(Джерело фото: AdobeStock.com)
Апендицит, або як ми звикли говорити - апендицит, є однією з найпоширеніших раптових подій живота.
Ми зустрічаємо його переважно у дітей, молодих людей (до 30 років) та вагітних жінок.
Це умова, яка зазвичай вимагає операції, або принаймні спостереження в хірургічному відділенні.
Апендицит - популярний термін запалення червоподібна кулон, так званий Додаток верміформіс. Він простягається від сліпої кишки - сліпої, мішкоподібної частини товстої кишки, яка лежить нижче виходу з тонкої кишки.
Довжина відростка варіюється від 2 до 20 см. Раніше функція апендикса не була відома, сьогодні ми знаємо, що це важлива частина імунна система:
- містить багато лімфатичні мішки,
- працює як фільтр і склад мікроби (схожий на глотковий мигдаль).
Причини апендициту
Апендицит може виникати з кількох причин. Найчастіше це відбувається, якщо апендикс засмічується кишкові камені - відділи, що виникають з концентрованого вмісту кишечника (при неправильному харчуванні або недостатньому споживанні клітковина).
Запалення також виникає, коли сторонні тіла потрапляють у відросток - особливо кістки або ядра фруктів, відп. деякі паразити люблять нематоди a mrle.
Існує також т. Зв. згинання апендикса, супроводжується рубцюванням тканини, що є наслідком різних запальні захворювання кишечника (наприклад, хвороба Крона), або порушення роботи кишкової мікрофлори.
Як протікає апендицит
Через вищезазначені фактори, закриття підвіски хробака, k надмірне розростання кишкових бактерій з природної мікрофлори (в закритому місці), а отже і до запалення. Апендицит протікає в кілька стадій, і кожна стадія означає посилення тяжкості стану.
В перший у два етапи пошкодження тканин ще немає, і хірургічне втручання, як правило, не потрібно. Етапи проявляються набряк a почервоніння червоподібної підвіски, гній може бути, а може і не бути. Перші два етапи можна вилікувати без хірургічного видалення апендикса.
На наступному етапі серйозні пошкодження тканин, і потрібна операції. Також можуть виникати ускладнення, які мають все більший ступінь:
- утворення запалених виразок, заповнені гноєм, які глибше проникають у тканину,
- скупчення гною у червоподібній підвісці, поки не почнеться масивне набрякання,
- стінка апендикса поступово вмирає а „гниття".
На останньому етапі найсерйознішим ускладненням є розрив червоподібної підвіски та витікання її вміст бактерій у черевну порожнину, завдяки чому масивна інфекція потрапляє у весь організм.
Створення також небезпечно хворобливі абсцеси - порожнини в тканині, заповнені гноєм.
Симптоми апендициту
Запалення зазвичай виникає раптово, від повного здоров’я. Вони з’являються різкий, спазматичний біль навколо пупка, яка буде поступово переходити до району справа внизу живота. Біль посилюється через ходьба, зусилля, глибоке дихання або кашель.
Також може статися таке:
- нудота,
- анорексія,
- блювота,
- запор/здуття живота,
- прискорене серцебиття,
- трохи збільшено температура тіла,
- лихоманка вище 38 ° C (при розриві апендикса).
В вагітність a u літні люди симптоми можуть бути різними. Вагітність настає під час вагітності переміщення підвіски хробака (через збільшення плоду в матці), а отже біль виникає в права частина верху a середній живіт.
У літніх людей діагноз апендициту складніший, оскільки симптоми зустрічаються рідше. Пацієнт має лише незначний біль, підвищення температури майже не спостерігається.
Якщо ви відчуваєте вищезазначені симптоми, симптоми погіршуються і погіршуються протягом декількох годин не покращиться, варто відвідати свого лікаря, або перейти до надзвичайна ситуація. Він визначає остаточний діагноз хірург.
Огляд у лікаря
Лікар визначає діагноз на підставі описані труднощі a тактильні огляди. Найчастіше виявляє біль і реакцію на тиск у животі та внизу живота.
Типовим проявом апендициту є т. Зв. Прапор Бамбара, коли в області підвіски глиста чути біль після звільнення притиснутої правої черевної стінки.
Вони також будуть вимірювати вас у лікаря температури. Якщо різниця температур між пахвою і прямою кишкою більше 1 ° C, лікар підозрює апендицит.
Він також використовується для підтвердження діагнозу аналіз крові. Визначаються параметри запалення, для яких характерне збільшення CRP (С-реактивний білок) a кількість лейкоцитів.
Ваш лікар також огляне вас за допомогою УЗД, Рентген або КТ, які методи можуть показати уражену ділянку.
Хірургічне видалення - єдиний варіант?
Стандартним методом лікування апендициту є хірургічне видалення. Однак на ранніх стадіях апендициту все ще можливий т. Зв. консервативне лікування.
Це означає, що ви залишаєтесь у лікарні (у спокої, у ліжку) і отримуєте рідину та їжу внутрішньовенна інфузія (разом з ліками - для звільнення скороченої стінки кишечника).
Ви не можете їсти і пити нормально (через рот) одразу, тому що це навантажує вашу травну систему.
Запалення та біль також знімають у лікарні за допомогою крижана плитка, наноситься на живіт. Але нехай вас не обманює той факт, що ваш біль вщухне вдома - запалення бо це залишається сьогодення!
Якщо таке лікування в лікарні полегшить труднощі, ви почнете приймати його спочатку через рот рідини, і потім дієта. Якщо ви терпите це, вас відпускають на домашнє лікування.
У цьому випадку госпіталізація зазвичай триває 24 - 48 годин.
Якщо, незважаючи на консервативне лікування, проблема загострюється і знахідки на животі стають більш вираженими, необхідне хірургічне втручання.
Операція
По можливості проводиться хірургічне видалення апендикса лапароскопічно - через три невеликі ранки на животі. Використовуючи мініатюрна камера, хірург знаходить апендикс, відокремлює його від товстого кишечника і витягує через рану на пупку. Така операція займає приблизно 1 год.
Але якщо вони є в кишечнику зрасти, або є стадією запалення занадто висока, обраний відкритий метод. Це буде зроблено одна велика рана внизу живота праворуч, за допомогою якого потім видаляється червоподібний процес. Рана зашивається шарами, і результат є 5 - 6 см рубець. Ця процедура також вимагає часу 1 год.
На додаток до операції, ви отримуєте лікування антибіотиками. Після операції ви будете про 24 години натщесерце. Після відновлення дефекації спочатку можна завантажити ваш травний тракт рідини і наступного дня також рідка дієта. Якщо ваше тіло терпить дієтичну їжу і ніяких ускладнень не виникає, вас можуть відпустити додому (менше ніж за тиждень).
Подолання апендициту, безумовно, є одним з найнеприємніших життєвих переживань, але непотрібно хвилюватися без потреби. Зараз лікування апендициту належить до цієї категорії рутинні процедури, після чого пацієнти добре одужують, і особливо після лапароскопічної операції вони швидко повертаються до життя.
Тому завжди краще довірити себе лікарям вже в перша підозра (навіть якщо мова йшла саме про зупинені вітри), інакше ви можете зіткнутися з більш серйозними ускладненнями.