Здоров’я та медицина Відео: Die 5 Biologischen Naturgesetze - Die Dokumentation (лютий 2021)

Рак легенів - це захворювання, при якому злоякісні клітини утворюються в легеневій тканині і ростуть, утворюючи пухлину, можливо, роз'їдаючи нормальну тканину і згодом руйнуючи функцію легенів.

хвороби

Існує дві основні категорії раку легенів: недрібноклітинний рак легенів (НМРЛ) та дрібноклітинний рак легенів (НКРЛ) з найбільш поширеним НДКРЛ. Якщо рак має властивості обох типів, його називають змішаним дрібноклітинним/великоклітинним раком. Існує також інший тип раку легенів, відомий як карциноїдна пухлина.

Наскільки поширений рак легенів?

За даними Американського онкологічного товариства, в 2007 році в Сполучених Штатах очікується 213 380 нових випадків раку легенів, що становить 15 відсотків усіх діагнозів раку. У чоловіків рівень захворюваності значно зменшується, тоді як у жінок після тривалого періоду зростання рівень наближається до плато. З усіх видів раку рак легенів є найпоширенішою смертю, пов’язаною з раком, як серед чоловіків, так і серед жінок, і, за підрахунками, у 2007 році 29% усіх випадків смерті від раку буде спричинено раком легенів. З 1987 року від раку легенів померло більше жінок, ніж від раку молочної залози.

Які у мене фактори ризику раку легенів?

Наступні фактори ризику пов'язані з раком легенів:

Куріння тютюну: Куріння є головним фактором ризику раку легенів. Хоча куріння сигарет є головним винуватцем, куріння сигарет і трубки майже з такою ж ймовірністю може спричинити рак легенів. Так званий "пасивний дим" або тютюновий дим у навколишньому середовищі також збільшує ризик раку легенів. У некурця, який живе з курцем, на 30 відсотків більше ризику захворіти на рак легенів, ніж у того, хто живе з некурящим.

Радон: Радон, що не має запаху, невидимий радіоактивний газ, який природним чином виникає при розпаді урану, не шкідливий, якщо він може розпорошитись, як на відкритому повітрі, але радон може потрапляти в будинки через підвал, потрапляти в пастку, концентруватись та становити потенційний ризик раку. Це може статися, наприклад, коли будинок будується над природним урановим ґрунтом.

Хімічні речовини на робочому місці: Багато хімічних речовин на робочому місці вважаються канцерогенами або речовинами, що викликають рак, які можуть призвести до раку легенів або інших видів раку. До цих речовин належать:

  • Радіоактивні руди, такі як уран
  • Хімічні речовини або мінерали, які можуть вироблятися повітрям та вдиханням, такі як миш’як, берилій, вінілхлорид, хромат нікелю, вугільний пил, гірчичний газ та хлорметилові ефіри
  • Нафтове паливо та вихлопні гази, такі як бензин та дизель

Історія сім'ї: Люди, у яких є батьки, брати або сестри, які перенесли рак легенів, мають дещо вищий ризик раку легенів.

Медична променева терапія на грудній клітці: Люди, які пройшли грудну терапію, такі як пацієнти, які лікуються від хвороби Ходжкіна, або жінки, які пройшли променеве лікування після мастектомії, мають підвищений ризик раку легенів.

Азбест: Вплив високих концентрацій азбестових волокон представляє значний ризик раку легенів. Азбест більше не використовується у будівельних та комерційних товарах, але все ще є у багатьох старих будинках та будівлях. Це не вважається небезпекою, якщо воно не погіршується, не реконструюється або не зноситься повітрям.

Пневмонія та рубці: Люди, які перенесли туберкульоз або деякі, можуть залишитися пневмонією або рубцями, що збільшує ризик розвитку раку легенів та аденокарциноми.

Тальк і порошок тальку: Ранні дослідження припускають, що тальк має вищий ризик раку легенів через вплив промислового тальку, який може містити азбест. Однак останні дослідження тальківщиків не виявили надзвичайно високих показників раку легенів. Вироби з тальку, такі як дитяча присипка, не містять азбесту згідно з федеральними правилами. Встановлено, що їх використання не збільшує ризик раку легенів.

Силікоз та берилій: Люди, які мають ці захворювання легенів, спричинені диханням кремнію або берилію, також мають більший ризик раку легенів.

Забруднення повітря: Хоча ризик набагато менший, ніж куріння, погана якість повітря в деяких сильно забруднених містах може дещо збільшити ризик раку легенів.

Існує скринінговий тест на рак легенів?

Оскільки рак легенів часто поширюється на інші органи, перш ніж викликати симптоми, ефективний скринінговий тест для передчасної діагностики раку легенів може врятувати багато життів. На жаль, дослідження показують, що скринінгові підходи з використанням рентгенівських променів грудної клітки та слизу не виявляють рак легенів настільки рано, щоб поліпшити шанс пацієнта на лікування. Тому сучасні методи скринінгу на рак легенів обмежені. Пошук справді ефективної методики скринінгу на рак легенів триває.

Як діагностується рак легенів?

Ранний рак легенів не має чітких симптомів, тому рак легенів, як правило, перебуває на початковій стадії, якщо тільки з інших причин їх не очікують випадково під час медичних оглядів. Найпоширеніші симптоми раку легенів подібні до симптомів інших захворювань. Щоб виключити рак легенів, слід звернутися до лікаря, якщо у вас є такі симптоми:

  • Постійний сухий кашель, який не зникає
  • Біль у грудях посилюється при глибокому вдиху
  • хропіння
  • Втрата апетиту та втрата ваги
  • Криваві або червонувато-проникні тригери (шкірка або слиз)
  • Задишка
  • Повторні інфекції, такі як бронхіт та пневмонія

Коли рак легенів поширюється на інші органи, з’являються інші симптоми, зокрема:

  • Біль у кістках
  • Слабкість або оніміння плечей або ніг
  • Запаморочення або судоми
  • Жовтяниця (пожовтіння шкіри та очей)
  • Маси біля поверхні тіла (що вказує на те, що рак може поширитися на тканини під шкірою або лімфатичні вузли)

Як дізнатись ступінь та тяжкість раку легенів?

Коли виникає рак легенів і з’являються симптоми, їх діагностують та класифікують за допомогою етапного процесу, який також є основою для вибору лікування. Процес постановки може включати:

  • Фізичний огляд та анамнез: Перевірка загального стану здоров’я та симптомів захворювання (наприклад, грудочок) та питань щодо звичок здоров’я пацієнта, факторів ризику та попередніх захворювань та лікування.
  • Рентгенологічні дослідження: Рентгенологічні тести на недрібноклітинний рак легенів включають:

Як діє рак легенів?

Існує кілька стадій прогресування раку легенів залежно від його розміру, розташування в легенях, типу тканини, чи поширився він в лімфатичні вузли і чи не метастазував (поширився на віддалені органи).

Окультна фаза: Клітини раку можна ідентифікувати в мокроті, але пухлина не може бути виявлена ​​за допомогою візуалізації або бронхоскопії, оскільки вона занадто мала або ще не сформувалася.

Крок 0: Пухлина складається лише з декількох шарів клітин і обмежується оболонкою повітроводів. Він не проникав у верхній шар легенів, не знаходився в лімфатичних вузлах або де-небудь поза легенями.

Рівень I: пухлина все ще обмежена легенями і оточена нормальною тканиною, але розрослася. Лімфатичні вузли не включені.

  • Мир пухлини IA становить менше 3 сантиметрів і ще не загрожує основним гілкам бронхів.
  • Умови IB пухлини мають розмір більше 3 см та/або можуть частково блокувати головну гілку бронхів.

Рівень II: Рак почав поширюватися на сусідні лімфатичні вузли або на грудну стінку, діафрагму, плевру (зовнішня оболонка легенів) або перикард (зовнішній шар тканини, що оточує серце).

  • Держави IIA пухлини не більше 3 см і не вражають основні гілки бронхів.
  • Держави IIB пухлини мають розмір більше 3 см або частково закупорюють основні гілки бронхів, що, ймовірно, навіть призводить до легеневого колапсу. Однак рак не поширився на віддалені лімфатичні вузли або органи.

III рівень: Ця стадія відзначається збільшенням інвазії пухлини в легені та навколишні навколишні тканини та лімфатичні вузли. III етап поділяється на два етапи.

  • ІІІ клас може вражати головний бронх, частково через обструкцію дихальних шляхів. На цій стадії рак також може поширитися на будь-який лімфатичний вузол у грудях з тієї ж сторони, що і рак, але не на віддалені вузли. Можливо, він поширився на грудну стінку або мембрану, плевру або покриває головний бронх, викликаючи колапс легенів або пневмонію.
  • Держави IIIB поширилися на лімфатичні вузли в грудній клітці та середостінні, область між легенями, яка містить серце та основні судини, трахею, стравохід та інші тканини. Або вони поширилися на лімфатичні вузли з іншого боку грудної клітки або нижньої частини шиї. На стадії IIIB може бути два або більше окремих пухлинних вузлів, або в просторі навколо легенів може бути рідина, що містить ракові клітини. Можливо, рак поширився на віддалені лімфатичні вузли, але ще не поширився на віддалені органи.

IV етап: Рак метастазував, це означає, що він поширився на інші частини тіла або на іншу частку в легенях.

Як лікувати рак легенів?

Лікування залежить головним чином від стадії раку на момент постановки діагнозу, особливо від того, наскільки поширений рак. Доступ до лікування також може залежати від того, чи має пацієнт інші проблеми зі здоров'ям.

Стандартне лікування може бути місцевим або системним. Місцеві методи лікування, такі як хірургічне втручання або променева терапія, видаляють або знищують рак легенів та прилеглих областей. Системні методи лікування, такі як хіміотерапія або біологічна терапія, знищують або контролюють ракові клітини по всьому тілу. Хворі на рак легенів часто мають місцеве та системне лікування.

Пацієнтів з раком легенів, як правило, можна розділити на групи лікування залежно від стадії раку на момент постановки діагнозу:

  • В стадія 0, стадія I і стадія II недрібноклітинний рак рак легенів можна видалити хірургічним шляхом, променеву терапію застосовують у пацієнтів, які не можуть робити операцію через інші проблеми зі здоров’ям.
  • В III етап, якщо пухлина поширилася на навколишні тканини або лімфатичні вузли, лікування може включати хірургічне втручання, опромінення та/або хіміотерапію в поєднанні.
  • В IV етап лікування переважно паліативне для зменшення болю, вирішення проблем інвалідності або повільного прогресування захворювання.

Хірургічне лікування

Хірургічне втручання пропонує найкращий шанс лікування пухлин, які потрапили до того, як вони поширяться на інші органи або лімфатичні вузли. При більш запущеному раку хірургічне втручання не дозволяє вилікувати хворобу, але воно може вирішити ускладнення, полегшити біль або лікувати захворювання, пов’язані з раком. Три загальні типи операцій на раку легенів:

  • Медична хірургія: повне видалення дискретної пухлини, яка обмежена в області легенів. Це може включати видалення клина легеневої тканини, частки легенів або цілої легені.
  • Деградація: не лікарський, але призначений для видалення частин пухлини для зменшення її розміру до подальшого лікування променевою або хіміотерапією.
  • Паліативна хірургія: Застосовується для полегшення болю або лікування інвалідності, пов’язаної з раком.

Ви можете лікувати побічні ефекти раку легенів?

Побічні ефекти можуть виникати при всіх методах лікування раку легенів. Хірургічні побічні ефекти будуть різнитися залежно від типу операції. Ускладненнями під час операції можуть бути кровотеча, пошкодження органів та порушення функції органів. Після операції побічні ефекти можуть включати біль та інфекцію.

Побічні ефекти хіміотерапії різняться залежно від типу ліків та реакції кожного пацієнта та рівня толерантності. Вони включають нудоту, блювоту, випадання волосся та втому, які можуть бути дуже незручними, але зазвичай є тимчасовими та зникають після лікування. На відміну від цього, біологічна терапія, спрямована на конкретні ракові клітини замість усіх клітин організму, має менше побічних ефектів, ніж хіміотерапія.

Типовими побічними ефектами променевої терапії є втома, нудота, проблеми з харчуванням, випадання волосся та подразнення та сухість шкіри.

Де я можу отримати інформацію про те, що я добре живу з раком легенів?

Ваш лікар може попередити вас про місцеві та місцеві ресурси підтримки раку легенів. Крім того, наступні веб-сайти та організації пропонують звіти про дослідження та інформацію та допомогу людям, що живуть з раком легенів:

  • Рак легенів в Інтернеті
  • Американська асоціація легенів