міфів

Якщо є проблема, яка викликає всілякі сумніви через зіткнення між заспокоює те, що передбачає його робота, і страх перед його передбачуваними наслідками для здоров'я, є пероральні гормональні контрацептиви, більш відомий як "таблетка"Незважаючи на те, що сьогодні це один із найефективніших методів запобігання небажаній вагітності, коло сумнівів та підступів, які її оточують, дуже широке (і іноді насторожує).

Але ось проклята наука, щоб спробувати з’ясувати що є правдою, а що не має доказів стосовно всього, що ми чули про таблетки.

Ні, таблетки НЕ захищають від захворювань, що передаються статевим шляхом

Хоча це високоефективний метод контрацепції, функція таблетки обмежена цим, запобігаючи або перешкоджаючи вагітності, але це жодним чином не пов'язано із захистом від поширення будь-якої венеричної хвороби (ЗПСШ), такі як хламідіоз, генітальний герпес, гонорея, вірус імунодефіциту людини (ВІЛ) і, таким чином, синдром набутого імунодефіциту (СНІД), вірус папіломи людини (ВПЛ) або сифіліс.

Відповідальним за поширення цих інфекцій є обмін рідинами в організмі через сексуальний контакт без використання будь-якого типу захисного бар'єру. Щоб захиститися від них, найбільш ефективним і рекомендованим методом є використовувати чоловічі або жіночі латексні або поліуретанові презервативи кожен раз, коли практикується вагінальний, оральний або анальний секс, оскільки це зменшує (хоча в деяких випадках не повністю усуває) ймовірність зараження.

Ні, таблетки не впливають на фертильність

Однією з найпоширеніших проблем серед тих, хто розглядає можливість прийому таблеток, є чи вплине це на вашу родючість у довгостроковій перспективі. Відповідь, яку нам дали експерти, збігається: "Що впливає на більшу чи меншу можливість завагітніти після використання за роки", підсумовує Франциска Мартінес, керівник відділу контрацепції клінічного напрямку служби репродуктивної медицини в гінекологічній клініці Дексея Мюєра.

Тобто, якщо жінка приймає таблетки протягом багатьох років, проблема полягатиме не в передбачуваному впливі препарату на її репродуктивну систему, а в через деякий час, фактор, який робить індекс народжуваності.

Щодо того, чи важче завагітніти протягом перших місяців після відмови від лікування, Карлес Катла, керівник Служби розмноження Інституту Макес, пояснює Мальдіті Сієнсія, що через два місяці рівень вагітності однаковий. Тобто після припинення прийому протизаплідних таблеток, варіанти завагітніти однакові ніж жінки, які цього не приймали.

Так, прийом таблеток може зменшити частоту менструацій і зробити її «фальшивою» кровотечею.

Приблизно щомісяця, поки вона фертильна, організм жінки регулює та тонко налаштовує необхідні умови для можливого настання вагітності. Серед інших процесів внутрішня оболонка матки збільшує свою товщину, поки, у разі запліднення яйцеклітини, вона не зможе прилипнути до її стінок і не почне розвиватися. Тепер, якщо цього не станеться, організм скидає це покриття і незапліднене яйце у ​​вигляді кривавої рідини: це менструація.

В організмі жінки, яка приймає таблетки, це кровотеча це відбувається у «вихідні дні», коли ви звертаєтесь до таблеток плацебо. радикальна відміна гормонального запасу викликає кровотечу, але це не правило як таке: воно легше і зазвичай триває менше днів.

Існують методи лікування, які не включають щомісячний тиждень плацебо та відповідну йому кровотечу, але всі таблетки активні (вони містять гормони). Вони відомі як таблетки розширеного циклу і вони дозволяють мати цю кровотечу що довше, залежно від проведеного лікування.

Ні, прийом таблеток не товстіє

Ідея знайти собі кілька зайвих кілограмів, без рими чи причини, змушує багатьох жінок відступати, починаючи пероральне лікування гормональними контрацептивами, або відмовлятися від нього. Однак наука не погоджується: хоча багато жінок кажуть, що почуваються "більш роздутими" або "через це набрали вагу", жодне дослідження не досягло, до дати, встановити причинно-наслідковий зв’язок між таблетками та збільшенням ваги тривалий термін.

Може трапитися так, що протягом перших тижнів або місяців і внаслідок гормональних змін, що починають лікування, організм затримує більше рідини, але не жиру. Крім того, цей побічний ефект повинен припинитися не пізніше третього місяця.

"Якщо хтось звинувачує свій приріст ваги в таблетках, з якоїсь причини він може перейти на прогестерон плюс діуретик або антиандроген. Існує достатньо різноманіття, щоб знайти найбільш підходящі таблетки для кожного пацієнта ", - говорить Рос.

Так, таблетки можуть впливати на прищі позитивно чи негативно залежно від їх складу

Через ХГС (комбіновані гормональні контрацептиви) ми вводимо в наш організм додатковий естроген, гормон, який відповідає за фізичні зміни жінок у підлітковому віці шляхом розвитку вторинних статевих ознак. Але прогестерон також впливає на організм жінки.

"Залежно від типу прогестерону в таблетках, він може спричинити різні фізичні зміни", - пояснює Рос. "Якщо це a проти чоловічого гормону прогестерону (антиандрогенний), імовірно, є у пацієнта менше вугрів і взагалі менше прищів на тілі. "Але якщо прогестерон він не є антиандрогенним, так я міг збільшення вугрів, хоча це було б оборотним, коли лікування припинено.

"Не всі засоби контрацепції діють однаково, але які ми зазвичай рекомендуємо дерматологам (з антиандрогенним ефектом), їм вдається зменшити прищі ", - пояснює Мальдіта Сіенсія дерматолог лікарняної клініки Сара Гомес Армайонес.Є пацієнти, у яких ця проблема вирішується, не вдаючись до більш сильних методів лікування, лише з AHC ", додає він.

Завдяки їм, сальні залози виробляють менше шкірного сала, оскільки вони знижують рівень тестостерону. Незважаючи на це, ефекти не видно за одну ніч, але вони можуть зайняти до трьох місяців.

Ризик таблеток та раку: різний для кожного типу раку

На даний момент відповідь на питання, чи впливає таблетка на ризик раку, є складною, немає досліджень, які можуть відверто заперечувати чи підтверджувати і силовий якщо ймовірність вища, менша, від чого це залежить або на які типи раку це може вплинути.

Насправді, за даними Національного інституту раку (NIH), дані популяційних досліджень (ви можете прочитати більше про те, як ці дослідження виглядають тут) не можуть остаточно встановити, що вплив таблеток викликає або запобігає захворюванню. Рак, оскільки, крім використання ХГК, ризик може також залежати від інших факторів, які не враховуються під час розслідувань.

На даний момент існують дослідження, які дозволяють припустити, що протягом періоду, коли жінка приймає таблетки, ризик захворіти на рак може зростати або зменшуватися залежно від типу пухлини, про яку ми говоримо. "В принципі, оральні контрацептиви запобігання раку яєчник та з ендометрій"він пояснює Мальдіті Сієнсія Катла." Натомість є більша поширеність раку шийки матки, спричиненого ВПЛ (вірус папіломи людини): оскільки люди часто використовують оральні контрацептиви замість презервативів, ризик вищий, потрапляючи під вплив зовнішнього мікроба ".

В цілому, як пояснив Мальдіта Сієнсія Модесто Рей Новоа, президент Північного товариства контрацепції (SEC), загальна смертність від раку у жінок, які використовують цей тип контрацептивів, зменшується. "Наприклад, захисний ефект проти раку яєчників та ендометрія продовжується, навіть поза часом їх використання, також залежно від часу, протягом якого вони використовувались: чим більше років, тим більше захисту". Він додає, що, крім того, показано зниження рівня раку товстої кишки.

Таблетки та ризик тромбозу: можливо, але малоймовірно

Одним з найпоширеніших сумнівів і страхів є якщо прийом цього типу контрацептивів впливає на кровообіг і збільшує ризик венозного тромбозу (тромб, який утворюється в глибокій вені). Відповідь - так, це може вплинути; але ні, це не завжди (а насправді це малоймовірно).

За даними Іспанського агентства з лікарських засобів та медичних товарів (AEMPS), така можливість дещо старша протягом першого року, і знову збільшується при повторному прийомі, якщо було переривання більше 4 тижнів і у випадку з жінками курці із зайвою вагою, які нещодавно народили чи чиї найближчі родичі перенесли це.

"Ризик вищий, особливо якщо є сімейна історія або генетичні та якщо вони мають генетичні зміни"Пояснює Катлла." У решти населення це може зрости від 5 до 10% ".

Однак, немає причин безпеки, які обумовлюють необхідність переривання гормональної контрацепції у жінок, які регулярно застосовують її, не створюючи проблем. Як пояснюється тут AEMPS, останній європейський огляд ризику перенесеної венозної тромбоемболії внаслідок використання цього типу контрацептивів підтвердив, що це дуже мало.

Таблетки допомагають зменшити (або усунути) менструальний біль

Це ще один із найбільш часто повторюваних сумнівів щодо лікування: чи правда це чи ні, що це зменшує або навіть усуває біль, пов’язаний з періодом. Дійсно, це так, і насправді прийом таблеток є одним з основних показань проти менструальних болів.

Менструальний дискомфорт може бути обумовлений, головним чином, двома причинами: або у вас багато правил (тому матка повинна багато рухатися, щоб її вигнати), або тому, що у вас є захворювання, пов’язане з цим болем з інших причин, наприклад, ендометріоз.

"При цих захворюваннях (ендометріоз) першим варіантом лікування є безперервні контрацептиви або в безперервному режимі, з тими, хто має 2 або 3 правила на рік", пояснює Рос." Якщо причиною болю є величина, у жінок з дуже рясними менструаціями, які можуть призвести до анемії, лікуванням також є цей тип контрацепції ", - додає він.

Чи впливають вони на зміну настрою?

Передменструальний синдром Це сукупність симптомів, які з’являються за добу до менструації і зазвичай зникають разом з нею. Під час них у жінок можуть спостерігатися зміни та перепади настрою. "Гормональні зміни, характерні для жіночого статевого циклу, іноді викликають зміни настрою, проявляючи більшу дратівливість"пояснює Рей.

Але чи правда, що прийом таблеток також може негативно вплинути на ваш настрій? Хоча є численні дослідження, які намагалися відповісти на питання, досі немає остаточного консенсусу щодо того, чи це правда. Насправді таблетки в даний час призначаються як одне з рішень для мінімізації симптомів ПМС. "Є психіатри, які призначають ХГК тим, хто страждає цим видом циклічних психічних розладів", говорить Рос.

Рей пояснює, що таблетки усувають гормональну мінливість, яка виникає під час звичайного статевого циклу, тому багато жінок можуть це помітити очевидне поліпшення цих змін настрою. Незважаючи на це, протягом перших трьох місяців лікування нормально зазнавати цього та інших пов’язаних із цим наслідків. "Є єдині відповіді, особливо у жінок, які приймають циклічні комбіновані контрацептиви ", вказує Рей.