Біль у коліні: ураження жиру Хоффа
Хвороба Гоффи, яку також називають синдромом Гоффи-Кастерта або синдромом інтрапателлярної жирової прокладки, - це захворювання коліна, яке складається з хронічного запалення жирової ділянки за сухожиллям надколінка і нижче надколінка. Уражена жирова тканина називається інфрапателлярним жиром або жировою подушечкою Хоффи.
Своєю назвою хвороба зобов’язана німецькому лікарю та травматологу Альберту Гоффі (1859-1907) і зазвичай вражає молодих людей та спортсменів. Це викликає біль і набряк в передній частині коліна, який посилюється при ходьбі. Це може бути викликано різними причинами, включаючи багаторазові мікротравми.
Рекомендоване лікування, як правило, консервативне і складається з відпочинку, місцевих або пероральних протизапальних засобів та фізичної терапії.
Хвороба Гоффи, якою такі відомі спортсмени, як Рафаель Надаль, постраждав у коліні, і яка вже змусила його пропустити Олімпійські ігри, можна "вилікувати на 100%". Це призводить до болю в передній частині коліна і втрати рухливості при заняттях спортом. Це не невиліковне захворювання, навпаки, його можна відновити на 100%. Час відновлення залежить від багатьох речей, таких як інтенсивність набряку або попередні травми коліна.
ДІАГНОСТИКА:
Діагностика хвороби Гоффи важка, оскільки симптоми не дуже специфічні і можуть бути виявлені при багатьох інших патологіях. Рентген коліна часто є нормальним явищем, і МРТ не завжди забезпечує підтвердження діагнозу. Однак це можна побачити в багатьох інших випадках, таких як цей рентген або МРТ.
Артроскопія, техніка, яка використовує камеру і дозволяє здійснювати безпосередній візуальний огляд суглоба, може показати запалення та аномальний ріст жирової тканини.
ПРОФІЛАКТИКА:
Профілактичні вправи, які ми можемо побачити в цьому відео, не повинні бути корисними для тих, хто страждає на коліно. Ми стикаємось із зображеннями спортсмена, який займається серфінгом та ковзанами, і він отримав цю травму більше 1 року, тому це вважається хронічним.
Завдяки зміцнювальним та розтягувальним вправам, поєднаним із фізіотерапією, він вдосконалився до того, що повернувся до занять цими видами спорту, які, безсумнівно, мають велике значення.
ЛІКУВАННЯ:
У ситуаціях, коли сили спрямовані на наколінник, ця мастило діє як амортизатор, захищаючи таким чином конструкції. У разі сильного прямого впливу на колінну чашечку жирова подушечка може защемлюватися (проколюватися) між виростком стегна та колінною чашечкою. Оскільки жирова подушка є однією з найбільш чутливих структур в коліні, ця травма, як відомо, надзвичайно болюча.
Цей стан зазвичай тривалий, посилюється розгинанням (випрямленням) колінного суглоба. Отже, жирова подушка постійно подразнюється і може сильно запалитися.
ФІЗІОТЕРАПІЯ:
- Електростимуляція + Лід. - Квадрицепси та просторі медіальні розтяжки. - Вправи для квадрицепса - Якщо терпимо, додайте ексцентрики для квадрицепсів. - Розтягування чотириголового м’яза, клубово-великогомілкової смужки, підколінного сухожилля, гастрокнемія та підошви. - Зменшення, але не придушення спортивної активності. Лікування може тривати 4 або 5 місяців, і якщо результату не вдається отримати, застосовується хірургічне втручання.
У цьому відео ми можемо побачити вправи, які Серхіо Сукунза (фізичний рекуператор) включає в свій Центр реабілітації та персональний тренінг.