Чому мамам добре кілька днів прокидатися зі своєю дитиною в пологовому відділенні і не поспішати додому? Які медичні огляди їх чекають і що вони можуть виявити?
Перші години та дні після народження мама та її дитина - надзвичайно тендітні та чутливі істоти. Для них все нове, вони звикають одне до одного, вчаться один у одного, хоч і нерозривно належать одне одному, вони поєднуються, як шматочки головоломки.
У Словаччині загальноприйнято, що жінка після пологів залишається в пологовому відділенні кілька днів, де ретельно контролюється не тільки стан її здоров’я, але й життєві показники дитини. Бувають ситуації, коли безпроблемна «пара» - мама і дитина, виходять з дому раніше, але трапляється, що їм доводиться прокидатися в пологовому будинку ще довше.
В яких ситуаціях це так? Чому вони звертають увагу на перебування матерів та дітей у пологовому будинку, тоді як у деяких європейських країнах вони залишають лікарню лише через 24 години? Що контролюється і як відбуваються візити в наших пологових відділеннях?
Щодо мене - ми дізналися більше про матерів із MUDr. Мартін Крч, який 12 років працював гінекологом в університетській лікарні м. Миява при гінеколого-акушерському відділенні, в даний час є акушером пологового будинку в П'єштянах.
У мене є опудало багатьох - ранніх візитів
Ті з вас, хто вже народжує або у вас є якесь інше лікування в лікарні, знають, що означають ранні візити. Нам часто незручно, коли група фельдшерів вранці заходить до приміщення, розпитуючи про ваше здоров’я або оглядаючи чутливі місця. А у випадку пологів це, безумовно, інтимна частина тіла.
Кожен переносить цей «інтерес» по-різному, один гірше, інший легше, але дуже важливо усвідомити, що ранні візити дуже важливі для спостереження за матір’ю та виявлення відхилень у її здоров’ї від норми.
"Ми запитуємо про загальний стан того, що відчуває жінка, чи втомлена вона, чи рухлива, чи сечовипускає, чи має стілець, наскільки сильно кровоточить, коли сильніше кровоточить, чи годує грудьми, або все ж, чи починає вона лактацію, розвинене, чи немає проблем із аплікацією, чи пошкоджені соски, що пов’язано з проблемами з аплікацією, чи немає у неї занадто затверділих грудей, чи не було ознобу, що може бути однією з ознак початкового запалення молочної залози, ми також запитуємо про біль у швах.
Лікар об'єктивно оцінює скорочення матки, чи правильно вона посилається. При торканні живота визначається будь-який біль, оглядається точне місце болю тощо », - пояснює MUDr. Мартін Крч.
Тому кожна мама повинна відкрити лікаря, щоб мати можливість оцінити стан свого здоров’я та допомогти у разі виникнення проблем. Оцінюється епізіотомія, а також накладення швів після кесаревого розтину. Перевірка подушечки може знову вказати, чи не розвивається інфекція, а обстеження грудей може запобігти запаленню.
«Якщо кімнатний лікар підпорядковується завідувачу відділення, відп. до початкової, завідуючої станом здоров’я палати, на деяких робочих місцях великий візит відбуватиметься досить формально, щоб поважати близькість жінки. Безумовно, недоречно, щоб кожен пацієнт чекав візиту з відкритою природою та грудьми.
Якщо курс шести тижнів є фізіологічним, то справді не обов’язково, щоб мати проходила перевірку у лікаря, відмінного від кімнатного. Звичайно, якщо є відхилення у стані здоров’я, навіть під час великого візиту, мати повинна бути викрита, і її стан здоров’я буде оцінювати більше лікарів. Якщо проблема полягає лише у грудному вигодовуванні, то логічно, що мати буде оголена лише щодо грудей, якщо це стосується проблем із загоєнням акушерства, мати, звичайно, буде виставлена в цих місцях,.
Перебування матері у словацьких пологових будинках
На думку експерта, дуже важливо розділити пологи на спонтанні, хірургічні або з якимись ускладненнями. Тоді з цього випливає перебування матері та її дитини в пологовому будинку. Гестаційний тиждень, коли народжується дитина, є важливим, але звичайною практикою є недоношені діти, які довше залишаються в лікарні.
"Однак, якщо взяти до уваги нормальну вагітність, неускладнені пологи та стандартну адаптацію новонародженого, тривалість госпіталізації становить близько 3 днів. Однак від звичаїв підопічних залежить, скільки днів звільняють матір та дитину.
Безумовно, найважливішим є народження і перший день після народження, тоді найбільше спостерігається мати, а також новонароджений. У разі вагітності, яка перервалася кесаревим розтином, маму зазвичай звільняють на п’ятий-шостий день після народження. Але є робочі місця, де це всього чотири дні,“Підкреслює акушер-MUDr. Мартін Крч.
Якщо жінка не виявляє будь-яких відхилень від норми, можна звільнити її раніше, але це випадки, коли вагітність переривалася природним шляхом, а новонародженого перевели в палату патологічних новонароджених через ускладнення післяпологової адаптації або інші ускладнення його здоров'я.
Коли стан мами дозволяє їй повернутися додому?
Перш за все, стан здоров’я. За його словами, тоді лікарі можуть вирішити, коли саме час вийти з пологового будинку. Те саме стосується і дитини. Які критерії у разі стану здоров’я жінки враховують у лікарні?
- якщо жінка адекватно кровоточить після мимовільних пологів
- якщо у неї досить скорочена матка
- якщо у нього неускладнене загоєння швів
- якщо немає ускладнень при грудному вигодовуванні
У цих випадках жінку з дитиною можуть відпустити додому. Однак ми знаємо, що грудне вигодовування не завжди ідеально підходить для пологового відділення.
"Є багато жінок, які важко залишають пологовий будинок у період лактації. Однак продовжити їхнє перебування лише через відсутність цього стану було б нереально, оскільки часто лактація повністю розвиватиметься лише у відносному спокої домашнього середовища ", - додає акушер.
Причини, чому вам потрібно довше залишатися в пологовому будинку
У глобальному масштабі можна сказати, що перебування матері та дитини однакове залежно від стану здоров’я іншої. Якщо у матері та новонародженого після народження не виникає серйозних ускладнень або проблем, а також проводяться всі необхідні обстеження та обстеження, їх можна відпустити додому, як це зазвичай відбувається в певному пологовому будинку, зазвичай через 3-4 дні.
Однак бувають ситуації, коли їм доводиться довше залишатися в пологовому відділенні. На думку акушера, це головним чином з таких причин:
"Найпоширенішими причинами тривалої госпіталізації в деяких відділеннях є жовтяниця новонароджених, що стосується матері, хірургічне переривання вагітності, це можуть бути проблеми з інволюцією матки, інфекція, погане загоєння швів, труднощі з грудним вигодовуванням та внутрішні захворювання матері, такі як погано виправлений високий кров'яний тиск ". експерт розповідає про причини більш тривалого перебування в пологовому будинку.
Як він далі каже, під час неускладненої вагітності та пологів не потрібні спеціальні обстеження матері. Загальний аналіз крові, деякі робочі місця та тести на СРБ. Однак, якщо стан здоров'я матері вимагає спеціальних обстежень, пов'язаних з попереднім ускладненням вагітності, або ускладненням, пов'язаним з самими пологами та початком шеститижневого періоду, вони повинні бути проведені, що, звичайно, може продовжити перебування матері в шістьох -тижневідділ.
Народження за кордоном: нічого страшного, коли мами залишають дім через 1 день?
Акушер-МУДр. Мартін Крч вважає, що економіка західного світу встановила систему в ці проміжки часу, і матері дуже скоро залишають пологовий будинок. Однак, за його словами, це не означає, що це найкраще і найщасливіше рішення.
"На жаль, люди в Словаччині досі не усвідомлюють, наскільки добре складена вся її система щодо цих речей. У минулому ми були країною, яка могла брати приклад до багатьох. Звичайно, водночас, коли справа стосується догляду за матір’ю та новонародженим, ми така країна. Це абсолютно нелогічне звільнення в день пологів або перший день після пологів ", - сказав він Наймама.ск свою відкриту думку.
За його словами, жінка переживає один з найскладніших періодів у своєму житті після пологів, дитина перебуває в однаковій ситуації, і тому логічно і важливо, щоб обидві отримали досить тривале перебування в лікарні для кращої адаптації.
У випадку хірургічного переривання вагітності ця потреба ще більша. "Приблизно за 3-4 дні з нами мати вчиться доглядати за дитиною, вчиться прикладати до грудей, вчиться розуміти своє тіло, яке відрізняється від пологів, вивчає шеститижневий режим, перевіряється лікарі при відвідуваннях та медсестри у відділенні, у випадку дострокового звільнення, вона повинна була б усунути все це сама, відповідно. її здоров’я та стан дитини не будуть належним чином контролюватися.
Раннє виявлення хвороби на початку шести тижнів безумовно схиляє до ефективного лікування та зменшує можливі ускладнення (наприклад, затримка плаценти, кровотечі, інфекції тощо). Ми повинні піти цим шляхом і, можливо, пишатися тим, що вони можуть брати з нас приклад щодо певних речей ", - додає він.
Наступного разу ми поговоримо більше про те, що перевіряється у немовлят і як довго дитина повинна знаходитися в лікарні під наглядом лікарів.