Здоров'я та медицина Відео: Pharmdr. Йозеф Зіма: Лікування ревматичних хвороб (лютий 2021)
Зазвичай захворювання з’являється раптово на тлі повного самопочуття у вигляді гострого болю в животі або болю в грудях з лихоманкою. Перші напади тривають не довше двох днів, але з тривалістю можуть збільшуватися.
Іноді пошкодження суглобів - це просто біль, але воно може супроводжуватися набряками. У більшості випадків це асиметричні суглоби нижніх кінцівок, рідше - суглоби кисті. Набряк суглобів швидко росте і швидко зникає, але врешті-решт можна зберегти біль.
У випадках, коли спочатку уражаються стегна, і є біль у животі, лихоманка, біль у грудях або захворювання, діагностика є складною, і пацієнти можуть бути госпіталізовані до хірургічного або терапевтичного відділення. У той же час найменше - після погіршення стану пацієнт відзначав появу скутості в суглобах і навколо них появу шкірних висипань, пухирів і дрібних підшкірних вузликів, часто - на нижніх кінцівках. Ці зміни можуть зайняти до 3-7 днів, а потім повністю зникнуть майже у всіх суглобах, крім кульшового. При тривалому існуванні цього захворювання деформація остеопорозу та артрозу деформується.
Діагностика уражень суглобів при періодичних захворюваннях
- За винятком погіршення стану та рецидиву протягом перших рентгенологічних змін не було б можливо. Але на пізніх стадіях захворювання рентген може виявити симптоми сакроілеїту, коксу (запалення кульшового суглоба) проти остеопорозу, пізніше виникають дегенеративно-дистрофічні зміни (деформуючий остеоартроз).
- Ультразвукові зв’язки при гострих проявах можуть визначатися бурситом, синовітом, наявністю випоту в порожнині суглоба.
- У периферичній крові під час гострого виявлено лейкоцитоз, підвищення ШОЕ, фібриногену та підвищення серомукоїдів, ревматоїдний фактор не визначений.
- Сеча часто не змінюється, якщо цей процес не залучає нирки. Пізніше можна виявити амілоїд.
Основні принципи лікування артропатії при періодичних захворюваннях
Лікування здебільшого симптоматичне, але нещодавно визнане найефективнішим довготривалим лікуванням колхіцину (або колгаміну) у підтримуючій дозі. Застосування стероїдів неефективно.
Для купірування болю в гострій фазі призначають знеболюючі, нестероїдні протизапальні препарати, в тому числі у вигляді мазей, гелів, компресів від болючих суглобів та жарознижуючих, фітотерапію (місцеву та пероральну). Хороший ефект дає фізіотерапія, голковколювання, остеопатія і без погіршення - санаторно-курортне лікування.