Зараз він крутиться

Наближається Всесвітній день боротьби зі СНІДом. Збудником синдрому зі стовідсотковою смертністю є вірус імунодефіциту людини, тобто ВІЛ, про який у наш час поширюється багато помилкових уявлень у суспільній свідомості. Ми зараз це з’ясуємо.

ВІЛ-позитивні люди повинні бути на карантині, щоб зупинити поширення вірусу. Одна з депутатів Грузії Бетті Прайс задумалася над цим нещодавно, проявившись як фінансова допомога не лише через її стигматизацію, а й тому, що очевидно, що міфи про ВІЛ-інфекцію досі не викорінені з громадської свідомості. Ось чому «Жіноче здоров’я» зараз підхопило деякі вперті омани, які пора прояснити.

людей

№1 Кожна ВІЛ-позитивна людина має високі шанси підхопити цю хворобу

Протягом десятиліть було доведено, що це твердження відповідає дійсності: «ми випадково не класифікували ВІЛ як епідемію, але з 1980-х років спостерігається великий прогрес у медицині, включаючи боротьбу з інфекціями. Завдяки новим методам терапії, таким як антиретровірусні препарати, що знижують рівень вірусу в організмі (це називається вірусним навантаженням), пацієнти, які отримують лікування ВІЛ, не заражаються. Сьогодні формула U = U (невизначувана = малоймовірна для передачі) часто використовується у світі інфекційних хвороб, а це означає, що якщо ВІЛ не виявляється (вірусне навантаження настільки низька, що аналіз крові цього не показує), Існує не так багато шансів, що існує інфекція », Карлос Мальвестутто - дослідник, який спеціалізується на епідемічних хворобах в Університеті штату Огайо.

Все це вже було підтверджено Управлінням епідеміології США (CDC) та кількома дослідженнями. "Таким чином, хоча ми продовжуємо заохочувати використання презервативів для профілактики інших захворювань, що передаються статевим шляхом, немає необхідності боятися ризику ВІЛ, якщо презерватив порветься", - додав епідеміолог. Однак CDC також зазначає, що тест на вірусне навантаження вимірює лише рівень ВІЛ у крові, тоді як, наприклад, він не показує нічого про сперму, і що рівень навантаження може коливатися між тестами.

Це випадок з нами

  • Загалом з середини 1980-х років в Угорщині було зареєстровано близько 3400 людей, які живуть з ВІЛ, переважна більшість з яких - чоловіки.
  • За останні 30 років від СНІДу померло 379 людей.
  • Останнім часом, за статистикою, щороку в середньому від цієї хвороби помирає 10-12 людей, більшість з яких - геї.
  • У минулому році вдома було зареєстровано 196 нових ВІЛ-інфекцій, майже всі з них у віковій групі 18-49 років.
  • За останні роки серед гетеросексуалів зафіксовано більше випадків захворювання, серед яких, за оцінками, 10 відсотків заражених становлять жінки, а ще 5 відсотків - гетеросексуальні чоловіки, проте в Угорщині інфекція не поширилася серед споживачів ін’єкційних наркотиків.

№2 Люди, які живуть з ВІЛ, швидше вмирають

Ті, хто отримує антиретровірусну терапію та не має виявленого вірусного навантаження, не відрізняються тривалістю життя від ВІЛ-негативних людей. Згідно з недавнім дослідженням у The Lancet, пацієнти, які розпочали антиретровірусну терапію між 2008 і 2010 рр. Із кількістю клітин CD4 + понад 350, показали тривалість життя, подібну до середньої кількості населення роком пізніше. Деякі дослідження повідомляють про розбіжність у декілька місяців, але дійшли висновку, що в цілому люди, які живуть з ВІЛ, можуть очікувати тривалості життя.

Однак слід додати, що дослідження показують, що люди, які живуть з ВІЛ, мають майже вдвічі більший ризик серцевого нападу, ніж здорові люди. Доктор Мальвестутто сказав, що необхідні подальші дослідження, щоб висвітлити точні причини, але цілком ймовірно, що в основі лежить хронічне запалення, спричинене інфекцією.

Це означає, що ВІЛ-позитивні пацієнти повинні приділяти особливу увагу зменшенню ризику серцевого нападу та інсульту завдяки звичкам до життя (регулярні фізичні вправи, збалансоване харчування, відмова від куріння, контроль високого кров’яного тиску).

№3 Ліки передбачає багато страждань

Як і міф номер один, це раніше було фактом, але сьогодні це не обов’язково вірно. На початку лікування ВІЛ пацієнтам, які переносять вірус, доводилося жити на коктейлях, які часто мали неприємні побічні ефекти, такі як сильний біль у м'язах, втома, нудота, блювота або головні болі - особливо коли їх стан погіршувався та розвивався СНІД. каже д-р. Мальвестутто.

Хоча сьогодні все ще є люди, яким для боротьби з вірусом потрібно приймати більше одного ліки, залежно від того, наскільки розвинена хвороба, більшість носіїв приймають одну антиретровірусну таблетку на день (для цього існує кілька варіантів). мінімальна токсичність.

«Деякі люди не хочуть починати лікування, бо бояться, що їм постійно їм буде нудно, але це не характерно сьогодні. Більшість пацієнтів просто приймають ліки для боротьби з вірусом і не помічають жодних побічних ефектів », - додав фахівець.

№4 Інфікувати можуть лише чоловіки-геї та споживачі ін’єкційних наркотиків

«Я зустрічав багато гетеросексуалів, які думали, що не можуть заразитися ВІЛ, але це величезна помилка. Насправді анальний секс є найбільшим ризиком, оскільки слизова оболонка прямої кишки є тонкою, і крихітні мікророзриви та травми легко трапляються під час статевого акту, дозволяючи вірусу потрапляти в кров іншого через сперму. Точно так само споживачі ін’єкційних наркотиків можуть легко передати вірус один одному за допомогою обміну голок, але це не означає, що всі інші в безпеці », - пояснює Габріель Ребік, імунолог лікарні охорони здоров’я Лангоне в Нью-Йорку.

Згідно з звітом CDC минулого року, чверть нових інфекцій, зареєстрованих у США в 2010 році, були гетеросексуальними, і 34 відсотки цих нових носіїв були чоловіками. Важливо пояснити, що передача ВІЛ можлива саме такими способами:

  • Секс із інфікованою людиною, при якій слизові оболонки, що покривають рот, піхву, пеніс або пряму кишку, контактують із зараженими рідинами організму (незахищений статевий акт)
  • Ін’єкція або доставка зараженої крові, наприклад, під час переливання крові, спільного використання голки або випадкового проколу зараженою вірусом голкою
  • Збудник передається дитині зараженою матір’ю до, під час або після народження з грудним молоком.

# 5 На перший погляд можна сказати, що хтось інфікований ВІЛ

Основною причиною розпізнавання ВІЛ-інфекції є відсутність симптомів, частково через широко поширений характер захворювання. Однак багато людей все ще думають, що у хворих на ВІЛ є скарги на грип або інші добре помітні симптоми, тому той, хто здається здоровим, може займатися сексом без ризику. Але це не все так просто.

Щойно заражені ВІЛ-позитивні люди, які не знають про свою хворобу, як правило, відповідальні за передачу ВІЛ. Протягом декількох тижнів після зараження організм не виробляє антитіл, тому концентрація вірусу в крові та рідинах (сперма, вагінальні виділення, грудне молоко), які відіграють роль у передачі інфекції, є дуже високою, порядку 1 кубічного мілілітра крові.

«Особливо на ранніх стадіях немає ознак зараження, тому скринінг настільки важливий, особливо якщо хтось веде активне статеве життя і часто міняє партнерів або вживає внутрішньовенні наркотики. Всім дорослим слід проходити тестування на ВІЛ принаймні один раз, а тих, хто входить до групи ризику, слід регулярно обстежувати, принаймні раз на рік », - пропонує Ребрік.

# 6 Використання презерватива та стерильної голки - це єдиний спосіб запобігти цьому

Насправді це дійсно дуже важливі міркування, яких слід уникати, але сьогодні доступний також препарат PrEP (попередня експозиційна профілактика) під назвою Трувада, який також може використовуватися для запобігання інфекції і, як кажуть, не має або має мінімальні побічні ефекти. Інше питання полягає в тому, що в більшості країн, тому в Угорщині його також не дають дешево (горщик коштує 300 тис. Форинтів), і туберкульоз підтримує це, лише якщо зараження вже відбулося. Однак важливо знати, що PrEP захищає лише від ВІЛ, презервативи все ще є найефективнішим рішенням проти інших захворювань, що передаються статевим шляхом.

# 7 Кожен, хто ризикує заразитися ВІЛ, не може нічого зробити, щоб уникнути цього

Доктор Мальвестутто також має план В для цього, який називається пост-експозиційна профілактика (ПЕП). Таке антиретровірусне лікування слід розпочинати протягом 72 годин, але бажано якомога швидше, якщо є підозра на зараження та протягом 28 днів, щоб значно зменшити ризик зараження.

# 8 Він також поширюється шляхом обміну слиною, включаючи оральний секс

Одне з найбільших помилкових уявлень про ВІЛ - це те, що він може передаватися через обійми, дотики, спільні речі або поцілунки та оральний секс, навіть якщо ВІЛ не поширюється через слину, сечу, кал, блювоту чи піт. Він міститься в незначній кількості у виділеннях вугрів і кипить у сльозах і на тілі, і може бути присутнім лише в слині дуже небагатьох людей.

Таким чином, лише слина не може розповсюдити інфекцію, оскільки вона містить незначну кількість вірусу - з іншого боку, вірус повинен потрапляти в кров, щоб викликати інфекцію, але слід виділити потенційний ризик поцілунків та орального сексу: якщо заражена людина а якщо в роті або статевих органах партнера є невелика відкрита рана (кровоточивість ясен, пошкоджене небо або стравохід), існує ризик зараження.