Це кишкова інфекція, яка часто також локалізується в печінці і не є виключно тропічною, але поширюється по всьому світу.

Трофозоїт, що ізолюється з тканин і рідких калів, Він може мати дві форми: магну або гематофагну форму і негематофагу хвилину.
"Хвилинна" форма живе сапрофітно в просвіті кишечника або, у будь-якому випадку, прилипає до слизової оболонки сліпої кишки та висхідної кишки, харчуючись слизом та харчовими відходами. Він транспортується в дистальну частину товстої кишки разом із вмістом кишечника, знаходячись у несприятливих умовах для його виживання, що призводить до його трансформації в кісту, яка згодом елімінується з калом.

портал

ЯК ПЕРЕДАЄТЬСЯ

Чоловік заражається амебною інфекцією головним чином від своїх співвітчизників, хворих або неправильно названих носіями, хоча також мавпа та собака можуть передавати хворобу. Інфекція заражається шляхом прийому їжі або напоїв, забруднених екскрементами, що містять цисти. У районах, де фекальний матеріал людини використовується для удобрення ґрунту, овочі є основним носієм захворювання. Забруднення джерел води та мух вони також можуть поширювати інфекцію. Оскільки трофозоїти швидко гинуть у зовнішньому середовищі, випадки гострої амебної дизентерії не становлять серйозної загрози, тоді як реконвалесцентні особи та так звані носії, що усувають цисти (більш стійкі у зовнішньому середовищі), є небезпечними розповсюджувачами захворювання.

ЯК ПРОЯВЛЯЄТЬСЯ

• Кишковий амебіаз. Закінчити інкубаційний період непросто, оскільки інфекція може тривати приховано протягом тривалого часу. В середньому це триває 2-4 тижні, хоча може тривати кілька місяців.
Зазвичай розрізняють гостру форму та хронічну форму, що представляють дві крайності змінної клінічної картини інфекції. Гостра форма часто починається підступно і супроводжується неясним дискомфортом у кишечнику, нерегулярними рухами та усуненням напіврідкого стільця один або кілька разів на день, хоча може також початися раптово з сильним слизовим проносом (до 20-30 стільців за 24 години ): стілець рідкий і містить кров. Біль у животі посилюється, передуючи або після випорожнення кишечника, і розташовується переважно в низхідній товстій кишці.

Лихоманка поводиться непослідовно: іноді він не з’являється, інший раз помірний і дуже рідко підвищений.
Під час клінічного огляду у пацієнта спостерігається погіршення загального стану та пастозний язик, а пальпація товстої кишки пробуджує сильний біль. Печінка часто більша за норму і болить.
Як правило, через 1-2 тижні симптоми, як правило, стихають, іноді до загальної ремісії, хоча це часто є лише тимчасовим; тоді фактично є період, коли загострення та поліпшення чергуються, поки не настане хронічна фаза.

Хронічна форма може слідувати за гострою фазою або бути очевидно примітивним. У європейських країнах зазвичай захворювання набуває характеру хронічного захворювання з самого початку.
При гострому амебіазі діарея є обов’язковим симптомом захворювання, тоді як у хронічній формі це не є загальним правилом, принаймні в Європі. У тропіках хронічний амебіаз зазвичай відтворює загальну картину гострої форми, відрізняючись від неї стійкістю мукогематичної діареї та підгострим перебігом виразкових уражень.

Окремої згадки заслуговує постамебійські синдроми, які включають складні явища адгезії, дефіцити функції печінки, спастичний коліт, кишкові та підшлункові функціональні дефіцити тощо.
Ці синдроми є наслідком уражень, що утворюються паразитом, і, оскільки він вже не часто зустрічається, вони не покращуються через ефект специфічних антиамебічних методів лікування.
Нарешті, ми повинні взяти до уваги поліпаразитарні синдроми, при яких симптоми, пов’язані з амебіазом кишечника, додаються до симптомів, спричинених іншими збудниками (лямблії, анкілостомозний черв’як, солітери, аскариди тощо).

• Позакишковий амебіаз

Печінковий амебіаз.

Застійний гепатит

(перша стадія амебної хвороби печінки) характеризується болем у правому верхньому квадранті, що іррадіює в плече і посилюється кашлем, глибокими вдихами та пальпацією. У пацієнта спостерігається нерегулярна температура та гепатомегалія (збільшення печінки). Амебний гепатит можна вилікувати відповідною терапією, або він може прогресувати до колікації.

Коліквативний гепатит

Амебний менінгоенцефаліт

Амебний найпростіший, який живе в навколишньому середовищі (суші та воді), нещодавно визначений як Naegleria groben, є етіологічним агентом гнійного менінгоенцефаліту з яких численні випадки були описані в Австралії, Новій Зеландії, США, Чехословаччині та Великобританії. Кілька постраждалих випробовували анамнез купання у басейнах або в озерних водах.
Амеби з роду Naegleria вони помітно відрізняються від Entarnoeba histolytica. Вони утворюють невеликі, дуже стійкі цисти з ядром, наділеним центральним ядерцем. Здається, проникнення відбувається через носоглотковий шлях.
Спостерігаються клінічно важкі лобові та потиличні головні болі та мінливі сенсорні та поведінкові порушення. Діагностичне підтвердження отримують шляхом виділення амеб з рідини. Лікування дуже складне, оскільки застосовувані препарати, аналогічні тим, що застосовуються при амебіазі кишечника, важко досягають мозку.