Англійська - Безпечніша дезінфекція в домашніх умовах за часів коронавірусу

Завантажте презентацію WVE про COVID-19, засоби для чищення та ваше здоров'я

дезінфікуючі

Ми давно наголошували на тому, що сьогодні, у нашому суспільстві, ми дуже дезінфікуємо хімікатами, які є надмірно сильними. Практика дезінфекції будинку, як правило, мало чи не приносить ніякої користі для здоров’я, і ми висловили своє занепокоєння тим, що хімічні речовини, що містять дезінфікуючі засоби, завдають шкоди здоров’ю.

Але ми завжди говорили, що у виняткових обставинах, наприклад, коли відомі заразні хвороби або для людей із порушеною імунною системою, є відповідний час та місця для дезінфекції. (Однією з виняткових обставин є те, що зараз відбувається з пандемією коронавірусу. Що ми будемо робити зараз? Як безпечно дезінфікувати?)

І зараз ми маємо пандемію коронавірусу - виняткова обставина. Тоді що ми робимо? І як ми безпечно дезінфікуємо?

Ми маємо 3 поради:

  • Визначте найбільш ефективні стратегії зменшення поширення вірусу.
  • Підтримуйте навколишнє середовище в чистоті.
  • Якщо ви вирішили дезінфікувати свій будинок, виберіть безпечні дезінфікуючі засоби (за наявності).

1. Визначте найбільш ефективні стратегії зменшення поширення вірусу.

Як ви, безперечно, чули - миття рук та соціальна дистанція - це найефективніші способи захисту свого здоров’я. Наразі ми розуміємо, що найпоширеніший спосіб зараження - це прямий контакт з іншою людиною, яка вже заражена.

Ось що ми знаємо про найефективніший спосіб миття рук:

Це одне з найбільш сучасних досліджень, що порівнює класи, наприклад - одне з протоколами миття рук та навчання, а інше без цих систем - і рівні захворюваності та прогулів між двома класами значно різняться [1]. В одному дослідженні було вивчено групу досліджень, присвячених найкращому та ефективному способу миття рук, і зроблено висновок, що саме миття рук може зменшити розповсюдження шлунково-кишкових захворювань на 30% і зменшити шанси захворіти респіраторними захворюваннями на 20!%! [Два]

Зрозуміло, миття рук працює. Ваші руки - це частина тіла, яка є найбільш підданою впливу та контактує з рештою світу, сприяючи передачі вірусу до вашого тіла. Миття рук знижує ризик передачі інфекції від людини до людини, а результат - менший шанс захворіти. Негайно мийте руки, особливо після спілкування з іншими людьми, особливо якщо ви думаєте, що хтось може хворіти. Мийте руки перед їжею (коли ваші руки найімовірніше торкаються рота). Коли ви не можете мити руки з милом, використовуйте антибактеріальний спирт-гель.

По-друге, діє також соціальне дистанціювання. Ви набагато частіше отримуєте вірус від фізичного контакту з людиною, яка його має, ніж від забрудненої поверхні. Вдихання вірусу, виділеного при чханні чи кашлі інфікованої людини, є найефективнішим способом впливу. Зменшуючи фізичний контакт з людьми, які хворі або можуть бути хворими, та збільшуючи відстань між іншими, ви захищаєте своє здоров'я та зменшуєте шанси розповсюдження вірусу у вашій громаді - захищаючи здоров'я всіх.

2. Підтримуйте навколишнє середовище в чистоті:

Звичайно, прибирання та загальна гігієна - це дуже корисні речі для вашого здоров’я. Мило та вода неймовірно ефективно видаляють бруд та мікроби з поверхонь. Пил і бруд, які накопичуються на поверхнях при щоденному використанні, є ідеальними умовами для виживання контагіозних агентів (мікробів). (Ось чому інструкції щодо дезінфікуючих засобів рекомендують очищати поверхню перед дезінфекцією.) Мило інактивує віруси, такі як коронавірус, порушуючи жирову оболонку, яка їх захищає. [3] Тож просто очищення поверхонь милом (або засобом загального чищення) може значно допомогти видалити вірус із забруднених поверхонь.

Але чи потрібно нам дезінфікувати окрім прибирання своїх будинків, щоб захистити своє здоров’я?

Це далеко не відповідь. Поміркуйте, що про це говорить CDC:

Виходячи з того, що на сьогодні відомо про COVID-19, поширення цього вірусу від людини до людини найчастіше відбувається між тісними контактами (приблизно на відстані 6 футів). Цей тип передачі відбувається через дихальні краплі. З іншого боку, передача нового коронавірусу людям через контакт із поверхнями, зараженими вірусом, не задокументована "."[4]

Але, звичайно, це має сенс:

Ми знаємо, що якщо у вас на руках вірус, торкнувшись чистої поверхні, він буде забруднений. А якщо у вас немає вірусу, ми знаємо, що торкання забрудненої поверхні може забруднити ваші руки, і це призводить до забруднення інших чистих поверхонь, коли ви їх торкаєтеся. [5]

Ми також знаємо, що різні типи вірусів (наприклад, коронавірус) можуть залишатися активованими на різних типах поверхонь протягом годин або днів. [6] І ми знаємо, що існує ряд дезінфікуючих засобів, які вбивають віруси на поверхнях. [7] Отже, якби ми могли використати таку хімічну речовину, як дезінфікуючий засіб, щоб убити всі мікроби на поверхні, це запобігло б поширенню хвороби.

Однак дослідження, які намагалися виміряти користь для здоров'я (наприклад, менша кількість захворювань) за допомогою практики дезінфекції поверхонь у будинках, розчарували. Наприклад, немає жодного дослідження, яке б показало, що використання дезінфікуючих засобів на поверхнях будинку призводить до меншої кількості захворювань, ніж використання мила та води для чищення. Одне з найкращих досліджень показало протилежне - сім’ї, які тестувались, які застосовували дезінфікуючі засоби, мали майже таку ж кількість захворювань протягом майже року, що і сім’ї, які використовували мило та воду для прибирання своїх домівок [8]. Просто невідомо, чи використання агресивних дезінфікуючих засобів для знищення мікробів на поверхнях вашого будинку приносить користь вашій сім’ї для здоров’я порівняно із звичайним милом та водою для чищення.

Але це не означає, що дезінфікуючі засоби не діють. Наприклад, у лікарнях дезінфікуючі засоби рятують життя. У лікарнях працюють люди з порушеною імунною системою, численні заразні агенти та різні інвазивні процедури, які збільшують шанси заразних інфекцій та захворювань. Наприклад, дезінфекція поверхонь в операційних може значно змінити результат. Однак використання дезінфікуючих засобів у будинках здорових людей може не змінити ситуацію.

Незважаючи на це, у надзвичайні часи цілком зрозуміло, що деякі люди - особливо найбільш вразливі люди або ті, хто тісно контактує з кимось, хто має вірус - захочуть вжити додаткових заходів для дезінфекції (крім очищення) для запобігання. Такі медичні установи, як CDC у США, рекомендують чистити та дезінфікувати предмети, що часто торкаються дому. [9]

3. Якщо ви вирішили дезінфікувати свій будинок, виберіть безпечні дезінфікуючі засоби, якщо такі є.

Більшість популярних дезінфікуючих засобів, які можна знайти в супермаркетах (або донедавна, поки їх не закінчилось), містять сполуки четвертинного амонію або хлорний відбілювач. Два типи дезінфікуючих засобів є потужними проти ряду різних бактерій та вірусів. На жаль, обидва мають свої мінуси.

Пошкодження четвертинних сполук амонію (квати):
Кайте недорогі і потужні проти різних заразних агентів. Але є причини для занепокоєння вживанням та надмірним використанням друзів:

  • Друзі - сильні подразники. Контакт шкіри з друзями може призвести до дерматиту (шкірних висипань). [10]
  • Четверки можуть дратувати легені, що призводить до проблем з диханням. [11]
  • Квати були спеціально визначені індукторами професійної астми у працівників прибиральних служб. [12] [13] [14]
  • Ціни пов'язані з репродуктивними ушкодженнями, що потенційно може вплинути на фертильність та, можливо, вроджені вади розвитку. [15] [16] [17]
  • Широке використання кватів сприяє глобальній проблемі антимікробної резистентності, що веде до створення «бактерій-вбивць», які неможливо контролювати антибіотиками [18] [19] [20].

Шкода хлорного відбілювача:

  • Хлорний відбілювач подразнює очі та легені. [двадцять один]
  • Тривалий вплив хлорного відбілювача може спричинити хімічний опік шкіри. [22]
  • Це основна причина хімічних травм очей дітей у США в категорії засобів для чищення. [2. 3]
  • Це також є основною причиною дзвінків щодо контролю за отруєнням у категорії засобів для чищення, що призводить до найбільшої кількості середніх та важких наслідків для здоров'я. [24]

Враховуючи, що пандемія коронавірусу все частіше надихала і буде стимулювати використання дезінфікуючих засобів, ризик нанесення цих збитків здоров’ю зростатиме.

На щастя, існують альтернативні дезінфікуючі засоби, які однаково або ефективніше вбивають віруси та інші мікроби без однакової шкоди для здоров’я. Нам не потрібно вибирати між друзями та хлором чи нічим - ми маємо кращі варіанти.

Безпечні дезінфікуючі засоби:

Шукайте дезінфікуючі засоби з активними інгредієнтами, такими як:

  • Спирт, етанол або ізопропіл
  • Перекис водню
  • Молочна кислота
  • Лимонна кислота і
  • Тимол

Наразі кілька препаратів, що містять ці дезінфікуючі інгредієнти, були схвалені Агентством США з охорони навколишнього середовища (APA) (EPA) для використання проти коронавірусу. [25] Наші колеги з організації «Beyond Pesticides» створили таблицю, в якій класифікуються безпечні альтернативи, які входять до «Списку N» продуктів APA, схвалених для використання проти коронавірусу. Ви можете отримати до нього доступ тут: https://beyondpesticides.org/programs/antibacterials/disinfectants-and-sanitizers

Зверніть увагу, що цей список не є вичерпним і представляє наші "найкращі прогнози" найбільш ефективних продуктів. Не було часу (або наявності вірусу COVID-19), щоб перевірити, чи справді ці продукти дійсно ефективні проти цього вірусу. Крім того, цей список стосується дезінфікуючих засобів, які зареєстровані як пестициди в американському АПА, а також існують інші типи дезінфікуючих технологій - наприклад, тканина з мікрофібри, пароочисники та ультрафіолетові дезінфікуючі засоби, - які ніколи не будуть включені до списку, оскільки АРА не вважати їх пестицидами. І ми не маємо офіційних повноважень вивчати ці технології, але це те, що нам потрібно робити як суспільство.

На жаль, знайти продукти із зазначеними безпечними активними інгредієнтами буде важче, особливо в цей час. Основні виробники засобів для чищення виготовляють продукти з перекисом водню та молочною кислотою, але вони не настільки популярні, як продукти, що містять квадроцикли, такі як, наприклад, серветки Lysol або Clorox.

Ми повинні просити компанії виробляти альтернативні продукти - і робити більше.

Що ти можеш робити тим часом? Поверніться до моїх перших порад:

  • Визначте найбільш ефективні стратегії зменшення поширення вірусу.
  • Вимийте руки і підтримуйте соціальну дистанцію.
  • Підтримуйте навколишнє середовище в чистоті.
  • Вимагати від компаній, що займаються очищенням, робити безпечніші альтернативи та інші види санітарних технологій.

Дякую вам і залишайтеся в безпечному стані!

Завантажте презентацію WVE про COVID-19, засоби для чищення та ваше здоров'я
——————————–

Англійська - Безпечніша дезінфекція в домашніх умовах за часів коронавірусу

Для отримання додаткових відомостей про дезінфікуючі засоби:

  • Дивіться нашу сторінку Quit the Quats
  • Школа громадського здоров’я Університету Вашингтона також опублікувала приголомшливий інформаційний бюлетень про безпечнішу дезінфекцію, який підкреслює необхідність використання мила та води, яку можна знайти тут.
  • Від Департаменту навколишнього середовища Сан-Франциско: Безпечніші засоби для чищення та дезінфікуючі засоби COVID-19
  • Дезінфікуючі та дезінфікуючі засоби від пестицидів.
  • Керівництво спеціального підрозділу з охорони навколишнього природного середовища педіатричних країн із питань безпечного використання дезінфікуючих засобів під час пандемії COVID-19.
  • Щоб дізнатись більше про PAQ, натисніть тут.

[1] Lau CH, Springston EE, Sohn MW та ін. Інструкції з гігієни рук зменшують прогули, пов'язані з хворобами, у початкових школах: перспективне когортне дослідження. BMC Педіатр. 2012; 12: 52. Опубліковано 2012 р. 15 травня. Doi: 10.1186/1471-2431-12-52. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3470997/

[2] Айелло А.Е., Кулборн Р.М., Перес В., Ларсон Е.Л. Вплив гігієни рук на ризик інфекційних захворювань у середовищі громади: мета-аналіз. Am J Громадське здоров’я. 2008; 98 (8): 1372–1381. doi: 10.2105/AJPH.2007.124610. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2446461/

[5] Sifuentes LY, Fankem SL, Reynolds K, Tamimi AH, Gerba CP, Koenig D. Використання показань АТФ для прогнозування успішних гігієнічних втручань на робочих місцях для зменшення поширення вірусів на фомітах. Харчові середовища Вірол. 2017; 9 (1): 14–19. doi: 10.1007/s12560-016-9256-2

[8] Larson EL, Lin SX, Gomez-Pichardo C, Della-Latta P. Вплив антибактеріальних засобів для прибирання та миття рук на симптоми інфекційних захворювань: рандомізоване подвійне сліпе дослідження. Ann Intern Med. 2004; 140 (5): 321–329. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2082058/

[10] Баскеттер, Д.А. (2004) Сильні подразники, що маскуються під шкірні алергени: випадок бензалконію хлориду. Контактний дерматит. Т. 50, No 4: 213-7. Квітень 2004 року.

[11] Преллер, Л. (1995) Функція легенів та хронічні респіраторні симптоми у свинарників: зосередьтеся на впливі ендотоксинів та аміаку та використанні дезінфікуючих засобів. Медицина праці та навколишнього середовища. Т. 52: 654-660. (дев'ятнадцять дев'яносто п'ять).

[12] А. Пурохіт та співавт. (2000). Четвертинні сполуки амонію та професійна астма. Міжнародний архів гігієни праці та навколишнього середовища, серпень 2000 р., Вип. 73, No 6:, 423-27.

[13] Дж. Бернштейн та ін. (1994). Комбінований синдром гіперчутливості органів дихання та шкіри, спричинений робочим впливом четвертинних амінів. Журнал алергії та клінічної імунології, серпень 1994, вип. 94, ні. 2, частина 1, 257-59.

[14] Jajosky, RA et. до. (1999) Нагляд за астмою, пов’язаною з роботою, у вибраних США Держави, що використовують наглядові нагляди для державних управлінь охорони здоров’я - Каліфорнія, Массачусетс, Мічиган та Нью-Джерсі, 1993-95. MMWR 1999: 48 (No SS-3) 25 червня 1999 р.

[15] Melin VE, Potineni H, Hunt P, Griswold J, Siems B, Werre SR та Hrubec TC (2014) Вплив загальних детерфектантів четвертинного амонію знижує фертильність у мишей. Репродуктивна токсикологія; 50: 163-170. Грудень 2014 року.

[16] Melin VE, Melin TE, Dessify BJ, Nguyen CT, Shea CS та Hrubec TC (2016) Четвертинні аміачні дезінфікуючі засоби викликають підплідність у мишей, націлюючи як на репродуктивні процеси чоловіків, так і жінок. Репродуктивна токсикологія; 59: 159-166. Грудень 2016 р.

[17] Hrubec TC, Melin VE, Shea CS, Ferguson EE, Garofola C, Repine CM, Chapman TW, Patel HR, Razvi RM, Sugrue JE, Potineni H, Magnin-Bissel G and Hunt PA (2017) Ambient and Dosed Вплив дезінфікуючих засобів четвертинного амонію спричинює дефекти нервової трубки у гризунів. Дослідження вроджених вад 109: 1166–1178, 2017.

[18] Zou L, Meng J, McDermott PF, Wang F, Yang Q, Cao G, Hoffmann M, Zhao S. (2014) Наявність дезінфікуючих генів стійкості до кишкової палички, виділених із роздрібного м’яса в США. Журнал антимікробної хіміотерапії. 69 (10): 2644-9. Жовтень 2014 року.

[19] Sundheim G, Langsrud S, Heir E та Holck AL (1998) Бактеріальна стійкість до дезінфікуючих засобів, що містять четвертинні сполуки амонію. Holck International Biodeterioration & Biodegradation. Том 41, Випуски 3–4, с. 235-239. 1998 рік.

[20] Duran N, Temiz M, Duran GG, Eryılmaz N та Jenedi K. (2014) Взаємозв'язок між генами стійкості до сполук четвертинного амонію та стійкістю до антибіотиків у стафілококів, виділених від інфекцій на місці хірургічного втручання. Монітор медичної науки. 2; 20: 544-50. Квітень 2014 року.

[21] Бензоні Т, Хетчер Дж. Токсичність відбілювача. В: StatPearls. Острів скарбів (Флорида): видавництво StatPearls; 2020 рік.

[22] Slaughter RJ, Watts M, Vale JA, Grieve JR, Schep LJ. Клінічна токсикологія гіпохлориту натрію. Клін Токсикол (Філа). 2019; 57 (5): 303–311. doi: 10.1080/15563650.2018.1543889

[23] Камбой А, Спіллер Х.А., Касавант М.Дж., Кістамгарі С., Чаунтірат Т, Сміт Г.А. Очікування окулярів, пов’язане з очищенням домогосподарств, повідомляється центрам боротьби з отрутою США [опубліковано в Інтернеті напередодні друку, 9 грудня 2019 р.]. Око (Лонд). 2019; 10.1038/s41433-019-0691-9. doi: 10.1038/s41433-019-0691-9

[24] Девід Д. Гаммін, Джеймс Б. Моурі, Даніель А. Спайкер, Даніель Е. Брукс, Майкл К. Бюлер, Лора Дж. Ріверс, Хеба А. Хашем і Марк Л. Райан (2019): Річний звіт за 2018 рік Національна система даних про отруєння (NPDS) Американської асоціації центрів боротьби з отрутою: 36-й щорічний звіт, Клінічна токсикологія, DOI: 10.1080/15563650.2019.1677022