Антидепресант - термін, що позначає лікарський засіб, призначений для придушення, відповідно. лікування симптомів хвороблива депресія та його форми. Ця індикаційна група включає ряд груп препаратів, які діють по-різному.

антидепресант

Депресія і його форми переслідують людство з незапам’ятних часів. Психічні захворювання, пов'язані з розвитком тривоги та депресії, завжди були страхом пацієнтів та лікарів, які не могли з ними впоратися. Революцію в боротьбі з депресією спричинили відповідні препарати - антидепресанти.

Найвідоміші типи антидепресантів включають:

    інгібітори зворотного захоплення нейромедіаторів серотоніну та норадреналіну (СІЗЗС, SNRI) - Рівні нейромедіаторів серотоніну та норадреналіну (норадреналіну) відіграють ключову роль у виживанні настрою людини. Таким чином, правильно регулюючи їх, можна полегшити або навіть придушити симптоми хронічної депресії. СІЗЗС та антидепресанти SNRI діють відповідно до принципу зменшення всмоктування серотоніну. норадреналін клітинами, тим самим сприяючи підвищенню їх рівня в позаклітинному середовищі. Цей процес допомагає зменшити депресивний настрій та інші симптоми. СІЗЗС є найбільш часто призначається формою антидепресантів. Зазвичай використовувані препарати СІЗЗС засновані на циталопрамі та есциталопрамі (торгові назви Ципралекс, Лексапро, Еліцея, Деспра а.і.) або флуоксетині (Прозак, Сарафем). Найвідомішою формою антидепресантів SNRI є ліки, що містять венлаксафін (торгова назва Effexor). модулятори та стимулятори серотоніну (SMS) - - це ліки, ефекти яких в організмі нагадують ефекти серотоніну. Стимулюючи нервові клітини, вони імітують активність нейтромедіаторів, посилаючи сигнали в мозок, пов’язані з позитивним ефектом в депресивних станах. Найвідоміший препарат цієї групи - Вілазодон. трициклічні антидепресанти (TCA) - вони функціонують за подібним принципом, як SSRI і SNRI, вони блокують транспортні середовища нейромедіаторів, тим самим сприяючи їх секреції в міжклітинне середовище. Отже, цей тип препаратів значною мірою замінений на SNRI та SSRI на антидепресанти. інгібітори моноаміноксидази (МАО) - до цієї групи належать препарати, ефекти яких пригнічують активність моноаміноксидаз (групи ферментів, що сприяють реакціям нейромедіаторів). Ці препарати були першими для лікування хронічної депресії, але вони також використовувались для лікування хвороби Паркінсона та інших психічних захворювань, таких як напади паніки або булімія.

Антидепресанти вчора і сьогодні

До середини 20 століття препарати на основі опіоїдів та амфетаміни були звичайними засобами лікування депресії. Пізніше їх використання було обмежене через небажані побічні ефекти та звикання. Екстракти та олія використовувались як природні "ліки" плямистий коханець (hypericum perforatum). Однак терапевтичні ефекти цієї рослини спростувались пізнішими дослідженнями.

Перші антидепресанти побачили світ у 1952 році, коли психіатр Макс Лурі та його колега Гаррі Зальцер провели дослідження, в якому повідомлялося, що спочатку використовуваний препарат проти туберкульозу - ізоніазид покращував депресію приблизно до двох третин випадків. Робота швейцарського психіатра Роланда Куна, який у 1955 - 1961 рр. Довів сприятливу дію препарату іміпрамін при лікуванні депресії, також сприяла дослідженню цих препаратів. Завдяки цим дослідженням антидепресанти вже використовувались як ліки, що відпускаються за рецептом, наприкінці 1950-х років.

У 70-80-х роках фармацевтичні компанії вийшли на ринок з новою, т. Зв антидепресанти другого покоління (наприклад, флуоксетин). Розвиток тривав і в наступні десятиліття, починаючи з 2000 року ми говоримо про третє покоління антидепресантів.

(Не) відомі антидепресанти

Ліки від депресії за роки використання отримали ганебну назву у всьому світі. Найбільш відомі наркотики в минулому включали бензодіазепіни, найбільш часто використовувані включають:

Валіум, вазепам - ліки на основі діазепаму. Вони використовують зниження мозкової активності для зменшення симптомів депресії, тому підходять лише для короткочасного використання. Вони викликають сильну залежність, що є однією з причин, чому їх поступово замінюють новими, більш придатними препаратами.

Лексаурин - ліки, що містить бромазепам. Він діє анксіолітично (проти тривоги), зменшує психічну напругу і страх.

Ксанакс, Нейрол - ліки, що містять активний бензодіазепіновий препарат алпразолам. Вони використовуються протягом тривалого часу для лікування тривоги та депресії, але їх призначають через несприятливі побічні ефекти та звикання.

Бензодіазепіни використовуються для лікування депресії протягом десятиліть і все ще є на ринку, хоча і в менших кількостях. Однак через побічні ефекти та розвиток звикання їх вживання поступово припиняється, і вони замінюються сучасними препаратами, відомими замінниками є, наприклад:

Альвента - антидепресант із групи SNRI, ліки, що використовує діючу речовину венлаксафін. Це викликає лише легкі та рідкісні побічні ефекти.

Паретин - антидепресант із групи СІЗЗС, діюча речовина - пароксетин. На додаток до лікування депресії та тривожних розладів, він також підходить для лікування нав'язливих станів або соціальних розладів.

Елісея - ліки, що належить до групи СІЗЗС, використовує активний препарат есциталопрам. Під час лікування есциталопрамом потрібно більше часу (3-4 тижні) для досягнення бажаних ефектів, що часто змушує пацієнтів припинити вживання.

Антидепресанти та суспільство

У 2013 році антидепресанти були найбільш часто використовуваними рецептурними препаратами в США. З приблизно 16 мільйонів постійних пацієнтів у США до 70% становлять жінки. Дослідження з Великобританії, у свою чергу, вказують, що кількість довгострокових споживачів антидепресантів подвоїлася між 2000 і 2010 роками.

Дотримання дози є основною проблемою для психіатричних пацієнтів, які приймають антидепресанти. Статистика показує, що 50% пацієнтів не дотримуються дозування своїх ліків лікарями.

Побічні ефекти

Різні типи антидепресантів викликають різні побічні ефекти. Типовими побічними ефектами кожної групи є:

SRSI антидепресанти:

  • гіпоглікемія (низький рівень глюкози в крові)
  • гіпонатріємія (низький вміст натрію в організмі)
  • нудота
  • свербіж, почервоніння шкіри
  • запор або діарея
  • втрата ваги
  • надмірне потовиділення
  • Головний біль
  • безсоння
  • нервозність і дратівливість

Антидепресанти TCA:

  • судоми
  • розвиток серцевих аритмій
  • високий кров'яний тиск (гіпертонія)
  • нудота і блювота
  • спазми в животі
  • статева дисфункція

МАОІ-антидепресанти:

  • почуття тремтіння і нудоти
  • тривожність
  • психічний неспокій

Більшість побічних ефектів антидепресантів мають невелику тривалість дії і зникають через деякий час. У разі тяжких до нестерпних побічних ефектів необхідна негайна консультація лікаря.

Антидепресанти при вагітності?

Багато жінок страждають різними перепадами настрою під час вагітності, які часто викликають гормональні зміни. Потім ці психічні стани можуть легко впасти в ілюзію, що антидепресанти потрібно приймати. Однак правда полягає в тому, що антидепресанти при вагітності взагалі не рекомендуються і можуть завдати серйозної шкоди плоду.

Однак бувають також випадки, коли потрібно приймати антидепресанти. Але неодмінно необхідно перебувати під наглядом лікаря, зокрема психіатра, завдяки якому ви проходите лікування.

Вони також для дітей?

Кількість дітей, які приймають антидепресанти, швидко зростала за останні кілька років. Лише за останній рік він становив понад 28%. Однак, згідно з деякими дослідженнями, антидепресанти не мають такого ефекту, як у дорослих, за винятком прозаку в дослідженнях. Дослідники також говорять, що антидепресанти у дітей можуть погіршити їх стан. Звичайно, це дуже індивідуально для кожного конкретного випадку.

Лікування антидепресантами

Депресія є хронічним станом, і антидепресанти мають важливе значення для її лікування. Але де межа загальної тривожності та хворобливої ​​депресії? Багато людей звертаються за допомогою до ліків із перших труднощів - вони шукають загальнодоступні ліки з надією на покращення. Однак слід мати на увазі, що антидепресантів, що продаються без рецепта, не існує; антидепресанти, що продаються без рецепта, зазвичай є екстрактами трав із ефектом плацебо. У разі справжньої хвороби ключовим візитом є психіатр, з яким необхідно проконсультуватися зі своїм станом. Існує кілька критеріїв, з якими слід проконсультуватися зі своїм лікарем при виборі лікування:

  1. Чи мої пригнічені настрої настільки сильні, що обмежують мене у повсякденному житті? Лікування антидепресантами в моєму випадку дійсно необхідно?
  2. Чи підходить лікування антидепресантами для мого типу проблем?
  3. Я готовий терпіти побічні ефекти наркотиків?

Депресія лікується в декількох секторах. На додаток до горезвісних таблеток, людині, яка страждає депресією, важливо брати участь в альтернативних формах лікування та терапії. Не слід забувати, що антидепресанти не є ліками від хронічної депресії - вони можуть надовго пригнічувати та пом’якшувати симптоми, але не можуть позбавити організм від хвороби. Тому важливо, щоб пацієнт із депресією приділяв свій час альтернативним методам лікування у формі терапевтичних сеансів та консультування, догляду за здоровим способом життя та соціальної взаємодії. Ці фактори допомагають у лікуванні та сприяють всебічному купіруванню симптомів.

Поради для успішного лікування

Лікування антидепресантами - це вимогливий і тривалий процес, на ефективність якого впливає ряд факторів. Тому важливо дотримуватися основних кроків, які допомагають пацієнту в терапії.

    зверніться до свого психіатра - Консультації з лікарем є ключовими у виборі правильного лікування. Під час розмови з лікарем важливо бути відкритим, говорити правду і не тримати нічого в таємниці. Лікар повинен знати всі можливі причини та обставини, що призвели до розвитку депресії, щоб мати змогу правильно призначити лікування. дотримуйтесь інструкцій - призначені ліки працюють належним чином лише за умови суворого дотримання дозування. У разі порушення вказівок лікаря ефект препаратів не тільки зменшується, але і зростає ризик небажаних побічних ефектів. уникати несанкціонованих комбінацій наркотиків - антидепресанти дуже чутливі до присутності в організмі інших препаратів. Перш ніж приймати будь-які інші ліки, важливо знати можливі ускладнення та уникати прийому ліків або проконсультуватися з лікарем. постійно стежте за своїм станом - Запам’ятайте або запишіть свої зміни настрою та їх симптоми. Якщо ви відчуваєте раптові зміни у своєму стані або несподівані побічні ефекти, зверніться до свого лікаря. Регулярно відвідуйте свого лікаря і повідомляйте йому про зміни, погіршення або поліпшення вашого стану. запасіться терпінням - Лікування депресії - складний процес. Знайти правильний засіб від даної форми депресії може бути важко, а лікування може зайняти багато часу. Часто потрібно до шести тижнів, щоб з’явилися стійкі ефекти антидепресантів. Багато пацієнтів проходять різні методи лікування, перш ніж знайти правильне. Важливо зберігати спокій і чекати, поки ситуація покращиться.

Часті запитання

Як діють антидепресанти?

Антидепресанти - дуже сильнодіючі ліки, що відпускаються лише за рецептом і призначені для лікування симптомів депресії. Їх діючі речовини впливають наша нервова система, де вони забезпечують належне регулювання рівня нейромедіаторів. Ви можете знайти більше інформації у вступі та під заголовком "Серед найбільш відомих типів антидепресантів".

Як вони працюють?

Антидепресанти впливають на нашу нервову систему і регулювати правильний рівень нейромедіаторів в нашому мозку. Однак слід додати, що антидепресанти не призначені для лікування депресії, вони можуть лише зменшити її симптоми. Тому пацієнту також слід проходити різні психотерапії.

Як швидко вони працюють?

Залежно від типу антидепресанту також необхідно розрізняти швидкість початку дії. В середньому ми говоримо про один-два тижні. Звичайно, чи приймали ви антидепресанти в минулому, також грає важливу роль.

Як їх садити?

Відомо, що антидепресанти містять активні речовини, які викликають звикання. Прикладом є група бензодіазепінових речовин, припинення яких неможливе негайно. Посадка повинна бути поступовий, щоб не було негативних побічних ефектів, які вже викликають такі речовини, що викликають звикання.

Де можна отримати антидепресанти?

Антидепресанти - це аж ніяк не ліки, що продаються без рецепта, вони призначені виключно за рецептом. Прикладами є Xanax, Neurol, Alventa або Elicea. Тож кожен такий препарат є можна придбати в аптеці, але це потрібно лікарський рецепт.