Автор пропонує бачення методів баріатричної ендоскопії як проміжного варіанту між дієтою та хірургією ожиріння, яка в даний час є областю лікування ожиріння, яка зазнає найбільших успіхів.

дієтами

Ожиріння - це складна багатофакторна хвороба, яка продовжує зростати у всьому світі, і дотепер вона вважається пандемією, яка все ще зростає без контролю. Дієти не завжди працюють, і методи баріатричної хірургії, хоча вони довели свою ефективність для лікування ожиріння, іноді є не найбільш підходящим варіантом, якщо враховувати ризики та можливі ускладнення операції з ожирінням.

Обидва фактори сприяли розвитку ендоскопічних методів в останні роки. Методи баріатричної ендоскопії менш інвазивні, ніж баріатрична хірургія, але порівнянні за результатами та, згідно з різними проведеними дослідженнями, набагато ефективніші, ніж лікування, засноване на зміні способу життя та харчових звичок, тобто вдавання до дієти та збільшення фізичної активності.

Таким чином, методи баріатричної ендоскопії, крім того, що вони є основним методом лікування ожиріння, мають кілька додатків, які включають профілактичну терапію, мостикову терапію та перегляд баріатричної хірургії.

Які методи включаються в поняття баріатричної ендоскопії?

Оскільки ожиріння є хронічним захворюванням, менш інвазивні та оборотні варіанти можуть дозволити послідовну терапію в деяких випадках, при яких лікування ожиріння слід вважати довготривалим.

Внутрішньошлунковий балон був першим баріатричним ендоскопічним ендоскопічним методом. Подорож, що тривала понад двадцять років, виявилася ефективною методикою лікування надмірної ваги.

Метод POSE, який почав проводитись у 2011 році як основне лікування ожиріння, концептуально заснований на зменшенні ємності шлунка, оскільки техніки хірургії ожиріння, незважаючи на порівняно короткий курс, виявився ефективним варіантом не лише в лікування ожиріння, а також у покращенні захворювань, пов’язаних із ожирінням, таких як діабет 2 типу або гіпертонія.

За останні роки до цих методів додалися нові досягнення або модифікації методів, що призвело до появи найбільш інноваційних, таких як «Шліфувальний балон» (інноваційний медичний пристрій, призначений для безпосереднього прийому пацієнтом всередину), або методу Aspire, терапії, який базується на той факт, що пацієнт може усунути близько 30% з'їденої їжі до того, як калорії засвояться організмом.

До цього додається техніка ендоскопії для порятунку невдалих процедур, таких як методика ROSE (Revision Obesity Surgery Endolumenal), спрямована на відновлення деяких втручань при ожирінні, які потребують перегляду через деякий час.

Механізми дії

Розуміння механізмів дії кожного методу баріатричної ендоскопії може надати нам інформацію для кращої персоналізації різних методів лікування. Оскільки ожиріння є хронічним захворюванням, ці менш інвазивні та оборотні варіанти можуть дозволити послідовну терапію в деяких випадках, при яких лікування ожиріння слід вважати довготривалим.

Щодо буму методів баріатричної ендоскопії, слід зазначити, що, крім того, в деяких випадках вони стають єдиним варіантом для всіх тих людей, які не є кандидатами на операцію з ожирінням через свою медичну, генетичну історію чи поточний стан.

Таким чином, ми можемо зробити висновок, що методи баріатричної ендоскопії являють собою проміжний варіант між дієтою та хірургією ожиріння, оскільки в даний час область лікування ожиріння зазнає найбільших успіхів.

Роман Турро Арау

Координатор відділення баріатричної ендоскопії, яке належить до відділу ендоскопії травлення Медичного центру Текнон