Тривале вживання 40 г/день алкоголю у чоловіків та 20 г/день у жінок також призводить до пошкодження печінки!

Алкогольне пошкодження печінки - це пошкодження печінки тканинами, яке виникає в результаті надмірного вживання алкоголю. Загальна хвороба печінки становить приблизно половина - через вживання алкоголю.

вживання алкоголю

Існує три стадії алкогольного ураження печінки. Симптоми, лікування та прогноз також відрізняються на цих етапах.

Перший етап: чиста жирова печінка

На стадії незапального чистого жиру печінки (steatosis hepatis) пошкодження все ще може бути скасовано, якщо пацієнт назавжди залишить алкоголь. Зазвичай це не викликає скарг, зазвичай збільшену, жирову трансформовану печінку помічають під час обстеження черевної порожнини. У лабораторіях GOT та GPT можуть бути підвищеними. Це не вимагає лікування.

Увага! Чисто жирна печінка може бути спричинена чим завгодно, крім алкоголю. Найчастіше спостерігається у людей із ожирінням, але може виникати як побічний ефект деяких ліків, у діабетиків та під час тривалого голодування.

Друга стадія: запальна жирова печінка

При жировій печінці з ознаками запалення (алкогольний стеатогепатит) результат захворювання залежить від ступеня ураження клітин. Процес може зажити, але, на жаль, може розвинутися печінкова недостатність, що може призвести до смерті. При легкій формі спостерігається лише збільшення печінки та незначна жовтяниця. У середніх випадках спостерігається посилена жовтяниця, втрата апетиту, нудота і блювота, біль під правим ребром. У важких випадках у пацієнта може навіть розвинутися печінкова кома, як правило, після значної кількості напою.

Лабораторні дослідження відіграють головну роль у діагностиці. Анемія часто зустрічається, кількість тромбоцитів часто, а кількість лейкоцитів може бути підвищеним. Серед ферментів зросли GOT та GPT, збільшився рівень GGT та білірубіну, але альбумін знизився.

При лікуванні повного і постійного припинення вживання алкоголю та вживання стероїдів першорядне значення. Догляд надається в стаціонарному закладі.

Третя стадія: цироз

Цироз печінки означає постійне пошкодження тканин, процес вже незворотний, і зцілення може бути досягнуте лише за допомогою трансплантації печінки. Загальними симптомами є втома, слабкість, нудота, втрата апетиту, втрата ваги. На шкірі можуть з’являтися різні ураження. Павутинка-павутинка - це червонувата, павукоподібна, сітчаста вазодилатація, червонувата зміна кольору долонь і підошов, витончення та свербіж шкіри є загальним явищем. Це також може бути жовтяниця, особливо на очах. Порушується також функціонування гормональної системи: у чоловіків розвивається поява жіночих рис (зменшення волосся, збільшення грудей) і розладів потенції, у жінок можуть спостерігатися порушення менструального циклу.

У міру прогресування захворювання функції печінки дедалі виснажуються. На цей час розвиток ускладнень вже можна виявити. Жовтяниця (жовтяниця) збільшується, виникає кровотеча, хворий худне, розвивається печінкова кома. Через трансформацію кровотоку в стравоході може утворитися варикозне розширення вен, що може спричинити сильний розрив та ризик кровотечі. Асцит також утворюється внаслідок порушення кровотоку. Пухлини печінки можуть виникати як пізнє ускладнення.

Під час лабораторних досліджень спостерігаються ознаки зниженої здатності печінки синтезувати, розвивається анемія, а кількість тромбоцитів і лейкоцитів зазвичай зменшується. Підвищення рівня GOT, GPT, білірубіну спостерігається під час загострень запалення. УЗД черевної порожнини, яке показує зморщену печінку з нерівною поверхнею, також може допомогти в діагностиці. Точний діагноз можна поставити за допомогою гістологічної проби.

На додаток до повного припинення прийому алкоголю, метою є запобігання розвитку ускладнень та лікування тих, що вже розвинулися. Загальна терапія включає використання діуретиків, прийом препаратів, що зменшують синтез шлункової кислоти, та вживання препаратів, що пригнічують прогресування змін кровотоку (антигіпертензивні засоби типу пропранололу). Якщо вода в животі не може бути зменшена за допомогою діуретичної терапії, її слід зливати через голку, введену через шкіру живота.