LAS VEGAS - Більш свідомі пацієнти із запальним запаленням кишечника набагато рідше відчувають загострення своєї хвороби протягом періоду спостереження, пише нове дослідження, представлене на Конгресі Крона та Коліту.

більш

Дослідники намагаються запропонувати вдосконалення, які заохочують пацієнтів брати активну участь у лікуванні, оскільки вони можуть допомогти їм досягти кращих результатів.

Свідомий пацієнт може бути визначений як розуміння того, де він перебуває у процесі оздоровлення та має знання, здатність та впевненість у контролі за своїм здоров’ям, сказав він. Едвард Барнс, доктор медицини, MPH, під час виступу доцента кафедри медицини кафедри гастроентерології та гепатології Університету Північної Кароліни, Чапел-Хілл. Це порівняно нова концепція у ВЗК: "справа в тому, що людина здатна діяти самостійно та контролювати своє власне медичне обслуговування".

Ступінь активної участі пацієнтів у власному лікуванні багатьох хронічних захворювань пов'язаний із поліпшенням стану здоров'я, кращим досвідом пацієнтів, вищою якістю життя та меншими витратами на охорону здоров'я, сказав Барнс. Незважаючи на те, що це ще не було ретельно вивчено при ВЗК, виявляється, що пацієнти з ВЗК мають все більшу потребу мати можливість брати участь у їх лікуванні, додав він.

Щоб визначити, чи впливає лікувальна діяльність пацієнтів на ремісію при ВЗК, Барнс та його колеги провели проспективне дослідження з 1486 учасників (середній вік 43,8 року; 74% жінок) за участю Фонду Крона та Коліту, який закінчив Опитування активності пацієнтів - тут діяльність стосується не захворювання, а зацікавленості та лікування пацієнта. активна участь - це перевірена серія з 13 питань, що відстежується протягом 6-12 місяців.

Опитування активності пацієнтів ділить пацієнтів на 4 рівні активності, причому рівні 3 і 4 відповідають “високому”.
1. пацієнт вважає, що важлива активна участь;
2. пацієнт має впевненість і знання для дії;
3. пацієнт бере активну участь у його лікуванні;
4. пацієнт тримається в правильному напрямку

Загалом 73% досліджуваних пацієнтів брали участь у остаточному аналізі (65% Крона, 35% виразкового коліту; медіана спостереження 189 днів). Протягом спостережуваного періоду 63% пацієнтів перебували в стадії ремісії.

Барнс та його колеги виявили, що більш активні пацієнти частіше перебувають у клінічній ремісії протягом спостережуваного періоду. В ході дослідження було відрегульовано вплив освіти та інших факторів впливу. Виявлена ​​кореляція також була значущою для обох захворювань, Крона (скориговане співвідношення шансів [aOR] = 1,6; 95% ДІ, 1-2,57) та виразкового коліту (aOR = 2,23; 95% ДІ, 1,19-4,15).

Протягом спостережуваного періоду 71% пацієнтів Крона перебували в стадії ремісії серед пацієнтів з високою активністю порівняно з 62% пацієнтів з низькою активністю. Тим часом серед пацієнтів з виразковим колітом показники становили 54% та 34% відповідно.

Барнс та його колеги також виявили, що пацієнти з меншим 12 класом освіти значно рідше виявляли високу активність пацієнтів у порівнянні з тими, хто мав вищий рівень освіти. Небілі люди також мали нижчу активність пацієнтів, але це не було суттєвим у скоригованій моделі, зазначив Барнс.

"Участь пацієнта, схоже, впливає на перебіг захворювання як при Кроні, так і при виразковому коліті, але ця асоціація більш виражена при виразковому коліті, ніж при хворобі Крона". - сказав Барнс.

З огляду на те, що персоналізовані втручання для підвищення активності пацієнтів при інших хронічних захворюваннях призвели до поліпшення результатів, зусилля щодо поліпшення активності пацієнтів у хворих на ВЗК також можуть призвести до більш успішного лікування, додав він. Написав Адам Лайтенбергер