Провінційна асоціація ревматистів Гвадалахари Що таке "ревматизм" насправді? Немає “ревматизму”, ревматичні захворювання.

Діяльність АПЕРГ

ПЕРЕСЬКОМ РОКІВ ЗОЛОТІ ДІВЧАТИ ВЖЕ ЖИВЛИ ХРОНІЧНИЙ ВТОМ

АРТРИТ АРТРИТ

УНІВЕРСИТЕТНА ЛІКАРНЯ ГВАДАЛАЖАРА


КОМАНДА РЕВМАТОЛОГІЇ УНІВЕРСИТЕТНОЇ ЛІКАРНІ ГВАДАЛАЖАРИ

Доктор Хав'єр Відаль, доктор Кастель та доктор Де Феліпе

вправи для хребта

Барселона літо 2009 року

подолання (але англійською мовою)

ПОПУЛЯРНА ТЕЛЕФОННА КОНФЕРЕНЦІЯ

ВІДЕО МІСЯЦЯ

ФІБРОМІАЛГІЯ

ФІБРОМІАЛГІЯ: що це таке, симптоми, діагностика та лікування

Причини
Дослідники вивчають і шукають причини синдрому фіброміалгії. В даний час існують різні університети, що проводять дослідження, що ведуть до причини цього синдрому, і проводяться дослідження в галузі нейроендокринології, імунології, кардіології та фізіології фізичних вправ. Більше інформації про ці розслідування можна отримати у Національному інституті охорони здоров’я у Вашингтоні.
Є дані про те, що синдром фіброміалгії проявляється у людей, які зазнали певної фізичної травми тіла, якоїсь хвороби або гострого емоційного стресу.

Діагностика
В даний час не існує лабораторних досліджень, рентгенологічних досліджень або інших тестів для діагностики фіброміалгії. Діагноз ставиться на основі усунення інших подібних причин (діагноз виключення). Офіційне визначення Копенгагена встановлює, що для діагностики фіброміалгії потрібно мати 11 із 18 тендерних точок („тендерних точок”). Ці точки викликають біль при натисканні, але не переносять біль в інше місце. Точки також повинні бути присутніми у всіх чотирьох квадрантах тіла, а біль присутній щонайменше три місяці. Лікар повинен знати, що пункти можуть бути не "активними" все в той же день.

Лікування
а) Аеробне вдосконалення пацієнта за допомогою планової гімнастики.
б) Включення в багатопрофільні програми зменшення стресу.
в) підтримуюча психологічна терапія.

До сьогоднішнього дня не існує ліків від ФМС, ми намагаємось зменшити симптоми. Існує кілька варіантів лікування пацієнта з фіброміалгією, але всі вони повинні прийматися одночасно. Пацієнт повинен приймати ліки, призначені лікарем, займатися фізичними вправами (легковажно), навчитися техніці розслаблення та дотримуватися звичайної дієти.
Ліки - для полегшення болю та поліпшення сну лікар призначає ліки з низькими дозами, що підвищують рівень серотоніну (серотонін - хімічна речовина головного мозку, яка контролює біль і сон). Багатьом пацієнтам доводиться приймати ліки від розладів травлення та алергії.

Фізична терапія - фізична терапія включає масаж, вивільнення міофаціалу, використання тепла, рухів та мануальну терапію.
Вправи - Вправи часто дуже корисні. Пацієнту з фіброміалгією рекомендується робити водні вправи в басейні, де вода нагрівається до 30 ° C.

Альтернативні методи лікування - Пацієнти з фіброміалгією виявляють, що можуть полегшити біль за допомогою таких процедур, як йога, тай-чи, управління стресом, дієтичне консультування та акупунктура. Емоційна підтримка сім'ї та друзів дуже важлива для полегшення тривожних симптомів, які страждає пацієнт. Сім'я повинна підтримувати пацієнта для внесення необхідних змін у його спосіб життя. Є групи підтримки, члени родини та/або друзі. Люди, яким важко налагодити своє життя із синдромом фіброміалгії, слід звернутися за професійною допомогою.

Психогенний ревматизм
Ця назва описує ті хворобливі синдроми, які відповідають не будь-якій органічній патології, а психічному розладу. Зазвичай його плутають з фіброміалгією, хоча є чіткі відмінності: у пацієнтів спостерігаються анархічні та емоційні симптоми. Біль у них невиразний і без точного розташування (вони не мають болючих точок). Вони скаржаться на гіперчутливість та гіпестезію одночасно. Завжди є показники відвертого психологічного чи емоційного розладу. Введення анксіолітиків може покращити картину.

Висновки
Запропоновано, що різні фактори, такі як фізичні травми, інфекційні захворювання та тривалий емоційний стрес, можуть взаємодіяти у генетично схильних людей для впливу на нейроендокринну функцію та рівень нейромедіаторів. Низький мозковий потік у гіпоталамусі та хвостатому ядрі є компенсаторною реакцією на ноцицептивні подразники, пов’язану із змінами речовини Р та серотоніну. Ця реакція не є ефективною, внаслідок чого біль поширюється на низький больовий поріг.

генетичні зразки пацієнтів із фіброміалгією та хронічною втомою

Національний банк ДНК буде в Університеті Саламанки. Його координуватиме з клінічної лікарні Барселони доктор Антоніо Колладо.

Надання генетичних зразків пацієнтів з фіброміалгією та хронічною втомою доступними для дослідників - мета першого банку ДНК цих захворювань, який знаходиться в Саламанці та представлений у лікарні Клініко де Барселона.

Банк, заснований Фондом фіброміалгії та п’ятьма іспанськими лікарнями з відділеннями, що спеціалізуються на цих симптомах, і який має підтримку Fundación Genoma España, розташований у Національному банку ДНК Університету Саламанки, але координуватиме його з лікарні Барселони лікар клініки Антоніо Колладо.
Це допоможе виявити нові молекули як терапевтичні мішені, які атакують патофізіологію хвороби.З цією ініціативою передбачається, що всі дослідники, національні та міжнародні, можуть вивчити можливі гени, що беруть участь у схильності, розвитку та лікуванні цих захворювань, як пояснив Антоніо Колладо під час презентації цього проекту. П'ять іспанських центрів, лікарня Дель-Мар, Валь-де-Еброн і Клініко в Барселоні, Загальна лікарня Гвадалахари та Загальний інститут реабілітації Мадрида, нададуть банку зразки своїх пацієнтів. Факт, що існує генетична схильність страждати цими патологіями, що 95% пацієнтів - жінки, і докази того, що існує більший ризик страждати ними, коли є постраждалий член сім'ї, виправдовують, на думку експертів, реалізацію цього банку.

Фіброміалгія не лікується добре

Фіброміалгія погано лікується

Привіт, я хлопчик, і я страждаю на фіброміалгію. Я відчуваю себе морською свинкою, оскільки до того, як дістатись до цього, я пережив ще одне можливе захворювання, яке називається хворобою Бехтерева, і багато неефективних методів лікування до цього.

Я також розчарований поганим розумінням громадського здоров'я щодо цієї хвороби. У нас діагностовано фіброміалгію, і ми знайдемо ваше життя зараз.
Ті з нас, хто цим страждає, просять лише розуміння і здатності вести нормальне життя, мати роботу, на якій ми можемо працювати з обмеженнями.

Дуже важко вставати з ліжка щодня, ніби у вас симптоми грипу, дискомфорт у тілі, розпад і нічого не хочеться; не маючи можливості рухатися або що простий акт одягання - це величезна проблема. Недостатньо знеболюючих та антидепресантів; необхідно, щоб охорона здоров'я знаходила ефективні заходи, і щоб вони сприймали нас серйозно та великі інвестиції у дослідження цієї хвороби.

Це вимагає лише трохи більше чуйності та розуміння з такими пацієнтами, як я.

ТЕХНІЧНА ДОПОМОГА

Допомога для статевого життя в умовах інвалідності

Нова нагорода за роботу з пацієнтами з FIBROMYALGIA

Нагорода університетської лікарні за дослідження хворих на фіброміалгію

Вікторія де Феліпе (ліворуч) та Белен Кастель, відповідальні за пристрій взаємодії.

Центр вже п’ять років працює над програмою покращення якості життя пацієнтів.
Вони продемонстрували переваги групової психотерапії.

ВИТРАТИ В РЕВМАТОЛОГІЇ

Підраховано, що в даний час вартість цих захворювань подібна до загальної вартості, спричиненої раком. Ревматичні захворювання можуть вражати як людей продуктивного віку, так і людей похилого віку та дітей і є причиною високого відсотка інвалідності в роботі, а також труднощів у здійсненні повсякденних дій, таких як виїзд за межі дому або щоденне здійснення Завдання Ревматичні захворювання є першою причиною стійкої втрати працездатності, з’являючись таким чином у 40% досліджуваних процесів.

Щорічні витрати на ревматичні захворювання становлять понад 3600 мільйонів євро, як показали Іспанське товариство ревматологів (SER) та Іспанська ревматологічна ліга (LIRE)

ПЕРЕВАГА І АРТРИТ

АРТРИТ

АРТРИТ

Діагностувати РА може бути важко, оскільки воно може починатися поступово та через дуже слабкі симптоми. Аналізи крові та рентген можуть бути нормальними на початку процесу. Початкові симптоми, спочатку уражені суглоби та ураження інших органів, таких як очі, легені чи шкіра, можуть різнитися у різних осіб. Інші артрити можуть імітувати прояви РА.
У багатьох випадках для встановлення точного діагнозу та запропонування найбільш підходящого лікування необхідні навички та досвід лікаря. Діагностичні критерії, встановлені Американським коледжем ревматологів, включають будь-що з наступного:
Наявність артриту тривалістю більше 6 тижнів
Тривала ранкова скутість суглобів
Наявність на шкірі характерних вузликів
Ерозії суглобів, помітні при рентгенології
Аналітична позитивність антитіла, відомого як ревматоїдний фактор, хоча 25% пацієнтів з РА ніколи не розвинуть цей фактор, і це антитіло може з'являтися у суб'єктів, які не мають РА.

АРТРОЗ

АРТРОЗ

Артроз є найпоширенішим ревматичним захворюванням, особливо серед людей похилого віку. Наприклад, відомо, що в Іспанії цим страждає до 16 відсотків населення старше 20 років, і серед них три чверті - жінки. Це захворювання, спричинене зносом хряща, тканини, яка виконує роль амортизатора, що захищає кінці кісток, і сприяє руху суглоба.

Походження цього стану досі невідомо з точністю. При остеоартрозі поверхня хряща руйнується і зношується, змушуючи кістки рухатися одна об одну, викликаючи тертя, біль, набряк і втрату руху в суглобі. З часом суглоб втрачає свою нормальну форму, і на суглобі можуть рости шпори. Крім того, шматочки кістки і хряща можуть відламуватися і плавати всередині суглобової щілини, викликаючи подальший біль і пошкодження.
Артроз може вразити будь-який суглоб в організмі. Однак найпоширенішими є остеоартроз спини, який зазвичай вражає шию та поперек (остеоартрит поперекового відділу); остеоартроз тазостегнового та колінного суглобів та остеоартроз кистей і стоп, який зазвичай починається після 50 років.

ХВОРОБА МАРІ-ШТРЮМПЕЛЯ

ХВОРОБА МАРІ-ШТРЮМПЕЛЯ

Хвороба Бехтерева (АН)

Хвороба Бехтерева - болісне і прогресуюче ревматичне захворювання, яке вражає головним чином хребет. Це також може впливати на інші суглоби, сухожилля та зв’язки в різних областях, таких як очі та серце. Спондиліт означає запалення, яке вражає суглоби хребта, і походить від грецьких слів, що описують складові частини хребта разом із суфіксом -itis, що означає запалення. Анкілозуючий означає, що він має тенденцію до жорсткого зрощення двох або більше частин (анкілоз), однак важливо усвідомлювати, що загальний злиття хребта, що випливає з назви захворювання, не є нормою. У багатьох пацієнтів відбувається лише часткове зрощення, іноді обмежене тазовими кістками.

За яким процесом йде хвороба?
Запальний процес виникає там, де є суглоб або де сухожилля та/або зв’язки зв’язуються з кісткою. Наприклад, запальний процес відбувається навколо суглобів хребців та ділянок прикріплення зв’язок, наприклад, в (сідничній) кістці сідниць, на якій вони сидять, або в груднині, або там, де сухожилля вставляється в каблук. В результаті запалення відбувається невелика ерозія кістки. Коли запалення стихає, виникають рубці, що спричиняють ріст кісток (реактивна кістка). Після повторних нападів ця розвинена кістка може оточити диск. Отже, два хребці можуть стати одним через процес зрощення. Вправи, які ми повинні робити, спрямовані на уникнення або зменшення цього процесу.

Що спричиняє хворобу Бехтерева?
Причина досі невідома. Проте з початку 1970-х років було зроблено багато важливих відкриттів. Один з них полягає в тому, що близько 96% із загальної кількості 80 000 клінічно діагностованих випадків у Великобританії мають однаковий генетичний код "HLA B27" (людський лейкоцитарний антиген B27 = людський лейкоцитарний антиген 1327). Це частина білих кров'яних клітин і сильно відрізняється від груп еритроцитів, таких як показники A, B, 0 та Rh (esus). Є дані, що процес, що походить із зовнішнього середовища, може бути людиною, відповідальною за початок хвороби та її реактивації. Можливо, нормально нешкідливий мікроорганізм, якому протидіє наша імунна система, викликає побічну реакцію після контакту з людиною, яка має групу В27. У більшості випадків це викликає запалення крижово-клубових суглобів та різних областей хребта.

Хто хворіє на анкілозуючий спондиліт?
Протягом багатьох десятиліть спостерігалося та документувалось, що хвороба час від часу протікає у деяких сім'ях, але невідомо чому, поки не було виявлено взаємозв'язок між хворобою та HLAB27. Сприйнятливість, що виникає внаслідок цієї події, буде розглянута далі в цій брошурі. Середній вік на початку захворювання - 24 роки, а статеве співвідношення - два з половиною до трьох чоловіків, які ловлять його на кожну жінку.