Їх знає кожен із нас. Наша допомога, часто наш порятунок. Ацилпірин, Ібупрофен, Парален стали нашими супутниками в житті. Головний біль? Менструальний біль? Маленька чудо-таблетка все вирішить. Але чи задумувались ви коли-небудь, як це насправді працює? Що приховано в нашому маленькому помічнику? І це може завдати нам шкоди?

аптека

Спочатку треба щось сказати про біль, а потім можна подумати, як її зупинити. Біль - це дуже складне і складне явище, ми знаємо, що один і той же подразник (наприклад, удар молотком у палець) викличе у різних людей дуже різні реакції. Існують відмінності між статями, між різними віковими групами, різними культурами. Але кожен біль має щось спільне. Окрім безпосереднього збудження нерва, опосередкованого нозицепторами (невеликі детектори болю, що поширюються по всьому тілу людини), важливу роль відіграють хімічні речовини, медіатори болю. В основному це простагландини, лейкотрієни та тромбоксани. Їх роль полягає у повідомленні про біль та сприянні запальній реакції (тобто тривозі щодо імунітету). Вони також відіграють певну роль у розвитку лихоманки та інших проявів захворювання. Але звідки вони беруться? Вони виробляються ферментом Циклооксигеназа. Він «включається» при необхідності і виробляє простагландини та інші медіатори болю. Потім вони можуть виконувати свої завдання.

Тож коли ми знаємо, як діє біль, ми можемо спробувати його зупинити. Переривання нервових імпульсів, що призводить до болю в мозку, дуже жорстоке, непрактичне і, головне, незворотне. Чому б не спробувати заблокувати циклооксигеназу? Якби це не спрацювало, нерви працювали б нормально, полегшувався б лише гострий біль, хронічний біль може бути повністю придушений.

І саме так діють знеболюючі засоби (або найуживаніші та найбільш продавані). Ацилпірин, ібупрофен, парален блокують циклооксигеназу і, таким чином, пригнічують вироблення медіаторів болю, однак циклооксигеназа - це не просто надокучливий фермент, який необхідно блокувати, коли щось болить. Це дуже важливо в шлунку, де його продукти з простагладину захищають стінку шлунка від кислот, в матці, де вона піклується про скорочення та правильний перебіг пологів, у серці новонародженого, де підтримує належне «пристосування "про кровообіг дитини та багато інших місць. Звідси випливає, що побічні ефекти препаратів, що блокують циклооксигеназу (ацилпірин табл., Ібалгін табл., Парален табл. Та ін.), Крім проблем під час пологів, також є серйозними пошкодженнями стінок шлунка. Це відома «виразка» - якщо фермент зупинений, він не виробляє простагландинів, а стінка шлунка не захищена. Таким чином, шлункова кислота може пошкодити незахищений шлунок. Дійсно, якщо ми розглянемо найпоширеніші причини виразкової хвороби (згадана «виразка»), то використання знеболюючих засобів стоїть на першому місці (helicobacter pylori та психологічний стрес також відіграють важливу роль).

Отже, ми бачимо, що це не так складно. Звичайно, я не згадав про все, що відомо сьогодні, не згадав інших, дуже важливих знеболюючих засобів, таких як опіоїди, нейролептики чи анестетики. Але, можливо, наступного разу ...