попая

11 червня Який взаємозв'язок існує між ожирінням та шкірою?

Ожиріння, яке визначається як індекс маси тіла більше 30 кг/м2, вражає приблизно 30% жителів Чилі, ставлячи нас до найгірших місць у світі. Це трапляється у людей з генетичною схильністю, які мають хронічний дисбаланс між споживаною їжею та витраченою енергією. Приблизно 70% надлишкової ваги пояснюється дієтою та факторами навколишнього середовища.

Ожиріння пов'язане з широким спектром шкірних захворювань і є далеко не просто косметичною проблемою. Люди, що страждають ожирінням, мають суху шкіру, з більшою втратою води та почервонінням шкіри (еритема), оскільки вони суттєво змінюють функцію шкірного бар’єру.

Вони також мають зміни в роботі сальних та потових залоз, колагену, лімфатичних та кровоносних судин та підшкірного жиру. Пацієнти з ожирінням мають більшу секрецію поту, і їх рН вищий, ніж у пацієнтів із нормальною вагою.

Існує також гормональний дисбаланс, який включає гіперандрогенію та гіперінсулінізм. Гіперандрогенія обумовлена ​​як накопиченням жирових клітин, що виробляють андрогени, так і гіперінсулінізмом. Це проявляється на шкірі вуграми, набряком гідраденіту, облисінням (андрогенетичною алопецією) та надлишком волосся або гірсутизмом.

Колаген також впливає на пацієнтів із ожирінням, викликаючи проблеми із загоєнням ран.

Ще однією зміною шкіри, спричиненою ожирінням, є закупорка лімфатичних судин, що спричиняє лімфедему, зменшуючи оксигенацію тканин та викликаючи хронічне запалення та фіброз шкіри.

Шкірні прояви

Ожиріння також пов'язане з різними шкірними проявами, серед яких:

а) Acanthosis nigricans: це темні плями з шорсткою поверхнею, розташовані переважно в складках; Ці ураження часто асоціюються з гіперінсулінізмом та резистентністю до інсуліну, тому такий стан може покращитися за умови належного метаболічного контролю.

b) Шкірні мітки: це невеликі коричневі голисті нарости, переважно розташовані на шиї та пахві.

в) Keratosis pilaris: невеликі периполікулярні папули, такі як «гусячі лапки» на зовнішній стороні рук.

г) Атрофічні розтяжки або розтяжки є частими у цих пацієнтів як через механічний стрес, так і через гормональні та генетичні фактори.

д) Перерозподіл жиру: Це залежить від статі. Жінки, як правило, мають більший відсоток жиру, і він відкладається на стегнах і стегнах. У чоловіків найбільший осад - абдомінальний. Це периабдомінальне накопичення пов’язане з резистентністю до інсуліну та ішемічною хворобою серця.

Автор: доктор Фернандо Валенсуела, Чилійське товариство дерматологів.