Цю інформацію підготувала група з питань охорони здоров’я громадянства Іспанського товариства внутрішніх хвороб (SEMI). Він спрямований на те, щоб пацієнти краще розуміли свої захворювання.
1. З чого він складається
АВ-блокада або атріовентрикулярна блокада - це захворювання, при якому електрика погано передається всередину серця.
Серце - це орган, функцією якого є перекачування крові до решти тіла. Для цього він в основному складається з м’язів, здатних скорочуватися, спрямовуючи кров до тіла. На відміну від інших м’язів, якими ми свідомо рухаємося, серце має внутрішню систему, яка автоматично призводить до появи серцебиття та його впорядкованої передачі від однієї частини до іншої всередині нього: електрична система серця.
Частина, що генерує електричний подразник, називається синусовим вузлом, і вона знаходиться в передсердях. Від синусового вузла електрика впорядковано передається до решти передсердь, потім до атріовентрикулярного вузла, який є тією частиною, яка електрично приєднується до передсердь і шлуночків, а пізніше до шлуночків.
AV-блок виникає, коли відбувається зміна передачі електричного подразника від передсердь до шлуночків. Коли це трапляється, електрика серця виробляється нормально, але вона не доходить до шлуночків. Оскільки шлуночки відповідають за перекачування крові до тіла, це захворювання, яке спричиняє аномально низькі пульсації.
Блок серця - це проблема з електричними сигналами в серці.
Зазвичай серцебиття починається в області у верхніх камерах серця (передсердя). Ця область є кардіостимулятором серця. Електричні сигнали надходять у нижні камери серця (шлуночки). Це підтримує серцебиття постійним і регулярним.
Блок серця трапляється, коли електричні сигнали сповільнюються або не досягають нижніх камер серця. Ваше серце може битися повільно, або воно може пропускати удари. Блок серця може вирішитися сам по собі, або він може бути постійним і потребуватиме лікування.
Блок серця першого ступеня:
- У вас рідко виникають симптоми.
Блок серця другого ступеня:
- Електричний імпульс може не досягати нижніх камер серця.
- Серце може пропустити один або кілька ударів і може битися повільно і нерегулярно.
- Ви можете запаморочити, втратити свідомість або мати інші симптоми.
Блок серця третього ступеня:
- Електричний сигнал не рухається до нижніх камер вашого серця. У цьому випадку нижні камери б'ються набагато повільніше, а верхня і нижня камери б'ються не з однаковою швидкістю.
- Серце не в змозі перекачати достатню кількість крові до тіла. Це може призвести до непритомності та задишки.
- Це надзвичайна ситуація і вимагає негайного звернення до лікаря.
2. Причини
Блок серця може бути викликаний:
- Побічні ефекти ліків. Блок серця може бути побічним ефектом наперстянки, бета-блокаторів, блокаторів кальцієвих каналів та інших ліків.
- Інфаркт, який пошкоджує електричну систему серця.
- Хвороби серця, такі як серцеві клапани та саркоїдоз серця.
- Деякі інфекції, такі як хвороба Лайма.
- Операція на серці.
У вас може бути серцевий блок, тому що ви народилися з ним. Ви ризикуєте його розвинути, якщо:
- Мають ваду серця.
- У вашої матері є аутоімунне захворювання, таке як вовчак.
3. Симптоми
Поговоріть зі своїм лікарем про ваші симптоми. Симптоми різні для блокування серця першого, другого та третього ступеня.
У вас може не бути симптомів із серцевою блокадою першого ступеня. Можливо, ви не знаєте, що у вас серцева блокада, поки вона не з’явиться на тесті, який називається електрокардіограма (ЕКГ).
Якщо у вас серцевий блок другого або третього ступеня, симптоми можуть включати:
- Біль у грудях
- Запаморочення
- Почуття слабкості
- Втома
- Серцебиття Серцебиття трапляється, коли серце відчуває швидке або стукотливе серце.
4. Тести та іспити
Ваш кардіолог, щоб перевірити наявність серцевого блоку, поговорить з вами про вашу історію хвороби та ліки, які ви приймаєте; так само:
- Ви проведете повний фізичний огляд. Ваш лікар перевірить вас на наявність ознак серцевої недостатності, таких як набряки в щиколотках і стопах.
- Проведіть ЕКГ, щоб перевірити електричні сигнали від серця.
- Можливо, вам доведеться носити монітор серця від 24 до 48 годин або довше, щоб перевірити електричні сигнали від вашого серця.
5. Лікування
Лікування серцевої блокади залежить від типу серцевої блокади у вас, а також від її причини.
Якщо у вас немає серйозних симптомів і у вас м’якший тип серцевої блокади, вам, швидше за все, знадобляться:
- Регулярно оглядайтесь у свого медичного працівника.
- Перевіряйте свій пульс щодня.
- Будьте в курсі своїх симптомів і знайте, коли потрібно зателефонувати своєму провайдеру, якщо симптоми змінюються.
Якщо у вас блок другого або третього ступеня, вам може знадобитися кардіостимулятор, щоб допомогти серцю битися регулярно.
Кардіостимулятор менше колоди карт. Це розміщується всередині шкіри на грудях. Він випромінює електричні сигнали, щоб змусити серце битися зі звичайною швидкістю та швидкістю.
Тривалість кардіостимулятора залежить від типу серцевої блокади.
Серцевий блок, спричинений серцевим нападом або операцією на серці, може зникнути у міру одужання.
Якщо ліки викликають серцеву блокаду, заміну ліків може вирішити проблему. НЕ припиняйте приймати будь-які ліки, якщо це не запропонує вам лікар.
6. Прогноз
Завдяки регулярному спостереженню та лікуванню ви зможете продовжувати робити більшість своїх повсякденних справ.
Можливі ускладнення.
Блок серця може збільшити ризик:
- Інші типи порушень серцевого ритму (аритмії), такі як фібриляція передсердь. Поговоріть зі своїм медичним працівником про симптоми та інші аритмії.
- Інфаркт.
Якщо у вас є кардіостимулятор, ви не можете бути поблизу магнітних полів. Потрібно повідомити, що у вас є кардіостимулятор.
НЕ проходьте звичайний пункт охорони в аеропортах, судах чи інших місцях, де люди вимагають проходження перевірки безпеки. Повідомте співробітникам служби безпеки, що у вас є кардіостимулятор, і попросіть перевірити безпеку іншого типу.
НЕ МРТ, не попередньо повідомляючи техніку, який буде виконувати його на вашому кардіостимуляторі.
Зверніться до свого лікаря, якщо ви відчуваєте:
- Запаморочення
- М'яке пляма
- Непритомність
- Прискорене серцебиття
- Пропущене серцебиття
- Біль у грудях
Також зателефонуйте йому, якщо у вас є такі ознаки серцевої недостатності, як слабкість, набряклість ніг, щиколоток або стоп або відчуття задишки.