Пухлини, що вражають шлунково-кишковий тракт

Пухлини можуть розвиватися в будь-якій точці нашої травної системи, але є більш вразливі ділянки. Нам слід бути більш обережними та уважними до них, оскільки навряд чи є якісь початкові симптоми, тоді як пухлини можна вилікувати на ранніх термінах, лише якщо вони мають великі шанси вилікуватися.

лімфатичних вузлів

Створено: 24 липня 2009 12:47
Змінено: 26 листопада 2012 р. 13:39

Пухлини порожнини рота

Пухлини ротової порожнини можуть бути найрізноманітнішими залежно від їх локалізації. Гістологічною картиною є плоскоклітинний рак (карцинома) або лімфома (лімфома). В основному вони страждають від чоловіків через куріння та вживання алкоголю. 10-15 відсотків злоякісної групи мають рак губ. Червона слизова зазвичай стає білуватою на верхній губі, виразковується. Відомі злоякісні ураження епітелію очного дна, чому також сприяє погана гігієна порожнини рота. Пухлини в глотці та області під нею, які часто метастазують, тривають безсимптомно. Рак епітелію мови характерний для середньої третини краю язика. Виразкова, схожа на цвітну капусту проліферація клітин, часто спричинена хронічним подразненням, спричиненим травмами ротової порожнини. Можуть розвинутися пухлини, головним чином карциноми м’якого або твердого піднебіння, останні мають кращий прогноз.

Основними симптомами пухлини ротової порожнини є м’який біль, неприємний запах з рота, кров’яниста слина, набряк лімфатичних вузлів на шиї. За допомогою регулярних стоматологічних оглядів ми можемо зробити багато для профілактики та раннього виявлення, оскільки це в основному пухлини, які ростуть на видному місці, їх легко розпізнати та перевірити. Їх лікування - хірургічне, фармакологічне або променеве лікування. Якщо їх вчасно помітити, вони належать до пухлин, які можна відносно успішно вилікувати.

Хоча це не пухлина шлунково-кишкового тракту, слід згадати рак гортані, оскільки він може спричинити постійні проблеми з ковтанням під час свого розвитку та лікування.

Рак стравоходу

На щастя, пухлина, яка розвивається в стравоході (стравоході), зустрічається не дуже часто, але вона все ще є восьмою за поширеністю злоякісною пухлиною у світі, десятою в Угорщині. В основному це страждає від людей старше шістдесяти років. Вони розрізняють плоскоклітинний рак та аденокарциному за своїм гістологічним типом, кількість яких збільшується в останні десятиліття. Куріння та вживання алкоголю сприяють розвитку плоскоклітинних карцином, і два фактори разом збільшують ризик в геометричній прогресії. Основними факторами ризику розвитку аденокарцином є ожиріння, рефлюкс і так званий стравохід Барретта. У цьому випадку рот шлунка неправильно закривається, і вміст шлункової кислоти, що містить шлункову кислоту, який часто надходить до стравоходу, розмиває епітелій нижньої третини стравоходу. Інші, менш поширені типи пухлин також можуть з’являтися в стравоході.

Безсимптомно на ранніх стадіях, першими симптомами у 70 відсотках випадків є труднощі з ковтанням, спричинені звуженням стравоходу (механічна дисфагія) і турбують при ковтанні твердих укусів. Іншим супутнім явищем є втрата ваги, і в половині випадків спостерігається біль. В Угорщині 70% виявлених раків стравоходу - це пухлини пізньої стадії, що звужують стравохід. Лікування майже завжди є хірургічним або ендоскопічним лікуванням. Головне питання полягає в тому, чи можна вирізати пухлину і які лімфатичні вузли потрібно видалити. Це легкий метастаз. Прооперувати можна лише ранні стадії стравоходу.

Загалом, лише п'ята частина пацієнтів успішно лікується. Через видалення лімфатичних вузлів операція проводиться шляхом відкриття грудної клітки. Стравохід відновлюється шляхом ушивання частин, що знаходяться під і над вирізаним відділом, або шляхом заміни його власною тканиною з інших відділів кишкового тракту.

Пухлини шлунка

Захворюваність на рак шлунка має тенденцію до зниження, але все ще залишається високою серед причин смертності від раку. У нас шосте за поширеністю злоякісне утворення. Зокрема, ураження тонкої кишки (гастер, венстрикул) у тонкій кишці стоншуються, і збільшується кількість пухлин навколо рота (кардії), які можуть бути пов’язані з рефлюксом. Більше схоже на чоловічу хворобу. Фактори ризику її розвитку - куріння, виразка шлунка та хелікобактер пілорі. Вони можуть розвиватися з поліпів, можуть утворюватися з епітелію слизової оболонки шлунка, це, як правило, аденокарциноми, але є і неепітеліальні, такі як мезенхімальні пухлини шлунково-кишкового тракту (ГІСТ) або лімфоми. Метастатичні пухлини в шлунку зустрічаються рідко. Дієта, багата на овочі та фрукти, допомагає запобігти раку шлунка.

На ранніх стадіях, на жаль, він не має симптомів або проявляється у вигляді нехарактерних розладів травлення, нездужання, втрати апетиту, раннього відчуття ситості, їжі - переважно опіків, нудоти. Темний стілець може свідчити про приховану кровотечу. Біль також не рідкість. У разі підозри виявлення пухлини починається з ендоскопічного дослідження, а потім береться гістологічний зразок. Тільки менше п'ятої частини раку шлунка виявляється на ранній стадії. Його лікування майже завжди полягає у хірургічному видаленні (гастректомія), висіченні цілого або - на ранній стадії - частини шлунка, шляхом видалення лімфатичних вузлів, пов’язаних із областю, що відповідає розташуванню пухлини. Після операції т. Зв ад'ювантна хіміотерапія, швидше променева та хіміопроменева терапія для запобігання рецидивам.

Пухлини тонкого кишечника (кишка кишки)

Незважаючи на велику площу поверхні та інтенсивний поділ епітелію тонкої кишки, первинна пухлина тут дуже рідкісна, зустрічається через кілька тисячних, що пояснюється наявністю розрідженого кишкового вмісту та певних ферментів, ефективного імунного захисту від клітин пухлини. Однак метастази меланоми, легенів, молочної залози та шийки матки є відносно поширеними. Власні пухлини - це переважно аденокарциноми, карциноїдні пухлини, рідше лімфоми або вікові саркоми. Приблизно дві третини з них є зловмисними. У віці сорока років більше пухлин частіше зустрічається у жінок. Зазвичай вони розвиваються поблизу точки входження жовчних проток і секрету підшлункової залози, в дванадцятипалу кишку або тонку кишку.

В основному це загрожує споживачам великої кількості м’яса та білків, схильними факторами є чутливість борошна, певні поліпи, муковісцидоз, виразка шлунка, хвороба Крона. Вісімдесят відсотків злоякісних утворень викликають симптоми: кровотеча, біль у животі, відчуття ситості, жовтяниця, повільна втрата ваги, блювота, водяниста діарея. Гормонопродукуючі пухлини також виявляють додаткові гормонозалежні симптоми, що беруть участь у регуляції травлення, від хвиль тепла через еритему у найрізноманітніших формах. Ускладненнями можуть бути кишкова непрохідність, перфорація.

Діагностику зазвичай починають з ендоскопічного, потім проковтнутого капсульного ендоскопічного або рентгенологічного дослідження аж до верхньої частини кишечника натще. Лікування, як правило, полягає у хірургічному видаленні тонкокишкового відділу пухлини з подальшим відновленням безперервності (сегментарна резекція) та шунтуванням, коли втрачений відділ замінюється власним відділом кишечника та тканиною. У неоперабельних випадках стеноз розширюють за допомогою так званого стента.