Тестування на целіакію майже завжди починається з аналізів крові. Ці тести (використовується кілька різних тестів) шукають реакцію вашого організму на глютен - білок, що міститься в пшениці, ячмені та житі, що викликає целіакію. Якщо ваше тіло погано реагує на глютен, ця реакція, швидше за все, виявиться в аналізах крові на целіакію.
Аналізи крові не є ідеальними. Якщо ваші аналізи крові на целіакію негативні, це означає, що у вас набагато менше шансів захворіти на целіакію, але все одно є невеликий шанс, що ви це зробите. Якщо аналізи крові позитивні, це означає, що у вас набагато більше шансів захворіти на целіакію, хоча вам все одно (в більшості випадків) доведеться пройти медичну процедуру, відому як ендоскопія, щоб підтвердити діагноз.
Отримання діагнозу целіакії - тривалий процес, і в більшості випадків він починається з аналізів на целіакію.
Зміст
Які аналізи крові проводяться?
Аналізи крові на целіакію шукають антитіла, які показують реакцію вашої імунної системи на глютен у вашому раціоні; саме тому вам потрібно їсти клейковину, коли ви проходите тест на целіакію. Якщо ви не їсте клейковину під час тесту, ваші аналізи крові будуть негативними, навіть якщо ви насправді хворі на целіакію.
Існує кілька різних аналізів крові, які ви могли робити під час тестування на целіакію:
- AGA (антигліадинові антитіла) -IgA
- Дезамідований IgA Гліадин
- AGA-IgG
- Дезамідований IgG Гліадин
- tTG (антитканинна трансглютаміназа) -IgA
- EMA (антиендомізіальні антитіла) - IgA
- Загальний IgA в сироватці крові
Всі ці тести розглядають конкретні частини вашої імунної системи, щоб побачити, чи реагує ваше тіло на білок глютену в їжі, яку ви їсте.
З усіх цих тестів аналіз крові EMA-IgA вважається найточнішим аналізом крові на целіакію, а це означає, що якщо у вас є позитивний тест на EMA-IgA, у вас, швидше за все, є целіакія. Однак EMA-IgA також може пропустити деяких людей з целіакією, особливо якщо вони тільки почали розвивати цю хворобу.
Тест на дезамінований гліадин IgA також вважається дуже специфічним для целіакії, тобто, якщо тест позитивний, дуже ймовірно, що у вас є захворювання. Однак, як і аналіз крові EMA-IgA, він також може пропустити деяких людей, які насправді хворі на целіакію.
Якщо вас цікавлять технічні подробиці: EMA означає антиендомізіальні антитіла, які є антитілами, що виробляються організмом і атакують власні тканини організму. IgA, або імуноглобулін A, є загальним типом антитіл, що виробляються вашим організмом. Їхня робота полягає в тому, щоб допомогти організму виявити та боротися з іноземними загарбниками, такими як токсини навколишнього середовища, бактерії та віруси.
Інші можливі тести на целіакію
Аналізи крові, відомі як AGA-IgA, AGA-IgG та tTG-IgA, також можуть свідчити про те, що ваш організм реагує на білок глютену ... і навіть можуть ідентифікувати деяких людей з целіакією, ніж тест EMA-IgA, як правило, більш точний. дивно.
Однак ці тести також можуть призвести до помилкових спрацьовувань, саме тоді тест повертається із позитивним результатом, але у людини насправді немає целіакії. Ось чому деякі фахівці з целіакії рекомендують робити всі обстеження разом; таким чином, ви можете отримати більш повну картину.
У деяких випадках люди з діабетом 1 типу, захворюваннями щитовидної залози та аутоімунними захворюваннями печінки позитивні для одного з цих тестів, тесту tTG-IgA, внаслідок інших станів. tTG позначає тканинну трансглутаміназу, фермент, який зазвичай знаходиться в кишечнику.
Позитивний аналіз крові на tTG-IgA вказує на те, що організм створює антитіла проти власних тканин, що може виникнути у відповідь на проковтування глютену. Однак це не завжди означає, що у вас целіакія, особливо якщо у вас є одне з інших перерахованих захворювань. Отже, якщо у вас є якісь із цих станів, ваш лікар, швидше за все, уважніше розгляне результати інших аналізів крові на целіакію.
Нарешті, панель аналізу крові на целіакію зазвичай включає тест, який вивчає кількість певного антитіла, імуноглобуліну А, яке виробляє ваше тіло. Це важливо, оскільки люди з низьким вмістом цього конкретного антитіла (відомого як IgA) можуть мати негативні результати аналізу крові на целіакію, навіть якщо вони насправді хворіють.
І це ще важливіше, тому що люди, хворі на целіакію, страждають від такої ситуації, відомої як дефіцит IgA, приблизно в 10-15 разів частіше, ніж серед людей у загальній популяції.
Деякі лікарі також використовують один з цих тестів, антигліадин-IgG або AGA-IgG антитіла, для виявлення чутливості до глютену нецеліакії у людей. Однак дослідники показали, що він не особливо точний для цієї мети, і до цього часу вчені не розробили точного тесту на чутливість до глютену.
Тестування гена целіакії
Деякі лікарі також рекомендують проводити тестування на певні гени, що підвищують ризик целіакії. Якщо ви вже розпочали безглютенову дієту, це може бути єдиним тестом, який рекомендує проводити лікар (тести, які я описую вище, не є точними, якщо ви не їсте глютен).
Генетичне тестування целіакії не шукає антитіл до глютену; натомість вони шукають два специфічні гени, HLA-DQ2 та HLA-DQ8, які були пов’язані з целіакією. Ваші гени не змінюються, навіть якщо ви їсте без глютену.
Тепер позитивний генетичний тест на целіакію не означає, що у вас целіакія, це просто означає, що у вас є "правильні" гени, щоб можливо розвинути стан. Якщо ваші інші аналізи крові є негативними, але ваш генетичний тест позитивний, ви та ваш лікар можете вирішити, що вам слід припинити вживання глютену на період тестування, щоб перевірити, чи зникають симптоми целіакії. .
Слово від Discified
Якщо результати тестів позитивні, лікар, швидше за все, порекомендує пройти ендоскопію, яка є медичною процедурою, що дозволяє лікарю дивитись безпосередньо на слизову оболонку тонкої кишки.
Під час цієї ендоскопії ваш лікар введе трубку через ваш шлунок і у верхню частину тонкої кишки, а потім виріже невеликі зразки слизової оболонки тонкої кишки для дослідження під мікроскопом. Якщо ці зразки тканин виявляють волосисту атрофію, характерне пошкодження кишечника, виявлене при целіакії, то у вас є стан.