викликає

МАДРІД, 5 березня (ВИДАННЯ) -

сідничний нерв Це товстий нервовий стовбур, утворений об’єднанням нервових корінців поперекової та задньої ділянок гомілки, поки вони не досягнуть пальців. Ішіас - це випромінювання болю через ці структури від нижньої частини спини до довжини гомілки і стопи в залежності від того, в якому нервовому корінці відбувається пошкодження або здавлення нерва.

Початок сідничного нерва, який виконує рухову та сенсорну функції, знаходиться в корінцях поперекового відділу хребців (L1, L2, L3, L4 та L5) та першому крижовому (S1), що через отвори сполучення між хребцями, згодом проходить через таз і гілками вниз по нозі до стопи і пальців.

Як пояснив Infosalus д-р Рафаель Гонсалес Діас, президент Іспанського товариства хребетних колон (GEER), біль є першим проявом того, що щось стискає сідничний нерв і лише коли участь важливіша, це призводить до втрати сили та чутливості.

Доктор Гонсалес Діас розкриває Інфосалусу найпоширеніші причини біль при ішіасі:

1. Грижа міжхребцевого диска: Він утворюється шляхом виходу частини дискового матеріалу (ядра пульпозуса), який стискає нервовий корінь, викликаючи біль, що починається з території цього кореня. Це найчастіше на L4 і L5 або S1. Біль проходить з цих місць вниз по боці та по задній частині ноги до щиколотки або навіть пальців ніг.

2. Звуження хребетного каналу: найпоширенішою причиною є дегенеративний артроз, пов'язаний із старінням, який поступово звужує хребетний канал та з'єднувальні отвори між хребцями, через які виходять нерви, і спричиняє втрату відчуття та оніміння ніг. Біль і оніміння рухаються по задній частині ноги до стоп. У типових випадках пацієнти можуть пройти кілька метрів у найважчих випадках і їм потрібно сісти і нахилитися вперед, щоб полегшити симптоми.

3. Дегенерація хребцевого диска: Це може бути чи не через грижу, з віком диск зношується, і є люди, які схильні до генетики. Це не повинно викликати симптомів. "Починаючи з 50 років, якби ми всі зробили МРТ, цей стан виявлявся б у 50% загальної популяції", - уточнює лікар. Конституційні причини та природний знос віку можуть поєднуватися з іншими причинами, такими як повторювані мікротравми через спортивну практику або повторювані роботи.

4. Спондилолістез: це відхилення одного хребця від іншого через дефект або `` перелом '' в частині хребців або дегенеративний або інший тип процесів у хребцях, що змушує один хребці ковзати над іншим, захоплюючи та подразнюючи сідничний нерв нерв.

5. Пірамідний синдром: Це м’яз в області тазостегнового суглоба, який через падіння, травму або „куладу“ призводить до потовщення і подразнення сідничного нерва, коли він проходить крізь стегно, а біль опускається по задній частині ноги і імітує травму корінь L5. Лікування загалом полягає у перевихованні позу та фізичній терапії.

6. Пухлини або інфекції: коли вони виникають на території хребта, може виникати біль, що іррадіює в ногу. "Ми повинні бути набагато уважнішими до цих можливих серйозних, але рідкісних причин. Такі симптоми, як втрата ваги або біль у спокої та вночі, повинні попереджати нас про те, що щось не так", - говорить фахівець.

ДИФЕРЕНЦІАЛЬНА ДІАГНОСТИКА ТА ТРИВОГОВІ ЗНАКИ ПРИ ІНФОРМАЦІЙНІЙ БОЛІ

Щодо диференціальної діагностики, д-р Гонсалес Діас коментує: "як сказав д-р Грегоріо Мараньон, найкращою терапевтичною зброєю є стілець. Ми повинні запитати і дослідити пацієнта. Клінічна інформація скеровує нас до причини, її походження, області, яка стосується біль Після адекватного анамнезу можуть бути проведені додаткові тести для уточнення діагнозу, які можуть включати що завгодно, від простого традиційного рентгену до МРТ ".

Для лікаря, більшість сідничного нерва проходять самостійно за три-чотири тижні, використовуючи невелику кількість протизапальних препаратів та частину відпочинку, Перш ніж тривожитися, краще встановити щадне лікування, щоб побачити, як розвивається стан. "Призначення МРТ, не виділяючи часу на сприятливий розвиток, може призвести до більшого занепокоєння у пацієнта, ніж до прояснення ситуації", - каже лікар.

Однак лікар зазначає, що це до тих пір, поки відсутні такі попереджувальні ознаки, як втрата сили або чутливості, біль вночі або в стані спокою та постійний стан, втрата ваги або підвищення температури. Якщо ці симптоми з’являються, залучення може бути пов’язано з великою грижею або навіть інфекцією або пухлиною.

ЗАГАЛЬНІ РЕКОМЕНДАЦІЇ ДЛЯ НАУК

Президент GEER вказує на кілька ключових аспектів лікування та вирішення болю при ішіасі:

1 виконуйте фізичні вправи, щоб підтримувати хороший фізичний тонус, що передбачає регулярне виконання аеробних вправ.

два.Якщо це відомий і періодичний біль, людина зазвичай знає, як це лікувати та регулювати проблему, але завжди потрібно мати на увазі, що немає попереджувальних знаків, які б вказували на необхідність звернення до лікаря.

3.Якщо це представлено вперше і немає попереджувальних ознак, загальна рекомендація щодо лікування полягає у дотриманні відносного відпочинку протягом 48 годин та анальгетиків першого покоління, таких як парацетамол або ібупрофен.

4.Якщо час проходить, і біль не вщухає вам доведеться звернутися до лікаря для постановки діагнозу та встановлення відповідного лікування.