1.1.-Нормальний баланс води в організмі
Загальний об'єм води змінюється фізіологічно залежно від віку (чим молодший вік, тим більша частка загальної кількості води в організмі), статі (відсоток води по відношенню до ваги, як правило, дещо нижчий у жінок, через більшу частку жирової тканина), конституція (чим більша частка жирової тканини, тим менша частка води).
Осмотичні сили є основною детермінантою розподілу води в організмі, вода може вільно перетинати майже всі клітинні мембрани, і в результаті рідини тіла утримуються в осмотичному балансі, оскільки осмоляльність внутрішньоклітинної та позаклітинної рідин однакова.
1.1.1.-Внутрішній обмін води та розчинених речовин між відсіками
Майже всі клітинні мембрани вільно проникні для води. Ця вільна дифузія води дозволяє чистий перерозподіл води між одним відділенням та іншим у разі зміни осмолярності компонента. Оскільки натрій є основною позаклітинною розчиненою речовиною, його концентрація використовується як показник осмолярності (безпосередньо для позаклітинної рідини або опосередковано для внутрішньоклітинної рідини) .
1.1.2.-Обмін водою та розчиненими речовинами ззовні
Існують великі відмінності у складі двох найбільших відділень, як зазначено в таблиці 1.
Фосфат і сульфат
З практичних цілей склад позаклітинного відділу відповідає складу плазми. Натрій, здебільшого кон'югований з хлором, визначає 90% осмолярності плазми. У внутрішньоклітинному відділі калій є найважливішим іоном катіону та тим, що визначає його осмолярність.
1.1.3.-Щоденне споживання води
Вживання води сильно змінюється між різними людьми і навіть у межах однієї людини залежно від клімату, звичок і навіть ступеня фізичної активності.
-Він потрапляє у вигляді рідини або води з їжею, що становить близько 2100 мл/день рідини в організмі
-він синтезується в організмі в результаті окислення вуглеводів у кількості 200 мл/добу
Це забезпечує загальне споживання води близько 2300 мл/день.
Екскреція (24 год)
Вода у вигляді рідини (мл)
Вода в їжі (мл)
Нелеткі кислоти (mEq)
Летючі кислоти (mEq)
1.2.-Відсіки для рідини тіла
Загальна кількість рідини в організмі розподіляється між двома відділеннями: позаклітинна рідина та внутрішньоклітинна рідина. У свою чергу, позаклітинна рідина ділиться на інтерстиціальну рідину і плазму крові. Є ще один невеликий відсік, який називається трансцелюлярна рідина: синовіальна, перитонеальна, перикардіальна, лікворова.
1.3.-Водний обмін
1.4.-Механізми управління:
Ефект АВП спричиняє зменшення потоку сечі та збільшення осмоляльності сечі. Осмоляльність сечі (Osmu) коливається як мінімум від 50 до 80 мОсм/кг H2O до максимум приблизно 1200 мОсм/кг H2O, за наявності невизначуваних або максимальних рівнів AVP відповідно. Поріг осмоляльності плазми (Osmp), при якому починається секреція AVP, становить приблизно 280 мОсм/кг H2O. Будь-який фактор, який заважає механізму, що залежить від AVP, буде заважати здатності концентруватися.