Фібриляція передсердь (ФП) - найпоширеніший тип порушення серцевого ритму (також званий аритмією). Прогнозується, що це захворювання серця, яке в 2019 році зачепить від 6 до 8 мільйонів людей у США, і яке може призвести до серйозних проблем зі здоров’ям, таких як інсульт. Докладніше читайте далі.
Що викликає ФА?
ФП виникає, коли електричні сигнали серця стають дезорганізованими та надшвидкими. Це призводить до того, що верхні камери серця стискаються нерегулярно (або трясуться), не даючи їм повністю перекачувати кров у нижні камери серця. Це ускладнює серце перекачувати в організм достатньо багато кисню крові.
Пошкодження електричних сигналів серця часто спричинене захворюваннями, які можуть впливати на серце, наприклад, високим кров'яним тиском або ішемічною хворобою серця. У деяких людей причина ФП може залишатися невідомою.
Хто піддається ризику розвитку ФП?
З віком ризик розвитку ФП зростає (більшість людей розвивають ФП у віці 65 років або пізніше); це може також статися, якщо є сімейний анамнез ФП. Іншими факторами ризику є:
- Артеріальна гіпертензія.
- Хвороби серця в анамнезі.
- Має хронічні захворювання, такі як проблеми зі щитовидною залозою, діабет або астма.
- Апное сну.
- Будьте спортсменом.
- Надмірне вживання алкоголю (5 алкогольних напоїв за 2 години для чоловіків та 4 напої за 2 години для жінок).
Які ознаки та симптоми?
Не всі люди з ФП мають ознаки або симптоми. Але якщо це трапиться, вони можуть мати одне або кілька з наступного:
- Відчуття "удару" або "тремтіння" в грудях (також зване серцебиття).
- Задишка.
- Слабкість під час фізичних вправ.
- Втома.
- Запаморочення або відчуття слабкості.
- Спантеличеність.
Слідкуйте за своїми симптомами. Запишіть, коли вони відбуваються, що викликає їх появу чи зникнення, тривалість та частоту. Також слідкуйте за іншими захворюваннями, які у вас є, і за тим, як вони можуть вплинути на ваші симптоми. Поговоріть зі своїм медичним працівником про будь-які симптоми.
Чи може AF викликати будь-які медичні ускладнення?
ФП може призвести до інших серйозних проблем зі здоров’ям, таких як інсульт та серцева недостатність.
Інсульт може статися, оскільки ФП може призвести до того, що кров залишається занадто довго в передсердях (верхніх камерах серця), збільшуючи ймовірність утворення згустку. Потім згусток можна було відкачати з серця і перейти до мозку. Потрапивши туди, він може перекрити кровопостачання артерії мозку, викликаючи інсульт. Люди з ФП майже в 5 разів частіше мають інсульт, ніж ті, хто не має ФП.
"Серцева недостатність" означає, що серце не перекачує достатньо крові, щоб допомогти організму нормально функціонувати. ФП може призвести до серцевої недостатності, оскільки серце б’ється настільки швидко, що воно ніколи не заповнюється належним чином кров’ю, щоб прокачувати по тілу. Коли це трапляється, кров може повернутися у вени, які несуть багату киснем кров від легенів до серця. Коли ФП спричиняє серцеву недостатність, рідина в легенях може спричинити втому та задишку. Крім того, багата киснем кров не надходить у мозок або інші частини тіла. Це спричиняє фізичну та розумову втому та зменшує енергію людини. Рідина також може накопичуватися в ногах, щиколотках і ступнях. Це спричиняє набір ваги, пов’язаний із серцевою недостатністю.
Як це діагностується?
ФП діагностується на основі історії хвороби, фізичних оглядів та результатів тестів та процедур. Іноді ФП не має симптомів і може бути виявлений під час серцевих тестів, таких як електрокардіограми (ЕКГ, які показують електричний ритм серця), зроблені для інших цілей. Інші тести, що використовуються для діагностики ФП, включають аналізи крові, рентген грудної клітки, стрес-тест, монітор Холтера, для реєстрації електричної активності серця або ехокардіографію (ехокардіографія).
Якщо ви вважаєте, що у вас є якісь із симптомів ФП, обов’язково повідомте про це свого лікаря або призначте профілактичний візит до лікаря.
Як лікується ФА?
Залежно від вашого стану здоров’я, ваш план лікування може включати здоровий спосіб життя, ліки, хірургічні втручання або інші медичні процедури. Важливо, щоб ви також працювали зі своїм медичним працівником для лікування будь-яких інших захворювань, які у вас можуть бути (див. Розділ "Зміни способу життя" нижче).
Якщо у вас діагностовано ФП, важливо регулярно спостерігати за своїм медичним працівником, оскільки він може допомогти вам:
- Поверніть пульс до норми.
- Управління факторами ризику інсульту.
- Знизити ризик утворення тромбів.
- Запобігання серцевій недостатності.
Чи є зміни способу життя, які можуть допомогти покращити ФП?
Ваш медичний працівник може порекомендувати вам вжити заходів для здорового способу життя. Іноді прості зміни можуть допомогти впоратися з АФ та зменшити ризик інсульту. Зверніться до свого медичного працівника щодо:
- Обмежте можливі тригери для ФП, такі як вживання алкоголю та кофеїну та стрес.
- Відмовтеся від куріння.
- Їжте серце здоровою їжею.
- Дотримуйтесь плану вправ.
- Шукайте підтримки. Включіть свою сім’ю та друзів, щоб допомогти вам керувати AF. Наприклад, допомогти їм дізнатися ознаки інсульту. Також попросіть їх допомогти вам впоратися зі стресом та заохотити дотримуватися плану лікування.
Важливо, щоб ви розуміли ФП та поговорили зі своїм медичним працівником про те, як ним керувати. Багато хворих на ФП ведуть нормальний активний спосіб життя; І що може бути кращим способом це зробити, ніж залишатися здоровим?
Медичний рецензент: Джордж Х. Сендс, доктор медичних наук, FAAN, FAHA, старший медичний директор, Pfizer Inc.