, Доктор медицини, Медична школа Перельмана при Університеті Пенсільванії

gico

Сльоза може бути спричинена сильною блювотою.

Симптоми включають кров у блювоті.

Діагноз заснований на ендоскопії верхніх відділів шлунково-кишкового тракту та результатах клінічних випробувань.

За необхідності лікування включає заходи для зупинки кровотечі, рідше хірургічне втручання.

Стравохід - це порожниста трубка, яка з'єднує горло (глотку) зі шлунком. (Див. Також Вступ до стравоходу та Вступ до уражень стравоходу.)

Розрив нижнього відділу стравоходу та верхнього відділу шлунка, спричинений блювотою, блювотним простудом або бурхливою гикавкою, називається сльозою Меллорі-Вейса. Сльоза супроводжується кровотечею з розірваних судин. Спочатку синдром Меллорі-Вейса був описаний у алкоголіків, але може виникнути у кожного, хто жорстоко блюве.

Синдром Меллорі-Вейса є причиною приблизно 5% епізодів кровотеч із верхніх відділів шлунково-кишкового тракту (див. Також Шлунково-кишкові кровотечі).

Ти знав.

Сильна блювота може призвести до розривів стравоходу.

Симптоми

Першим симптомом синдрому Меллорі-Вейса є зазвичай насичена червона кров у блювоті. Блювота з кров’ю називається гематемезом. Деякі люди відчувають стріляючий біль внизу грудної клітки, коли стравохід розривається під час блювоти.

Діагностика

Ендоскопія верхніх відділів травлення

Лікарі підозрюють діагноз синдрому Меллорі-Вейса у людей, у яких у блювоті є кров після одного або декількох епізодів блювоти. Якщо кровотеча невелика, лікарі можуть почекати, щоб зробити аналізи, оскільки кровотеча може зупинитися сама по собі.

Якщо кровотеча сильна або не припиняється самостійно, лікарі проводять верхню ендоскопію. Під час ендоскопії верхніх відділів шлунково-кишкового тракту лікарі досліджують стравохід, використовуючи гнучку трубку, яка називається ендоскопом. Ендоскопія верхніх відділів шлунково-кишкового тракту дозволяє лікареві побачити джерело кровотечі і часто лікувати його одночасно.

Якщо кровотеча швидка або сильна, лікар може призначити ангіограму. Під час ангіографії лікарі використовують катетер для введення рідини (контрастної речовини) в артерію, яку можна візуалізувати за допомогою рентгенівських променів.

Лікування

Кроки для зупинки кровотечі

У певних випадках хірургічне втручання

Більшість епізодів кровотечі припиняються самі по собі, хоча в деяких випадках лікар повинен провести ендоскопію та вжити заходів для зупинки кровотечі. Заходи включають використання тепла для припікання кровотечі з кровоносної судини, механічного відключення її або введення ліків.

Крім того, лікар може вводити вазопресин або адреналін у кровотечу кровоносної судини під час ангіографії, щоб зменшити кровотечу.

Якщо втрачається багато крові, необхідно переливання крові.