все, що може допомогти у разі кесаревого розтину

Види та ризики анестезії
(Анестезія, спинномозкова та епідуральна анестезія)
Короткий зміст на основі 15 лікарняних листівок

зниження

На додаток до самої операції хірургічна анестезія також несе певні ризики.
Підписуючи форму згоди, ми також підтверджуємо, що це пов’язано з анестезією задовільний для всіх наших питань ми отримали відповідь.

Брифінгові інструктажі щодо наркозу широко варіюються: від кількох рядків до 3-4 сторінок дуже ретельного написання. Ми можемо прочитати листівку, яка лише висвітлює переваги втручання. Також трапляється інша крайність, де перераховані лише можливі ускладнення, а про процес та переваги анестезії нічого не написано.
Ми знаходимо листівку, яка є дуже сердечною, заспокійливою, висловлює співчуття, підкреслює, що вони усвідомлюють, що хірургічне втручання має вирішальне значення у житті пацієнта, спонукає до впевнених питань та занепокоєнь - але без конкретних деталей.

Оскільки інформація про пацієнта різниться від лікарні до лікарні, я намагався скласти цю вичерпну збірку на основі кількох лікарняних листівк - як неспеціаліст.

Резюме не замінює особистої консультації з лікарями, але, сподіваємось, попередня інформація допоможе у більш поглибленому опитуванні та обговоренні.

Якщо ми маємо можливість вибору власної лікарняної листівки вперед попросіть і прочитайте, тоді зробіть це.

Не соромтеся запитати у свого лікаря, якщо ми чогось не розуміємо або хочемо дізнатись детальніше!

"Де добре народжувати?" відповідно до лікарняних даних, наведених у цій брошурі тип застосовуваної анестезії помітно варіювався від лікарні до лікарні. 1

Професійний коледж акушерства та гінекології займає таку позицію:

" Лікар повинен повідомити вагітну жінку про типи знеболення під час та після операції, щоб вона могла рекомендувати той, який найкраще відповідає її потребам ".

" THE кесарів розтин місцеві під наркозом рекомендується закінчити, тому що загальний для анестезії у порівнянні з безпечніше і нижній материнської і немовляти смертність діє. Якщо умови для місцевої анестезії не виконуються або пацієнт не дає на це згоди, кесарів розтин проводять під наркозом (анестезією) ».

Та сама ідея є у відомому підручнику з акушерства 2. Незважаючи на все це, «пропозиція про місцеву анестезію, щоб бути більш корисною» не зустрічалась ні в одному з приблизно 15 торгових точок, які я прочитав! Виникає питання: скільки мам про це говорять усно?!

Лише у двох листівках було зазначено, що анестезію біля хребта не слід застосовувати у випадках порушення згортання крові та що увагу пацієнта звертається на пацієнта, якщо він/вона знає про таку проблему.

Один (!) Буклет писав лише про те, що в реанімаційному відділенні регулярно виконували дихальні вправи і просили про це намагайтеся змусити пацієнта час від часу глибоко дихати і зітхати, оскільки це допоможе запобігти післяопераційній пневмонії.

В іншій листівці згадується, що анестезіолог може рекомендувати інші методи лікування на додаток до ліків (наприклад, фізіотерапія, аеробіка тощо). Звичайно, це може бути здійснено лише там, де у відділенні є фізіотерапевт.

РЕЗЮМЕ

(Оригінальні тексти, звичайно, були написані в егоїстичній формі, тут я свідомо віддаю перевагу множині від першої особи через їх світський характер).

Обов'язок та відповідальність анестезіолога (анестезіолога) - контролювати знеболення та життєво важливі життєві функції (особливо дихання та кровообіг) під час операції.

Усі анестезіологічні процедури мають переваги та недоліки. Рішення приймає анестезіолог щодо наркозу, який вважається найкращим у даній ситуації: враховуючи стан пацієнта, можливі хвороби - що є найменшим стресом для його організму - та потреби хірургічного втручання.

Види та ризики анестезії

Загальний наркоз
(анестезія, анестезія)

Під час анестезії знеболення поширюється на все тіло, і пацієнт переходить у стан, подібний до сну, який зберігається до кінця операції.

За півгодини до операції вводять заспокійливі засоби, засоби для сну (як правило, ін’єкції), а потім анестезію, що вводиться у вену. Якщо операція довша, це буде повторено одержимість препарат вводять безперервно одержимість вдихається трохи анестезуючого газу. Це можна зробити через маску або через трубку, введену в трахею. за допомогою трубки. Трубка вводиться, коли пацієнт спить, щоб пацієнт не відчував нічого, крім внутрішньовенної ін’єкції.
За допомогою останнього методу можна також вводити міорелаксанти для полегшення роботи в хірургічній галузі. Вони рідко можуть зупинити дихання, але дихають через трубку в трахею, тоді як необхідний кисень та анестезуючий газ вводяться наркозними апаратами під наглядом лікаря.
Після завершення операції пацієнт прокидається на операційному столі або в акушерському відділенні інтенсивної терапії, "опікуном".
Ускладнення рідко виникають у навченого персоналу та сучасних наркозних апаратів та сучасних ліків. Щоб їх уникнути, функціонування організму постійно контролюється за допомогою різних приладів (ЕКГ, газоаналізатор).

Небезпека анестезії

Під час анестезії a розхитані зуби можуть бути пошкоджені (при введенні трубки в трахею). Легкий у дні після операції скарги на ковтання, осиплість голосу, можливо біль у горлі може виникнути. Будь-який збудник у глотці може викликати пневмонію.
Ризик ускладнень зростає при поганому загальному стані, інших наявних захворюваннях органів та тривалих серйозних операціях. (Кесарів розтин вважається операцією на животі.)

Місцева анестезія
(регіональна анестезія)

Місцева анестезія полегшує відчуття болю в певній хірургічній зоні тіла. Місцева анестезія зменшує навантаження на організм і є менш ризикованою.

THE поблизу спинномозкової анестезії (спинномозковий або епідуральний) досягається полегшення болю внизу тіла (нижні кінцівки, стегна, низ живота). Зниження болю в животі супроводжується тимчасовим онімінням і онімінням ніг, яке триває приблизно. Це пройде за 2,5 години.
Спочатку шкіру знеболюють, щоб зробити наступну ін’єкцію безболісною. Потім у певний момент хребта навколо нервових волокон вводять анестетик, тимчасово відключаючи нервові волокна, що призводять до болю. Це може супроводжуватися тимчасовим головним болем.
Під час операції заспокійливі та легші снодійні препарати можуть допомогти подолати хірургічний стрес, але втрати свідомості не відбувається.

Спінальна анестезія

Під час спінальної анестезії пункція досягає мішка, що містить рідину, що оточує спинний мозок, і вводять місцевий анестетик. За допомогою цього методу можна досягти 1,5-4 годин знеболення, але під час операції ми можемо відчути тиск і тягу! В результаті наркозу ми не відчуваємо бар’єрної області, ніг, ні навіть всієї нижньої частини тіла від пупка вниз, і не можемо рухати ногами. Межа наркозу регулюється анестезіологом.

В результаті втручання часто відбувається падіння артеріального тиску, тому можуть знадобитися інфузії та ліки. Ми можемо не спати під час операції. Ми не бачимо хірургічної області. Якщо шуми та фрагменти мови в операційній турбують, повідомте нас про це (Однак можна очікувати введення додаткових заспокійливих засобів).

Поки ефект анестетика не зникає, ми не можемо контролювати спорожнення сечового міхура. Тимчасові, іноді серйозні головний біль може статися через день-два після процедури, але це можна в значній мірі усунути за допомогою дуже тонких голок, які використовувались недавно.

Після ін’єкції анестетика Цілодобове розташуванняt призначаються. (Залежно від використовуваної голки може бути достатньо 12 або 6 годин лежання.)

Епідуральна анестезія (EDA)

Епідуральна анестезія - це коли тонкий катетер вводять у хребетний канал і через нього вводять місцевий анестетик безперервно, навіть протягом декількох днів. Катетер приклеюється до спини, закріплюється через одне плече, і препарат подається через фільтр туди. Оскільки катетер може залишатися всередині протягом більш тривалого періоду часу, він також підходить для післяопераційного знеболення. Епідуральна анестезія застосовується окремо, але часто поєднується із загальною анестезією. Може виникати як ускладнення інфекція, який можна виправити щоденним доглядом за канюлею.

Цей вид анестезії не можна застосовувати при порушеннях згортання крові! Якщо вам відомі будь-які проблеми з цим, обов’язково повідомте про це!

THE небезпека спінальної анестезії

Рідко перехідний головний біль може виникнути (1-2% матерів), що переходить до цілодобового постільного режиму.

Рідко може розвинутися анестезія, спричинена анестетиком, що у виняткових випадках може призвести до паралічу. Пошкодження нервів під час судинної анестезії буває дуже рідко, хоча воно трапляється, як правило, як тимчасове.
Тимчасово сила м’язів в знеболених кінцівках може бути порушена, однак це невід'ємно для процедури і закінчиться протягом декількох годин.
Відповідно до професійного протоколу, до можливих ускладнень епідуральної анестезії належать: a найбільш поширений: Падіння артеріального тиску після епідуральної анестезії 28%, sблизнюк доставка катетера 4,7%, перехід на загальну анестезію 0,5% (1/200).

Ризики місцевої та загальної анестезії
(Як деяка інформація про загальну та місцеву анестезію
обговорюючи ризики разом, я також цитую це.)

НІЯКОЇ ХІРУРГІЇ БЕЗ РИЗИКУ!

Хоча методи анестезії та анестезії з роками вдосконалювались, їх сьогодні не можна вважати абсолютно нешкідливими.
Серйозні ускладнення, пов'язані з хірургічною анестезією, надзвичайно рідкісні навіть у пацієнтів із поганим загальним станом.
Щоб уникнути ускладнень, життєві показники контролюються протягом усієї операції.

Це відносно поширене ускладнення

  • в безпосередньому післяопераційному періоді тремтіння
  • нудота, блювота
  • Ви можете зазнати a венепункції Розташування запалення.
  • THE лікарська алергія частота змінюється залежно від препарату. Час, необхідний для виснаження або повного припинення вживання наркотиків (як анестетиків, так і місцевих анестетиків, що застосовуються для лінійної анестезії), не може бути точно передбачений.
  • Підвищена чутливість до деяких анестетиків може призвести до важкого стану з дуже високою температурою із частотою 1: 50 000. Його походження невідомо, воно не піддається лікуванню стандартними жарознижуючими засобами і може призвести до летального результату. Тому, якщо таке ускладнення мало місце у стосунках, пов’язаних з кров’ю, будь ласка, повідомте про це анестезіолога.
  • Якщо переливання кровіможуть виникнути ускладнення.
  • Покладання на операційний стіл може призвести до травм тиску або попереку (біль у попереку, оніміння кінцівок).


Примітки

1 Рівень анестезії становив 50% у деяких лікарнях, 80% у лікарнях Кіскунгалас та Баха та 90% у Ходмезувашарелі! У той час як в інших лікарнях рівень анестезії становив лише близько 0-4%! Деякі лікарні віддали перевагу спінальної анестезії майже на 100% або 90-80%. У той час як інші лікарні переважно виконували епідуральну анестезію: Узсокі 70%, Мішкольц Семмельвейс 65%, лікарня Капувар 98%. (Дані за 2003 рік. Було б непогано мати сучасні дані в цій галузі.)

2 Підручник з акушерства та гінекології с.

Укладач: Földiné Sz. Sarolta, 2012 www.csaszarosanyuka

Кесарів розтин, Професійний протокол Міністерства охорони здоров’я, підготовлений: Професійним коледжем акушерства та гінекології

Де добре народжувати? - Путівник по народженню 98 акушерських послуг - (Sanoma, Bp. 2005)

Інформаційні листівки для пацієнтів та заяви про згоду для наступних лікарень через легшу простежуваність у порядку міст (джерело не могло бути настільки точним, коли інформаційний документ не містив адреси чи іншої інформації.)