Ми покажемо вам, які вправи корисні для вашого коліна, перш ніж вибрати інфільтрацію
У міру того, як ми старіємо, наші коліна накопичують зусилля і можуть зазнати процесу зношування. Біль у коліні характерний для людей старшого віку, хоча молоді люди також відчувають біль. Найпоширенішим є те, що виробляється артроз або артроз, стан, спричинений зносом хряща.
Хрящ, вистилаючий шар кістки в суглобах, має велику буферну здатність, але з часом він зникає або пошкоджується, залишаючи субхондральну кістку (коліно) незахищеною і породжує симптоми добре відомих артроз: біль, запалення та прогресуюча деформація. "Меніски та зв’язки також з часом слабшають і додають загального погіршення стану коліна", - пояснює Infosalus Гонсало Самітьє, фахівець з хірургії коліна та керівник загальної лікарні Вільяльби (Мадрид).
Як вже вказувалося, остеоартроз є найпоширенішою патологією у людей похилого віку, особливо у жінок, але він також може впливати на людей, які в анамнезі мали травми коліна, зайву вагу, перенапруження або сімейну історію. "За підрахунками кожен десятий чоловік страждатиме на симптоматичний артроз колінного суглоба. З іншого боку, факт зносу хряща, вогнищевого або дифузного, не обов'язково означає засудження до болю або необхідність втручання. Ми можемо зробити багато для мінімізації симптомів ", - уточнює він.
Здається, це кліше, але фахівець зазначає, що вага має прямий механічний вплив на наші коліна. "Кожен зайвий кілограм означає 4 кілограми додаткового тиску на наші вантажні суглоби", - зазначає Самітьє. На його думку, усунення зайвої ваги може змусити артритний біль зникнути або звести до мінімуму, тоді як простий факт поліпшення раціону та поживних речовин, які надходять в наш організм для досягнення цієї мети, покращить якість наших тканин, серед них хрящової тканини, та загального нашого здоров'я; "щось дуже доцільне, якщо нарешті потрібно хірургічне втручання".
Робота сили і мобільності
Остеоартроз колінного суглоба поступово втрачає діапазон рухів, і хоча це не повністю зворотно, ми повинні прагнути підтримувати якомога більшу рухливість і гнучкість наших суглобів. Таким чином, фахівець з артроскопічної операції на колінах і плечах зазначає, що специфічна робота м’язів стегна, особливо квадрицепсів та підколінних сухожиль, захисний папір від колін.
"Такі вправи, як розгинання колін із опором у положенні сидячи, напівприсідання або такі заходи, як ходьба у воді та їзда на велосипеді, - це щось просте, що ми можемо робити щодня для поліпшення колін", - підкреслює він.
У той же час це вказує на те, що пацієнт із проблемами хрящової тканини повинен знати, як адаптуватися до того, що найкраще для нього в довгостроковій перспективі, крім того, що надає пріоритет невдалим видам діяльності, таким як їзда на велосипеді, еліптичні майданчики або басейни, порівняно з іншими ударні заходи, такі як біг, стрибки або підняття крайньої тяжкості. "Особливо контрпродуктивним положенням колін є гіперфлексія з навантаженням або положення на корточках, дуже поширене в певних професіях або видах діяльності. Тиск, що чиниться на меніски та хрящі, надзвичайно великий. У довгостроковій перспективі це може призвести до їх погіршення. Виберіть сидіти на низькому рівні табурет або на підлозі, виконуючи ці заходи ", - додає він.
Щодо того, чи краще стояти або сидіти перед цими недугами, Самітьє вказує, що пацієнти з остеоартритом часто відчувають тривале положення стоячи або факт тривалої ходьби, особливо якщо місцевість нерівна. "Слід намагатися не досягати болю. Бездіяльність, навпаки, дозволяє уникнути зусиль, які можуть спровокувати біль і змусити пацієнтів з остеоартритом почувати себе краще сидячи або лежачи, але якщо це обертається надмірним сидячим способом життя, ми втрачаємо всі переваги, згадані вище. Ви повинні знайти середня точка"додає він.
Крім того, він радить, якщо ви збираєтеся довго ходити або стояти, використовуйте підходить зручне взуття на м’якій підошві. "Шаблон не є важливим, але він може допомогти знайти більший комфорт в наші найактивніші години роботи. Також виправлення дрібної дисметрії розміром менше 1,5 сантиметрів, як правило, сильно не змінює симптоми, які ми могли отримати від артритної хвороби", додайте.
Інфільтрація, чи корисна вона для чого-небудь?
На його думку, дієта, фізичні вправи або відмова від певних видів спорту вимагають відданості, наполегливості та сили волі. "Зрозуміло, що ми намагаємось знайти магію і негайні рішення через спеціаліста, але на сьогоднішній день не існує жодного продукту, ліки або інфільтрату, які б регенерували пошкоджений хрящ", вказує Самітьє.
Як зазначено, надмірна залежність від "НПЗЗ" або анальгетиків не є доцільною, якщо вона не супроводжується іншими заходами, такими як згадані, оскільки артритний процес продовжує прогресувати, поки симптоми залишаються замаскованими. За необхідності, інфільтрації гіалуронової кислоти, озону, факторів росту, стовбурових або мезенхімальних клітин самі по собі, вони також не продемонстрували здатності регенерувати хрящі. Крім того, існують суперечки щодо того, чи здатні вони ефективно зменшити симптоми.
"Це правда, що вони, здається, теж не мають негативного ефекту, тому, якщо у вашому конкретному випадку вони раніше були ефективними для полегшення симптомів і, отже, змогли працювати над іншими заходами, вони можуть бути варіантом для вивчення вашим лікарем-спеціалістом. Інфільтрації кортикостероїдами та місцевою анестезією також можуть негайно полегшити симптоми, але рідко в довгостроковій перспективі. Вони не рекомендуються як фонове лікування, а скоріше як засіб контролю болю в особливо симптоматичні періоди ", вказує керівник відділення загальної лікарні Віллалба (Мадрид).
Хоча це ресурс, який мало використовується спеціалістами, є наколінники створений для лікування симптомів артриту. Наприклад, доктор Самітьє вказує, що існують рельєфні наколінники, які потенційно знижують тиск у найбільш ураженому відділенні, особливо коли він є медіальним, тоді як інші наколінники забезпечують глобальну підтримку колін через систему бічних брусків. Шарнірний метал та опору на рівні стегон і ніг.
"Не всі пацієнти є хорошими кандидатами для цього типу колінних брекетів деякі вважають їх незручними, і, зокрема, це може викликати роздратування у тих пацієнтів, які страждають ожирінням, із проблемами шкіри та судин, крім того вони можуть створити певну залежність; але для певних пацієнтів може бути альтернативою розглядати переважно разом із іншими заходами ", - говорить він.
Так, хірургічне втручання, але коли інші заходи не вдаються
Нарешті, фахівець з хірургії коліна стверджує, що остаточним рішенням у пацієнтів із симптоматичним та обмежуючим дифузним остеоартритом коліна є заміщення коліна. "Це пристрій з металевими та пластиковими компонентами, який частково або повністю замінює пошкоджені хрящі та кістки. Це серйозна хірургічна операція, і хоча можуть виникати ускладнення, вони рідкісні. Її результати є незмінними, виживання імплантату перевищує 80-90 % у 15 років, вважаючись однією з операцій, яка більшою мірою покращує якість життя пацієнтів ", - підкреслює він.
Однак Самітьє вказує, що у пацієнтів віком до 50 років нечасто виявляють дифузний остеоартроз, такий як у літніх людей, тому його зазвичай називають 'пошкодження хондри або хряща'. Для цих пацієнтів він вважає, що хірургічним рішенням є "хірургічна операція зі збереження колінного суглоба у молодих людей", де важкі та симптоматичні проблеми хряща вирішуються приблизно у 85-90% випадків методами трансплантації. "Часто у цих пацієнтів також спостерігаються комбіновані пошкодження зв'язок, меніска або зміщення, тому кожен випадок повинен аналізуватися окремо", - підсумовує він.