Дефекти нервової трубки виникають на ранніх термінах вагітності, коли нервова трубка неправильно закривається. Ці дефекти можуть бути спричинені одним або кількома факторами ризику. Хоча не всі причини дефектів нервової трубки відомі, ви можете вжити заходів для покращення шансів на здорову вагітність.

    Якщо ви вагітні, важливо, щоб у вас була достатня кількість фолієвої кислоти в крові (концентрація фолатів у крові), щоб запобігти дефектам нервової трубки у вашої майбутньої дитини.1
      Концентрація фолієвої кислоти в крові - це кількість фолієвої кислоти, яку можна виміряти в крові.

способів

  • Лікування раніше існуючих станів до і під час вагітності.
    • Діабет
      • Якщо у вас діабет, не забудьте тримати рівень цукру в крові під контролем і поговорити зі своїм лікарем про планування вагітності.
      • У жінок з діабетом 1 або 2 типу підвищений рівень цукру в крові приблизно на момент зачаття збільшує ризик виникнення у дитини дефекту нервової трубки, інших типів вроджених вад, загибелі плода або передчасних пологів.

    • Ожиріння
      • Ожиріння (вимірюване як індекс маси тіла [ІМТ] 30 або вище) до вагітності може збільшити ймовірність ускладнень під час вагітності, включаючи серйозні вроджені вади у дитини. Навіть якщо ви не плануєте завагітніти, здоров’я важливо і може покращити ваш настрій. Якщо у вас ожиріння або надмірна вага, поговоріть зі своїм лікарем про шляхи досягнення здорової ваги, перш ніж завагітніти.

  • Сімейна історія хвороби може вплинути на вашу майбутню дитину.
    • Сімейна історія хвороби
      • Дізнайтеся більше про історію хвороби сімей обох батьків, щоб дати дитині найкращий початок. Незалежно від того, чи є у вас або у батька дитини вроджені вади розвитку, порушення розвитку, скринінг новонароджених або генетичне захворювання, у вашої дитини також може бути одна із цих захворювань. Знання сімейної історії хвороби вашої дитини важливо, щоб ви могли рано знати та вирішувати потенційні проблеми зі здоров’ям.

    • Генетичні варіації
      • Варіант гена метилентетрагідрофолатредуктази (MTHFR)
        • Генетичний тест або генетичний консультант, можливо, сказали вам, що у вас є варіант гена метилентетрагідрофолатредуктази (MTHFR). Цей ген містить інструкції для вашого організму щодо отримання білка MTHFR. Цей білок допомагає організму переробляти фолієву кислоту. Твоєму тілу потрібні фолієві кислоти для утворення ДНК, РНК та білків. 10
        • Можливо, ви чули чи читали, що якщо у вас є варіант гена MTHFR C677T, вам слід приймати інші форми фолієвої кислоти (наприклад, 5-метил ТГФ), але це неправда. Фолієва кислота - єдина форма фолієвої кислоти, яка, як було показано, допомагає запобігти дефектам нервової трубки. 2-6
  • Ліки, що застосовуються під час вагітності, можуть вплинути на шанс на вагітність, уражену дефектом нервової трубки. Обов’язково поговоріть зі своїм лікарем перед тим, як починати або припиняти будь-які ліки до і під час вагітності.
    • Протисудомні ліки

      Дивіться, як доктор Дженніфер Лінд, фармацевт CDC, розповідає про дослідження, яке вивчало амбулаторні рецепти, які заповнювали опіоїдні ліки (використовуються для лікування болю) від групи жінок репродуктивного віку, які мають державне або приватне страхування в США. Medscape надає безкоштовний необмежений доступ до матеріалів після реєстрації.

      • Деякі ліки, що застосовуються для лікування судом, зокрема вальпроєва кислота та карбамазепін, були пов'язані з підвищеним шансом на вагітність, уражену дефектом нервової трубки. 11-13
        • Вальпроєва кислота - препарат, який використовується для контролю судом у пацієнтів з епілепсією. Він також використовується для лікування біполярного розладу та мігрені. одинадцять
        • Карбамазепін - лікарський засіб, що застосовується для контролю судом при лікуванні епілепсії. Він також використовується для лікування біполярного афективного розладу, шизофренії та інших больових розладів. 12
      • Найпоширенішим дефектом нервової трубки, асоційованим з вальпроєвою кислотою та карбамазепіном, є розщеплення хребта. Іншими вродженими вадами, пов’язаними із вживанням цих ліків під час вагітності, є вади серця та розколи губи. 11.12
    • Анальгетик
      • Дослідження CDC 2017 року показало, що жінки, які приймали нестероїдні протизапальні препарати та опіоїдні знеболюючі препарати (знеболюючі засоби) під час вагітності на ранніх термінах, частіше мали дітей, уражених певними вродженими вадами, включаючи розщеплення хребта, порівняно з жінками, які приймали ацетамінофен. [Прочитайте ключові висновки >>]
      • Доведено, що вживання опіоїдів під час вагітності збільшує шанси на вагітність, уражену дефектом нервової трубки. 14.15
    • Антибіотики
      • Для захисту здоров’я матері та дитини антимікробні препарати, зокрема антибактеріальні, є одними з найбільш часто використовуваних препаратів для лікування інфекцій під час вагітності.
        • Доведено, що деякі конкретні типи антибіотиків, відомі як сульфаніламіди, пов’язані з дефектами нервової трубки. 16
      • Обов’язково поговоріть зі своїм лікарем перед тим, як починати або припиняти приймати будь-які ліки.
    • Якщо у вас є питання щодо використання ліків під час вагітності, поговоріть із медичним працівником. Ви також можете зв’язатися з експертом із зовнішнім значком служби MotherToBaby. Інформаційні спеціалісти MotherToBaby доступні по телефону, текстовими повідомленнями, електронною поштою або в чаті.

    Перегрів або лихоманка можуть вплинути на ймовірність вагітності, ураженої дефектом нервової трубки.

      Перегрів збільшує шанси народити дитину з дефектом нервової трубки.

    CDC присвячений роботі над тим, щоб краще зрозуміти причини дефектів нервової трубки. Розуміння характеристик, які найчастіше зустрічаються у немовлят з дефектом нервової трубки, допоможе нам дізнатися більше про причини та способи запобігання виникненню таких типів вроджених вад розвитку.

    Для отримання додаткової інформації

    Для отримання додаткової інформації відвідайте розділ "Поширені запитання" на веб-сайті "Фолієва кислота".

    Ви також можете зв’язатися з CDC-INFO англійською або іспанською мовами:

    • 1-800-CDC-INFO (800-232-4636)
    • Рядок TTY: 1-888-232-6348
    • Англійською
    • Іспанською