нирки

Діагностується лише кожен десятий чоловік із захворюваннями нирок, і ця ситуація часто призводить до серцево-судинних ускладнень через пошкодження нирок. Проведення регулярних аналізів крові та сечі допомагає рано виявити ниркову недостатність.

11% дорослого населення страждає певним ступенем ниркової недостатності, яка полягає в повному або частковому припиненні діяльності нирок. Це хронічне захворювання не тільки вражає нирки: 85% хворих на нирки страждають або страждають одночасно, в майбутньому, пошкодження серцево-судинної системи. І зворотне також справедливо: більше третини людей з хронічною серцевою недостатністю мають певний ступінь ураження нирок. Цей “двосторонній” розлад називається “кардіоренальним синдромом” і все частіше враховується лікарями, але не так багато постраждалих людей.

Чому це відбувається?

До 95% людей з хронічними захворюваннями нирок також страждають на гіпертонічну хворобу. Якщо взяти до уваги, що гіпертонія є одним з основних факторів ризику розвитку серцево-судинних захворювань, не дивно, що більшість людей з проблемами нирок також страждають від серцевих захворювань, які можуть погіршуватися наявністю інших дуже поширені фактори у хворих на нирки, такі як анемія або наявність високого рівня холестерину в крові.

Якщо попередньо діагностованим захворюванням є застійна серцева недостатність, то трапляється так, що серце не може перекачати достатньо багато кисню крові до тканин тіла, і, швидше за все, недостатня кількість крові потрапить до нирок. Як результат, вони не зможуть нормально виконувати свою фільтрувальну функцію, яка називається “нирковою недостатністю”.

Діабет, ще один ворог №1

Поряд з гіпертонією, діабет є ще однією з найпоширеніших причин хронічних захворювань нирок. Причина полягає в тому, що постійно високий рівень глюкози в крові призводить до звуження та закупорки судин нирок. Таким чином, нирки перестають виконувати свою місію в організмі, а саме фільтрувати і очищати кров від токсинів та інших відходів. Потрібно працювати без достатньої кількості крові, нирки поступово погіршуються.

Однією з ознак того, що нирки не працюють належним чином внаслідок діабету, є те, що тип білка в крові, який називається альбумін, з’являється в сечі, якого зазвичай там не повинно бути.

У людей з погано контрольованим діабетом нирки зазвичай дають свої перші червоні прапори після перших десяти років діабетичної хвороби. Якщо ситуацію не контролювати, проходячи адекватне лікування, ниркова недостатність може розвинутися протягом найближчих п’яти-десяти років, і в цих випадках не дивно, що вже понесені нирками пошкодження є незворотними.

Статистичні дані, з якими ми маємо справу, самі по собі досить тривожні: близько третини людей з діабетом можуть захворіти на хронічну хворобу нирок, а в Іспанії близько 22% людей з пошкодженням нирок перебувають у термінальній стадії як наслідок неконтрольованого діабету.

Лікування ускладнюється

Складний взаємозв’язок між нирками та серцем ставить багато перешкод, коли йдеться про пошук лікування, яке не спричиняє небажаних побічних ефектів в тому чи іншому органі. Спеціальне лікування для полегшення серцевої недостатності може пошкодити стан нирок, і якщо діяти на ниркову недостатність, пошкодження, яке підтримує серце, може погіршитися.

З цієї причини лікування пацієнтів із хронічними захворюваннями нирок повинно виконувати подвійну мету: запобігати або затримувати прогресування захворювання нирок та мінімізувати серцево-судинні ризики. Оскільки фактори ризику двох захворювань майже ідентичні, лікування повинно базуватися на адекватному контролі за ними:

  • Покладіть свій артеріальний тиск під суворий контроль.
  • Уникайте зайвої ваги, високого рівня холестерину та діабету.
  • Дотримуйтесь інших правил здорового способу життя в цілому, таких як, звичайно, не куріння, помірне вживання алкоголю або фізичні вправи кілька днів на тиждень.

Займіться своїм здоров’ям

Ниркові пацієнти повинні бути набагато більше залучені до своєї хвороби: знати, що у них є, точно знати, що може добре чи погано захищати їх функцію нирок, і дотримуватися дієтичних та лікувальних рекомендацій, зазначених лікарем.

Залишити ці заходи на потім - найгірше з рішень, які можуть прийняти ці пацієнти, оскільки все більше і більше випадків розладів нирок перетворюються на ниркову недостатність, яка з часом вимагає діалізу, гемодіалізу або до трансплантації як єдино можливого лікування.

З іншого боку, багато людей з проблемами нирок, діагностованими на ранніх стадіях, можуть підтримувати свою функцію нирок протягом багатьох років, а в деяких випадках вони не потребують діалізу і не страждають серцево-судинними ускладненнями.

Ваші профілактичні засоби: дослідження крові та сечі

Хоча хронічна хвороба нирок не проявляє симптомів на початкових стадіях, за допомогою аналізу крові та сечі можна дізнатися ступінь функціонування нирок та провести ранню діагностику захворювання, якщо воно існує. Це два дуже простих тести, які ми всі повинні періодично проводити. Частоту, з якою слід робити ці обстеження, вказуватиме лікар.

    Під час аналізу крові ознаки можливої ​​проблеми з нирками можна виявити за таких станів, як низький рівень альбуміну (білків), низька концентрація гемоглобіну (що ми знаємо як анемія) або високий рівень креатиніну в сироватці крові (відхідна речовина, що надходить від м’язової діяльності та вживання білка).

При аналізі сечі з цією ж метою вивчаються такі змінні, як альбумінурія (кількість альбуміну в сечі), сечовина (що потрапляє та викидається через сечу білок) або креатинін у сечі, що зазвичай вимірюється у зразку 24-годинної сечі, який також вимірює кількість сечі, що виробляється нирками. Виявлення крові або клітин у сечі також може бути ознакою порушення роботи нирок.

Різання жиру та обмеження солі, наскільки це можливо, приносить користь як ниркам, так і серцю.

7 стандартів для здорових нирок

Вживання великої кількості рідини має важливе значення для запобігання пошкодженню нирок, але люди, які вже страждають цим, повинні обмежити споживання.

  • Скоротіть або виключіть споживання солі та продуктів, що містять її в надлишку (ковбаси, солона їжа, консерви ...). Також обмежте жири тваринного походження.
  • Залишатися на здоровій вазі.
  • Щодня випивайте не менше півтора літрів води.
  • Підтримуйте артеріальний тиск на достатньому рівні.
  • Регулярно виконуйте фізичні вправи.
  • Не займайтеся самолікуванням.
  • Відмовтеся від куріння.

Люди, які вже мають певний ступінь захворювання нирок, повинні дотримуватися індивідуальних рекомендацій щодо прийому їжі, споживання рідини, фізичних вправ та інших факторів. Наприклад, їм, можливо, доведеться обмежити споживання білків, холестерину, натрію та калію суворіше, ніж здоровій людині.

Симптоми захворювання нирок

  • Потрібно мочитися частіше або рідше, ніж зазвичай.
  • Піниста сеча (через надмірну концентрацію білка) або червонуватий або темний колір (через наявність крові).
  • Фізична втома, проблеми з концентрацією уваги та сном.
  • Набряклі ноги і щиколотки.
  • Суха шкіра.
  • Нічні судоми м’язів.
  • Відсутність апетиту.