Артроз та ожиріння: ризиковані стосунки

артроз

Дата: 28 січня 2016 року

Нещодавно Іспанське товариство ендокринології та харчування (SEEN) зазначило, що ожиріння майже в 7 разів збільшує можливість страждати на артроз. Але чи це так? Доктор Макарена Армстронг, викладач кафедри клінічної імунології та ревматології Медичної школи UC, коментує це.

За даними останнього Національного обстеження здоров’я, в Чилі приблизно 25% людей страждають ожирінням. Крім того, найпоширенішим ревматологічним захворюванням серед населення старше 50 років є остеоартроз, який виражається щонайменше у 4% чилійців. У всьому світі ця патологія опорно-рухового апарату має високу поширеність, однак, оскільки це гетерогенна хвороба, яка може скомпрометувати коліна, стегна або кисті, наприклад, ця поширеність не настільки чітка і варіюється залежно від ураженого суглоба. У жінок набагато частіше зустрічається артроз колін і кистей. Крім того, підраховано, що 80% чоловіків страждають артрозом коліна старше 65 років.

«Тільки переглянувши ці цифри, ми можемо зробити висновок, що як чилійці ми перебуваємо в зоні ризику. Було доведено, що люди, які не мають ідеальної ваги, збільшують свої шанси на остеоартроз, який довгостроково інвалідизує, у 4 або 5 разів », - вказує лікар Макарена Армстронг із Департаменту. клінічної імунології та ревматології медичного факультету.

Що таке артроз? Це не просто проблема суглоба та хряща, як часто думають, це також пов’язано з ослабленими зв’язками та навколосуглобовими м’язами. Загалом, вік розвитку артрозу становить понад 50 років. До цього віку рідко трапляється первинний артроз без причини. Це хвороба людей похилого віку. "Насправді, якби більшість людей старше 65 років ми робили рентген коліна, близько 85% мали б артроз, але це не обов'язково перетворюється на симптоми", - говорить фахівець.

Зв’язок між ожирінням та артрозом відбувається за допомогою різних механізмів. "Основним і найбільш очевидним є те, що суглоби, які несуть вагу, такі як коліна або стегна, очевидно через надмірну вагу або ожиріння, зазнають більших механічних навантажень і що в довгостроковій перспективі пошкоджує суглобовий хрящ, спричиняючи зменшення суглоба і формування нової кістки з метою відновлення цього пошкодження суглоба і, отже, артрозу ", - пояснює доктор Армстронг.

Окрім вищезазначеного, важливо підкреслити, що ожиріння саме по собі збільшує можливість збереження артрозу в тих суглобах, які вже проявляють це захворювання. «Це відбувається тому, що жирова тканина вивільняє гормон лептин і адипокіни, які є прозапальними речовинами, і тому генерується запалення та пошкодження хряща. Отже, артроз, який історично відомий як дегенеративне захворювання суглобів і проявляється у людей похилого віку, насправді зараз дещо змінив свою парадигму і вже не йдеться про дегенеративне захворювання, а про слабке запалення ", - говорить він. Доктор Макарена Армстронг.

Тоді якимось чином жир сприяє цьому запаленню, і виникає порочний цикл, оскільки, коли суглоби болять, люди перестають робити фізичні вправи, накопичується більше жиру тощо. Крім того, гормони, що виділяються, та речовини, що утворюють жирову тканину, продовжують це запалення.

Артроз асоціюється не тільки з ожирінням, але і з метаболічним синдромом. «Якщо, наприклад, хворий на цукровий діабет погано контролює це захворювання, це однозначно вплине на артроз через продукти, що утворюються в результаті глікозилювання, які також впливають на запалення при артрозі. Також страждають пацієнти з гіпертонією або дисліпідемією ", вказує професор медицини UC.

Якщо в сім’ї у людини є остеоартроз, ідеальним є підтримка стабільної ваги, оскільки вона частіше з’являється. «Тільки якщо людина набирає 5 кілограмів, можливість страждати артрозом зростає на 35%. І насправді це така рекомендація, яку потрібно робити пацієнтам із ожирінням: якщо вони втратять зайві кілограми або 10% маси тіла, це може полегшити їх симптоми, головним чином біль ", - каже доктор Макарена Армстронг.

Перша рекомендація лопати остеоартрозу - схуднути, зараз: як це зробити? “Перш за все, ви повинні бути свідомими фізичної активності. Тренуватися слід регулярно, принаймні 45 хвилин, тричі на тиждень. Водна гімнастика, ходьба та еліптична - хороші варіанти. В рамках додаткової медицини ще одним рекомендованим варіантом є Тай-чі, оскільки він сприяє рівновазі та зміцненню м’язів. Якщо людина відчуває, що не може схуднути, вона також може піти на спеціальні програми, такі як Центр ожиріння UC, де вони будуть комплексно лікуватися різними спеціалістами ", - додає академік.

Перші ознаки артрозу:
1. Біль у суглобах.
2. Функціональна імпотенція, спричинена болем.
3. Збільшення об’єму суглоба.
4. Функціональна інвалідність.