, які перешкоджають засвоєнню певних поживних речовин, таких як деякі вітаміни, це не важливе питання, тому ми повинні знати, як саме приймаються препарати для оптимізації наших процедур .

Перше посилання на цей тип взаємодії було в 1927 році, коли було встановлено, що мінеральні олії зменшують поглинання жиророзчинних вітамінів, потім взаємодія деяких антидепресантів, які майже не використовуються, з речовинами, які називаються біогенними амінами, що містяться в сирах та пиві. .

По-перше, загального правила не існує, кожен препарат має свій спосіб всмоктування, механізм дії і кожен взаємодіє по-різному. Існує відома усім константа, що ліки не слід змішувати з алкогольними напоями. ? Взагалі кажучи, відомо, що алкоголь метаболізується в печінці ферментом, який називається алкогольдегідрогеназа, якщо наш препарат метаболізується однаковими способами (майже всі з них), він може не працювати належним чином, а побічні ефекти посилюються, це так. наприклад, з парацетамолом та ацетилсаліциловою, при змішуванні з алкоголем існує набагато більше ризиків пошкодження печінки та кровотеч; Інші важливі взаємодії алкоголю з наркотиками, що діють на нервову систему, змішування його з цим видом наркотиків може спричинити седативний ефект та зниження моторики, що може закінчитися роботою чи дорожньо-транспортними пригодами.

Молекула, яка насправді викликає ефект "похмілля", коли ми п'ємо напій, є проміжним метаболітом, що виникає в результаті розкладання алкоголю в нашому організмі. Якщо процес протікає правильно, деградований алкоголь виводиться з організму, але якщо насичений механізм, ця токсична речовина накопичується, викликаючи відомі наслідки головного болю від похмілля, гіперемії обличчя, запаморочення, нудоти, затуманення зору тощо ...; Ну, є ліки, які діють, запускаючи цей процес, і похмілля може бути монументальним лише невеликою кількістю алкоголю (метронідазол, деякі антибіотики, деякі ліки для цукру та для серця)

Перш ніж запитати, немає відомої та фіксованої дози, нижче якої не виникає проблем із наркотиками та алкоголем ... це залежить від ваги людини, її харчового статусу, звички пити, віку, генетики, так, їхньої генетика, генетично говорячи про швидкі та повільні метаболізатори, швидкі усувають його негайно з крові, повільні навпаки, це триває довше та надає більше ефектів, ніж, як правило, гірше почувається, деякі раси, такі як азіати, у них дефіцитні в одному з ферментів, які метаболізують алкоголь і тому вони погано його переносять, хороша частина полягає в тому, що вони менше п'ють, а захворювання печінки набагато рідше.

Також не існує чудодійного способу прискорити алкогольний обмін, алкоголь виводиться випаровуванням, виведенням та метаболізмом, і це процес, який вимагає часу, середня печінка нормальної людини здатна метаболізувати лише 0,12 г/л алкоголю в крові годину, тому ви можете розрахувати залежно від вживання алкоголю та алкогольного градуювання напою, скільки часу може зайняти його метаболізм, хоча, як ми вже говорили, на швидкість виведення впливає багато змінних, пиво може зайняти 2 години комбінований 3 і більше. Слід враховувати, що алкоголь починає виявлятися в крові протягом 5 хвилин після його споживання і досягає свого максимуму через 30 - 90 хвилин після цього, і що ферментовані напої пивного типу завжди всмоктуються повільніше, ніж лікери. (Дізнайтеся більше про алкоголь: чому він такий поганий? Звідки ми знаємо, чи маємо проблему?)

Але крім прийому алкоголю існують і інші харчові взаємодії (не те, що ми вважаємо алкоголь їжею, а навпаки) та ліки, які ми повинні враховувати, особливо коли мова йде про ліки з вузьким терапевтичним полем, тобто там є дуже невелика різниця між терапевтичною дозою, дозою, яка досягає бажаного ефекту, і токсичною дозою, ось ті, де потрібно бути обережнішими, в цій групі є деякі протисудомні препарати для серця, такі як дигоксин, деякі отримані трансплантованими людьми, антибіотики тощо ...

Ми розуміємо "натщесерце" стан, при якому ми не їли їжу принаймні одну годину і дві години після прийому ліків, для "Окремо від їжі", період 30 хвилин до їжі або дві години після і протягом "З їжею" коли ми приймаємо ліки під час їжі або відразу після.

Важливо звертати особливу увагу на більш чутливих пацієнтів, таких як вагітні жінки, немовлята, недоїдаюче населення або люди похилого віку, а також на препарати з більшою кількістю взаємодій, такі як антикоагулянти, добре відомий Синтром або аценокумарол, але завдяки тому, що що його вживання настільки широко поширене, ця проблема також є. Більш відомо, будь-яка дієта, багата вітаміном К, може знизити ефективність цього препарату, овочі, такі як брюссельська капуста, брокколі або шпинат, заважають прийому препарату до такої кількості, що овочі між 300-600 грамами на день можуть нейтралізувати його дію.

Загалом, і якщо інформація в технічному паспорті або проспекті не говорить про інше, краще залишити інтервал у 2-3 години між вживанням їжі та прийомом ліків.

Алендронат, добре відомий препарат від остеопорозу, слід приймати натщесерце, відразу після ранкового вставання, лише з водопровідною водою, принаймні за 30 хвилин до першого прийому їжі, хоча бажано за 2 години до, а тримати слід 30 хвилин вертикальне положення, і цей специфічний спосіб прийому не є шаленою примхою того, хто написав листівку, щоб перевірити нас, а найкращим способом отримати максимальну користь від цього препарату з мінімальними побічними ефектами, змішуючи його з напоями такі як кава або їжа можуть уникнути його поглинання в цілому.

Переважно, краще приймати ліки з водою, за винятком випадків, коли в технічному паспорті або листівці спеціально вказано, що його слід приймати з іншою рідиною.

Цю цікавість до грейпфрутового соку виявили випадково під час вивчення ефекту вживання алкоголю з деякими ліками, додали грейпфрутовий сік, щоб замаскувати смак алкоголю, і сюрпризом стало те, що деякі не взаємодіють з алкоголем, а з соком. Грейпфрут. Список постраждалих довгий і включає такі різні препарати, як Силденафіл (віагра), що значно посилює їх дію ... зверніть увагу на побічні ефекти! Також було виявлено одну з найбільш очевидних лікарських взаємодій грейпфрутового соку з препаратами, що застосовуються у реципієнтів трансплантатів, такими як циклоспорини та такролімус. Така взаємодія спричиняє збільшення концентрації препарату в крові, що, наприклад, може бути дуже корисним для подальшого зниження ризику відторгнення трансплантованих органів.,

Вітамін С або будь-яка їжа, що містить його, покращує засвоєння заліза, введення тетрациклінів, ципрофлоксацину тощо, а молоко або його похідні протипоказані, оскільки це значно знижує дію антибіотика, деякі засоби проти грипу можуть спричинити гіпертонічний криз із кофеїну, щоб їх слід уникати у пацієнтів з гіпертонічною хворобою ... і тому у нас був би довгий список ... старіння населення, тривала тривалість життя, той факт, що з кожним разом препарати ефективніші та специфічніші, ми змушуємо думати, що кожного разу, коли цей тип взаємодій буде більш актуальним, це не є тривіальною справою, коли приймається препарат або з тим, що супроводжується, ми повинні глибоко знати, як приймати препарат, щоб реально отримати користь від ліків.

Не забувайте: завжди запитуйте свого фармацевта, він повідомить вас про ці та інші питання, пов’язані зі здоров’ям та медициною.

Гонсалес-Гонсалес, Хуан і Зуніга, Оскар. (2016). Взаємодія між наркотиками та етанолом. Охорона здоров'я та адміністрація. 2. 61-64. (Таблиця)