?Що таке анестезія і як вона працює?

Анестезія використовує наркотики або інші методи, щоб викликати втрату свідомості та блокувати відчуття болю. Підвищує комфорт та безпеку пацієнта під час медичних процедур.

побічні ефекти

Іспити з використанням медичної візуалізації можуть бути місцевими, регіональними, загальними або контрольованими за допомогою анестезії.

Місцева анестезія

Місцевий анестетик знеболює оброблену область і блокує або зменшує біль та відчуття.

Місцева анестезія блокує електричні сигнали, які передають больові відчуття від сенсорних нервів до мозку. Це впливає лише на відчуття в обробленій області та навколо неї. Це не впливає на пам’ять пацієнта або його здатність дихати.

Лікарі застосовують місцеву анестезію самостійно для коротких процедур, коли пацієнт спокійний і може терпіти дискомфорт. Вони також можуть використовувати інші ліки, які можуть впливати на пам’ять, тривогу та відчуття болю в різних областях зони лікування.

Місцеві анестетики можна також застосовувати на шкірі (місцеве застосування), під шкірою (підшкірно) та регіонально.

Загальний наркоз

Під загальним наркозом пацієнт знаходиться в непритомному стані і не відчуває болю. Оскільки пацієнт не може дихати без сторонньої допомоги, знадобиться штучний респіратор.

Дихальна маска або інший пристрій дихальних шляхів забезпечує загальну анестезію та максимізує безпеку пацієнта. Загальна анестезія використовує різноманітні ліки та методи. Найпоширенішим методом є вдихання газу після внутрішньовенної (IV) ін'єкції. Пацієнт дихає газами, які поглинаються легенями і розподіляються через кров до головного та спинного мозку.

Анестезіолог проводить загальну анестезію. Цей лікар повинен пройти трирічну спеціалізовану підготовку з анестезії після закінчення медичного ступеня. Спеціально навчена медсестра анестезіолог може також вводити загальну анестезію під наглядом анестезіолога. Адміністратор анестезії залишається з пацієнтом і ретельно стежить за частотою серцевих скорочень, електрокардіограмою (ЕКГ), кров’яним тиском та надходженням кисню.

Пацієнти зазвичай не пам’ятають, що сталося під час загальної анестезії. Лише рідко деякі пацієнти згадують деякі події.

Глибока седація/анестезія під контролем

Седативні засоби - це препарати, які зменшують здатність пацієнта відчувати та/або пам’ятати біль. Лікарі зазвичай дають їх внутрішньовенно через внутрішньовенний катетер. Глибоку седацію вводять анестезіолог, анестезіолог або інший кваліфікований фахівець, який не є анестезіологом.

Глибока седація (анестезія під контролем) дозволяє пацієнтові дихати без допомоги вентилятора. Знімає біль, зменшує дискомфорт та/або можливість згадати болючу процедуру.

Існують рівні седації. Пацієнт проходить мінімальний та помірний рівень, перш ніж вводити глибоку седацію. Далеко не завжди анестезіолог буде керувати цими рівнями. Рівень седації відображає здатність пацієнта відчувати і реагувати на біль і словесні команди.

Мінімальна/помірна седація

При мінімальній/помірній седації пацієнти можуть відповідати на запитання, виконувати вказівки та дихати без сторонньої допомоги. Під час мінімальної або помірної седації пацієнт відчуває біль або дискомфорт дуже слабкий або не відчувається. Якщо пацієнт відчуває себе дуже незручно, може бути введена додаткова доза седативних препаратів. Помірна мінімальна седація хороша для процедур, які вимагають від пацієнта відповіді лікаря, або для тих процедур, при яких можуть бути ускладнення від глибокої седації. Відновлення від цього виду седації, як правило, набагато швидше.

?Які візуалізаційні тести можуть вимагати анестезії або седації?

Деяким пацієнтам, які проходять медичну візуалізацію (наприклад, МРТ), може знадобитися седація або загальний наркоз, щоб мати змогу залишатися розслабленим і нерухомим.

Заспокійливі засоби або анестезія допомагають:

  • пацієнти, які страждають від занепокоєння, страху перед обмеженими просторами або медичних захворювань, що заважають їм залишатися нерухомими під час іспиту.
  • немовлятам, дітям та підліткам, які не можуть затриматися на місці та розуміти інструкції.

Багато типових педіатричних інтервенційних радіологічних процедур, таких як розміщення лінії PICC, вимагають седації.

Деякі процедури можуть використовувати два різні типи анестезії. Ангіографія, ангіопластика, біопсія та емболізація можуть використовувати місцевий анестетик для оніміння шкіри, де введена голка або катетер, а також глибоку седацію або загальний наркоз, щоб підтримувати пацієнта спокійним і розслабленим.

?Існують альтернативи анестезії та седації?

Пацієнти можуть обрати підходи, що не включають наркотики, такі як керована релаксація, переформулювання болю та гіпноз. Ці методи зменшують біль, занепокоєння та побічні ефекти седації, такі як нудота. Вони також можуть допомогти пацієнтам подолати клаустрофобію під час іспитів з МРТ.

Запитайте свого візуалізаційного центру, чи доступні ці підходи, що не містять наркотиків. Цей тип керівництва для пацієнтів вимагає підготовки члена медичної групи. Заспокійлива мова та ефективне використання слів допомагають пацієнтам знаходити найкращі рішення, щоб почуватись комфортно, беручи участь у власному догляді.

?Як мені підготуватися до мого дослідження зображень або анестезії?

Щоб підготуватися до процедури з анестезією:

  • Поговоріть зі своїм лікарем про всі ліки, які ви приймаєте, включаючи пероральні добавки та вітаміни. Ваш лікар може порадити вам припинити прийом аспірину, нестероїдних протизапальних препаратів (НПЗЗ) або інших звичайних ліків за деякий час до процедури.
  • Складіть список усіх ваших алергій на продукти, ліки або контрастні матеріали.
  • Повідомте про будь-яку сімейну історію проблем з анестезією, будь-які останні захворювання та захворювання, включаючи нещодавні інфекції верхніх дихальних шляхів (застуда чи грип).
  • Поговоріть зі своїм лікарем про ваші попередні операції, про будь-які проблеми з анестезією або про будь-які порушення в роботі дихальних шляхів.

Ваш лікар може перевірити вашу кров, щоб оцінити її здатність утворювати тромби та визначити, наскільки добре працюють ваша печінка та нирки.

Лікар може також провести фізичний огляд та інші обстеження.

Поговоріть зі своїм лікарем або технологом, якщо є можливість завагітніти або годувати грудьми.

Лікар може попросити вас нічого не їсти та не пити протягом восьми годин до введення седації або анестезії. Деякі заклади можуть дозволити вам випити напій перед тестом. Ці вказівки можуть відрізнятися залежно від процедури, віку та історії хвороби пацієнта або правил установи.

Під час іспиту вас можуть попросити зняти одяг і переодягнутися в сукню. Видаліть ювелірні вироби, окуляри, протези та будь-які металеві предмети або одяг, які можуть заважати зображенням.

Якщо вам вводять седацію або загальний наркоз, хтось повинен буде їздити за вами, щоб відвезти вас додому. Анестезія може впливати на вашу пам’ять до 24 годин і може порушити вашу здатність зосереджуватися, приймати рішення та керувати машинами.

?Наскільки безпечна анестезія?

Як правило, анестезія та седація безпечні для більшості пацієнтів.

Деякі дослідження припускають, що діти до чотирьох років можуть відчувати несприятливі наслідки після тривалого або багаторазового використання анестезії. Однак необхідні додаткові дослідження.

Незалежно від рівня седації або анестезії, навчений лікар буде ретельно стежити за пацієнтом.

Побічні та побічні ефекти, а також алергічні реакції

Серйозні побічні ефекти та алергічні реакції від наркозу рідкісні.

Після седації або загальної анестезії деякі пацієнти можуть відчувати нудоту, блювоту, запаморочення, головний біль, подразнення горла, зміни артеріального тиску та біль. Ці побічні ефекти, як правило, м’які, короткі та піддаються лікуванню.

Деякі пацієнти, як дорослі, так і діти, можуть не досягти належного рівня седації. Лікар домовиться про повторення процедури в інший час під загальним наркозом.

Найсерйозніші ускладнення анестезії трапляються рідко. Вони частіше виникають у пацієнтів із серйозними та складними захворюваннями.

?Що я відчую під час та після процедури?

Під час процедури

Лікар підключає спеціальні пристрої для контролю пульсу та інших життєво важливих функцій організму. Якщо ви отримуєте загальний анестетик, протягом усієї процедури ви будете в непритомному стані під безпосереднім наглядом анестезіолога.

Лікарі проводять седацію, як правило, через внутрішньовенний катетер. Ви можете відчути невеликий тиск або різкий укол, коли лікар або медсестра вводять катетер, але ви не повинні відчувати значного дискомфорту.

Після процедури

Якщо ви отримуєте лише місцевий анестетик, ви можете піти додому раніше, залежно від процедури. Якщо вам зробили загальний наркоз, ви залишатиметесь у кімнаті для відновлення, поки не досягнете свого нормального рівня свідомості.

Потрібно до 24 годин, щоб ефект ліків покинув ваше тіло. Може відчувати втому. Ви не повинні керувати автомобілем, працювати з будь-якими механізмами або приймати важливі рішення щонайменше протягом 24 годин після введення анестезії.

Діти мають неоднозначну реакцію на седативні препарати та анестезію. Деякі можуть стати неспокійними, невтішними або засмученими. Інші діти можуть бути сонними і нестійкими при ходьбі протягом усього дня.

Більшість дитячих пацієнтів можуть відновити звичну діяльність протягом шести-восьми годин. Слідкуйте за дітьми протягом 12-24 годин після седації. Відкладіть заходи, які вимагають координації та рівноваги, такі як плавання, скелелазіння та їзда на велосипеді на 24 години.

Вагітність та анестезія

Перед будь-яким обстеженням жінки повинні завжди поговорити зі своїм лікарем, якщо вони вагітні. Багато візуалізаційних тестів не роблять під час вагітності, якщо вони не є медично необхідними та не можуть бути безпечно відкладені.

Лікарі захищають матерів та їх ненароджених немовлят, коли під час вагітності потрібна анестезія. Жінкам, яких турбує хірургічне втручання та наркоз під час вагітності, слід проконсультуватися зі своїми лікарями.

Жінки, які годують груддю, повинні проконсультуватися зі своїми лікарями перед тим, як приймати будь-які ліки, які можуть передаватися через молоко матері.

Цю сторінку було перевірено 25.04.2019

Для отримання додаткової інформації про цю та інші процедури радіології відвідайте Radiologyinfo.org