Індекс
Що робить інші назви?
Перетинчастокрилі жалять алергію
МКБ-9: 989,5
МКБ-10: Т63.4
Що таке алергія на укуси бджіл та ос?
алергія на укуси бджіл та ос відноситься до реакцій, викликаних укусами, які ці комахи можуть викликати у людей, чутливих до їх отрути.
Комахами, які найчастіше викликають алергію, є перетинчастокрилі, група членистоногих комах, до якої належать бджоли, оси та мурахи.
Укуси азіатських ос не є важчими або частішими, ніж звичайні оси, однак вони створюють більше соціальної тривоги через розмір оси.
Які типи реакцій на укуси можуть виникати?
Існує кілька типів реакцій після укусів комах, що мають іноді подібні клінічні прояви. Тому добре мати можливість їх диференціювати, щоб знати, як застосовувати відповідне лікування до кожного типу реакції.
Реакції можна розділити на 3 групи:
- Неімунологічні.
- Імунологічний.
- Немає визначеного механізму.
1. Неімунологічні реакції:
Вони є реакцією тканин на компоненти отрути з високою фармакологічною та ферментативною силою. Зазвичай ці реакції з’являються між 24 і 48 годинами після укусу. Вони проявляються із запаленням навколо місця укусу діаметром менше 10 см. і біль більш-менш сильний залежно від місця укусу (більший в кінцівках). Реакції можуть бути місцевими або слабо вираженими системними.
Лікування симптоматичне за допомогою таких заходів, як холодні компреси, антигістамінні препарати та протизапальні засоби.
2. Імунні реакції:
В рамках імунологічних реакцій можна виділити:
Сильні місцеві реакції. Ділянка навколо місця укусу запалюється діаметром більше 10 см. і залишається більше 48 годин. У дітей запалення може вражати 2 сусідні суглоби. У цих пацієнтів виявляється наявність антитіл проти деяких компонентів отрути, таких як гіалуронідаза та фосфатаза.
Лікування ґрунтується на антигістамінних та протизапальних засобах, але необхідно провести дослідження, щоб побачити інтенсивність сенсибілізації у разі необхідності лікування імунотерапією.
Сироваткова хвороба. Це імунна комплексна реакція, яка проявляється не відразу після укусу, а через кілька днів (від 2 до 10) і викликає лихоманку, генералізоване запалення шкіри, біль у суглобах та набряклість залоз. Симптоми стихають, не залишаючи наслідків через 1 або 2 тижні.
Лікування ґрунтується на стероїдах (кортизон) і не потребує імунотерапії.
Анафілаксія. Анафілактичні реакції вражають різні системи та органи і можуть загрожувати життю. Перші симптоми, як правило, шкірні, наприклад, кропив'янка, яка впливає на весь організм. Також можуть з’являтися загальний свербіж і набряк шкіри. Якщо реакція більш інтенсивна, це пов’язано із загальними симптомами тривоги, втомлюваністю дихання (задишка), тиском у грудях, кашлем, блювотою, діареєю та спазмами живота, нетриманням сечі (також калом), судомами матки, аритміями та колапсом кровообігу або легеневої набряки.
В одних випадках одна і та ж клінічна картина анафілаксії завжди представлена як наслідок подальшого укусу, тоді як в інших анафілактична картина стає все більш важкою та серйозною.
У цих випадках слід застосовувати імунотерапевтичну терапію до отрути комахи (бджола чи оса) та мати набір для лікування адреналіном у шприці для самоін’єкції + тортор + антигістамін. Ви повинні мати свої інструкції щодо самостійного щеплення адреналіну на випадок випадкового укусу.
3. Немає визначеного механізму:
Немає визначеного механізму, і можуть спостерігатися аномалії нирок, запалення нервів, менінгіт та порушення згортання (фіолетовий).
Лікування є специфічним у кожному випадку і не вимагає імунотерапії.
Як уникнути укусів бджіл та ос?
І бджоли, і оси оси жалять лише на захист себе або своїх гнізд. Більшість укусів трапляються в період з травня по вересень, при цьому липень і серпень є місяцями з найбільшою частотою укусів через високі температури, що робить цих комах дуже активними.
Звичайних бджіл приваблює аромат квітів, яскраві кольори та спокійна водна гладь. Маючи це на увазі, щоб уникнути нещасних випадків, намагайтеся не одягати яскравий кольоровий одяг або дуже сильні парфуми в найзайнятіший сезон.
Ці перетинчастокрилі живляться соками, соком, нектаром і загалом цукристими рідинами. У стадії личинки деякі оси харчуються іншими комахами, для яких батько використовує отруту для паралізації майбутнього джерела їжі личинки. Прищеплюючи отруту, оса зберігає жало, таким чином, може вколювати неодноразово, що не стосується бджіл, оскільки його жало має бічні вирізи, які, як гачки, прикріплюються до тканини жертви, втрачаючи її разом з частиною травної системи, те, що бджола зможе вжалити лише один раз і загине.
У випадку укусу оси або бджоли, якого не було помічено, можна зробити висновок, що це було останнє, оскільки жало залишалося прикріпленим до шкіри. Потрібно бути обережним при його видаленні, оскільки отруйний мішок можна мимоволі натиснути і прищепити весь його вміст. У будь-якому випадку, коли жало застряє в тканині разом з частиною кишечника бджоли, яка втекла, отруйна залоза буде продовжувати періодично скорочуватися, поки все не буде щеплено. Ось чому важливо якомога швидше видалити жало.
Коли оса жалить, вона вивільняє феромон, який підбурює інших членів колонії до укусу, тому бажано, у разі укусу, якомога швидше відійти від району аварії, щоб уникнути масового нападу.
Які загальні поради можна уникнути укусів бджіл та ос?
Основні поради щодо уникнення укусів бджіл та ос: