Поширені запитання щодо щитовидної залози та ваги
ЩИТОВИДИ, БАЗОВИЙ МЕТАБОЛІЗМ І ВАГА
ЩО ТАК ЩИТОВА ЗАЛОЗА?
Щитовидна залоза за формою нагадує метелика і, як правило, розташована в передній частині шиї, її робота полягає у формуванні гормонів щитовидної залози, скиданні їх у кров і доставці їх до всіх тканин тіла.
Гормони щитовидної залози допомагають організму використовувати енергію, підтримувати температуру тіла, а також допомагають мозку, серцю, м’язам та іншим органам нормально функціонувати.
ЯКІ ЗВ’ЯЗКИ МІЖ ЩИТИКОЮ І ВАГОЮ?
Давно відомо, що існує складний взаємозв'язок між захворюваннями щитовидної залози, масою тіла та обміном речовин. Гормони щитовидної залози регулюють обмін речовин як у тварин, так і у людини. Обмін речовин визначається шляхом вимірювання кількості кисню, що використовується організмом за певний проміжок часу. Якщо це вимірювання проводиться в стані спокою, це відоме як базальний рівень метаболізму (МБ). Насправді вимірювання MB було одним із перших тестів, що застосовувались для оцінки стану щитовидної залози пацієнтів. У тих пацієнтів, у яких щитовидна залоза не працює належним чином, низький МВ, а у пацієнтів із надмірно працюючими залозами - великий МВ. Пізніші дослідження пов’язували ці спостереження з вимірюванням рівня гормонів щитовидної залози і показали, що низький рівень гормонів щитовидної залози пов’язаний з низьким рівнем МБ, а підвищений рівень гормонів щитовидної залози - з високим МБ. Сьогодні МБ більше не використовується більшістю лікарів через складність цього тесту та через те, що МБ піддається багатьом іншим впливам, крім стану щитовидної залози.
ЯКІ ЗВ’ЯЗКИ МБ І ВАГИ?
ЯКІ ЗВ’ЯЗКИ МІЖ ГІПЕРТИРОЇДИЗМОМ І ВАГОЮ?
ЧОМУ НАБІГАЄ ВАГА ПРИ ЛІКУВАННІ ГІПЕРТИРОЇДИЗМУ?
Оскільки гіпертиреоз - це ненормальний стан, ми можемо передбачити, що будь-яка втрата ваги, спричинена ненормальним станом, не буде стійкою, коли цей аномальний стан буде виправлено. Це, власне, те, що зазвичай спостерігається. В середньому будь-яка вага, втрачена під час гіпертиреоїдного стану, відновлюється після лікування гіпертиреозу. Одним із наслідків цього спостереження є те, що використання гормонів щитовидної залози для лікування ожиріння не надто корисне. Після припинення лікування гормонами щитовидної залози будь-яка вага, втрачена під час лікування, буде відновлена.
ГІПОТИРОЇДИЗМ ТА ЩИТОВИЙ ГОРМОН
ЯКІ ЗВ’ЯЗКИ МІЖ ГІПОТИРОЇДИЗМОМ І НАБІГОМ ВАГИ?
Оскільки МВ знижується у пацієнта з гіпотиреозом (див. Брошуру про гіпотиреоз), недостатня активність щитовидної залози, як правило, пов’язана з певним збільшенням ваги. Збільшення ваги, як правило, більше у осіб з більш важким гіпотиреозом. Однак зменшення МВ через гіпотиреоз, як правило, набагато менш значне, ніж помітне збільшення, яке спостерігається при гіпертиреозі, що призводить до більш скромних змін у вазі у випадку гіпотиреозу. Причина збільшення ваги у осіб з гіпотиреозом також є складною і не завжди пов'язана із надлишком надбавки жиру. Більша частина збільшення ваги, що відбувається при гіпотиреозі, пов’язана з надмірним накопиченням солі та води. Рідко гіпотиреоз призводить до значного збільшення ваги. Загалом до щитовидної залози можна віднести 5-10 фунтів ваги, залежно від тяжкості гіпотиреозу. Нарешті, якщо збільшення ваги є єдиним наявним симптомом гіпотиреозу, то збільшення ваги з меншою ймовірністю пов’язане виключно з проблемами щитовидної залози.
СКІЛЬКО ВАГИ Я МОГУ ВТРАТИТИ ОДИН РАЗ ЛІКУЮЧИ МОЙ ГІПОТИРОЇДИЗМ?
Оскільки більша частина збільшення ваги при гіпотиреозі відбувається за рахунок затримки солі та води, то, коли мова йде про гіпотиреоз, можна очікувати невеликої втрати ваги (зазвичай менше 10% маси тіла). Як і при лікуванні гіпертиреозу, лікування гіпотиреозу гормоном щитовидної залози повинно призвести до повернення ваги до тієї, яка була до розвитку гіпотиреозу. Однак, оскільки гіпотиреоз зазвичай розвивається повільно протягом тривалого періоду часу, досить часто можна виявити, що при успішному лікуванні гіпотиреозу не спостерігається значної втрати ваги. Знову ж таки, якщо всі інші симптоми гіпотиреозу, за винятком збільшення ваги, зникли при лікуванні гормонами щитовидної залози, то збільшення ваги з меншою ймовірністю пов’язано виключно з гіпотиреозом. Після лікування гіпотиреозу та нормалізації рівня гормонів щитовидної залози здатність набирати або втрачати вагу буде дорівнювати здатності людей без проблем із щитовидною залозою.
ЧИ МОЖЕ ВИКОРИСТОВАТИ ЩИРОВОЧНИЙ ГОРМОН, ЩОБ ДОПОМОГТИ Схуднути?
Гормони щитовидної залози в минулому використовувались як інструменти для схуднення. Багато досліджень показали, що лікування надмірними дозами гормонів щитовидної залози може сприяти більшій втраті ваги, ніж було б досягнуто лише дієтою. Однак після припинення надлишкового гормону щитовидної залози спочатку втрачена вага відновиться. Крім того, можуть бути значні негативні наслідки, коли гормони щитовидної залози використовуються як засіб для схуднення, наприклад, втрата м’язової маси на додаток до втрати жиру в організмі. Збільшення дози гормону щитовидної залози для його високого рівня рідко призводить до значної зміни ваги, але може призвести до інших метаболічних проблем.