обстеження

Чому б НЕ боятися знеболення?

Незалежно від того, чи запланована чи раптова потреба в операції, це може бути страшною подією навіть для нас, дорослих. Однак анестезія, пов'язана з хірургічним втручанням, часто викликає більше занепокоєння, ніж страх перед операцією та ускладненнями. Вразливість, незнайомі люди, оточення, біль, невпевненість викликають у кожного серйозне занепокоєння, і це особливо актуально для маленької дитини, яка почувається в безпеці лише зі своїми батьками.

Як підготуватися до операції? Коли дитина востаннє може їсти? Що відбувається в операційній? Що таке інтубація? Як довго дитина отримує настій? Хто піклується про мою дитину, поки я не буду з ним? Що робити, якщо ви не прокинетесь від наркозу? Коли я зможу побачити вас знову? Як буде після операції? - А запитань може бути ще багато.

Що робити перед операцією

Перед кожною операцією важливо попередньо пройти анестезіологічне обстеження. При цьому анестезіолог оглядає дитину, запитує про попередні або постійні захворювання (наприклад, діабет, астма, епілепсія), чи була дитина знеболена, оцінює ризик анестезії та пояснює, що буде в операційній під час наркозу . Дитина вже може відчути і спробувати маску для сну в амбулаторії анестезіології. Залежно від виду операції та основного захворювання дитини, анестезіолог може призначити додаткові обстеження (наприклад, лабораторне, рентгенологічне, кардіологічне обстеження). Батькові важливо повідомити лікаря під час анестезії, якщо дитина приймає будь-які ліки або має алергію на що-небудь.

Ви повинні йти до лікарні в день операції або за день до операції.

Увечері перед операцією дитина може їсти і пити, як зазвичай, однак, вночі та вранці операції вже важливо дотримуватися інструкцій щодо годування та поїння дитини. Немовлята зазвичай можуть годувати грудьми грудне вигодовування за 4 години до операції, старші діти можуть отримувати тверду їжу протягом останніх 6 годин до операції, але вони можуть пити прозору рідину (воду, чай, фільтрований сік) навіть на 2 години раніше.

Важливо знати, що планова операція не повинна виконуватися, якщо у дитини є респіраторна інфекція або інші поточні захворювання, оскільки це збільшує ймовірність розвитку ускладнень. У день операції анестезіолог запитає вас, чи не застудилася дитина. Якщо так, ви запропонуєте відкласти операцію приблизно на приблизно 4-6 тижнів.
За 1-1 години до операції діти отримують заспокійливий засіб для прийому всередину, яке допомагає їм спокійно прибути до операційної та легше відокремитися від батьків.

Знеболення

Найвідомішим методом знеболення в дитячих хірургічних операціях є загальний наркоз, також відомий як наркоз. За допомогою вдихуваних газів, внутрішньовенних заспокійливих, наркотичних та знеболюючих препаратів анестезіолог відключає свідомість, після чого дитина вже не реагує на зовнішні подразники і не відчуває болю.

Оскільки поведінка дітей, як правило, недостатньо зріла, щоб належним чином співпрацювати з втручаннями або обстеженнями (такими як КТ), які є лише болючими або безболісними, але вимагають нерухомості, їх зазвичай слід проводити під наркозом у дитинстві.

Анестезію найчастіше проводять в операційній, можливо в оглядовій або процедурній, після підготовки.

Після належної підготовки (введення препарату, описаного вище, психологічна підготовка, знайомство з анестезіологічним персоналом), дитина часто спокійно прибуває до операційної. Зазвичай батьки можуть супроводжувати дитину до входу в операційну, батько може прийти до деяких оглядових кабінетів (КТ, МР, ендоскопія), і він також може бути присутнім під час анестезії.

В операційній дитина спочатку зустрічається з анестезіологом та його помічником. Вони відволікають увагу дитини від чужого оточення привітним і грайливим голосом, який часто теж привітний для дітей, прикрашений казковими фігурами та наклейками. Втручання, що викликає біль Балаз Іваді, яким живе дитина, зазвичай не проходить в операційній. Це можливо, оскільки найпоширенішим методом, що застосовується у маленьких дітей, є безболісна анестезія анестезуючими газами. Під час цього перед обличчям дитини ставиться маска, з якої витікає анестезуючий газ. Це те, що дитина вдихає і засинає від цього. Тим часом встановлені датчики для контролю серцебиття та дихання дитини. Після засинання у вену кисті, передпліччя або ліктя вводять м’яку пластикову канюлю (трубку), в яку дитина отримує інші ліки та настої (рідини, що містять іони, солі).

Винятки з газової анестезії можуть бути у дітей старшого віку, і в тих випадках, коли терміновість операції не дозволяла необхідного часу голодування до операції, або з інших причин можна вважати, що шлунок не спорожнився (наприклад, через апендицит) . Внутрішньовенне вживання ліків, можливо, раніше було виправдане через хворобу, і таким чином була введена венозна канюля. У цих випадках анестезія може відбуватися внутрішньовенними препаратами.

Одним з найважливіших завдань при введенні анестезії є контроль і підтримка дихальних шляхів та дихання.

Під час незначних втручань, більш поверхневої анестезії, діти, як правило, можуть регулярно дихати самостійно, і їм потрібно лише надіти кисневу маску на обличчя, щоб добре дихати. Однак під час тривалих, більших операцій майже завжди потрібно вставляти якісь пристрої для утримання доріг на початку операції. Одним із способів цього є інтубація, при якій пластикова трубка (трубка) поміщається в трахею обезболеної дитини, а її кінець приєднується до анестезуючого вентилятора. Все більш поширеним методом є розміщення в ротовій порожнині дитини трубки з повітряною подушкою (яка називається гортанною маскою), кінець якої знаходиться точно в гортані, щоб повітря могло легко надходити і виходити. Ці пристрої для підтримки дихальних шляхів вставлені вже у сплячому стані, тому діти цього не відчувають.