Що таке бронхіальна астма?
Бронхіальна астма (БА) - це хронічне запальне захворювання дихальних шляхів, яке вражає приблизно 300 мільйонів людей і представляє цивілізовану епідемію наприкінці другого та на початку третього тисячоліття. Характеризується хронічним запаленням дихальних шляхів і визначається появою респіраторних симптомів, таких як хрипи, задишка, стискання в грудях і кашель. Симптоми мають різну інтенсивність та перебіг і пов’язані зі змінними обмеженнями видиху.
До 80% загострень астми причиною, що викликає, є вірусна інфекція. Однак у дорослих пацієнтів з бронхіальною астмою лише вірусної інфекції недостатньо, щоб спровокувати судомний напад. Найбільш поширеною основною причиною загострення є Недостатній контроль запалення - тобто недостатнє лікування основного захворювання бронхіальної астми (АБ). Скорочення дихальних м’язів відбувається при набряку дихальних шляхів. Це причина нападів задушливого кашлю з відчуттям задишки із чутними хрипами. Астма - це хронічне запальне захворювання бронхів зі складним і дуже індивідуальним патогенезом. Успіх лікування визначається головним чином правильним діагнозом, а також співпрацею пацієнта та його достатньою прихильністю до лікування.
Яке лікування бронхіальної астми?
Протизапальні препарати
Вони допомагають вирішити цю проблему в довгостроковій перспективі протизапальні препарати - інгаляційні кортикостероїди, які ми вважаємо важливими препаратами при лікуванні астми. Вони мають широкий спектр протизапальної дії. Їх потреба у використанні випливає із самої природи захворювання - астма є хронічним запальним захворюванням.
Інший варіант антилейкотрієни,які використовуються у формі таблеток. Початок дії протизапальних препаратів, будь то інгаляційні або таблетовані, не є негайним, і покращення буде відчуватися лише після регулярного тривалого лікування.
Рятувальні препарати - "Випуски"
Рятувальні препарати, т. Зв випускає "випустити та розширити" бронхів і використовуються лише для погіршення симптомів астми (утруднене дихання, хрипи або стискання в грудях, коклюш). Після вдихання вивільнюючих речовин ви відчуєте полегшення відносно швидко, але природа захворювання, тобто хронічне запалення, не виліковується. Передозувати їх небажано
Також є фіксовані комбінації протизапальних препаратів, доповнених вивільнюючим агентом, які підтримують розширені бронхи в довгостроковій перспективі. У цьому випадку обидва типи ліків включені в один інгалятор. Ваш лікар призначить це лікування, якщо регулярного лікування лише протизапальним контролером недостатньо, і ви все ще відчуваєте симптоми. Тоді лікар підніметься на крок вище і призначить для вас більш підходящі - комбіновані - ліки.
Як діяти у пацієнтів з бронхіальною астмою під час пандемії COVID-19 ?
Було кілька повідомлень про те, що інгаляційні кортикостероїди не підходять для COVID-19, і багато хто задається питанням, як слід лікувати людей з бронхіальною астмою. Ми настійно рекомендуємо продовжувати використовувати основне протизапальне лікування, призначене спеціалістом з бронхіальної астми.!
Для пацієнтів з бронхіальною астмою найкраще контролювати астму в поточний пандемічний період. Припинивши лікування, людина загрожує загостренням астми - особливо, коли ми вступаємо у весняний сезон алергічних захворювань. Якщо пацієнт отримує астму під контролем, він або вона якимось чином зменшує шанс потрапити під дію нового коронавірусу. Однак лікування зробить легені пацієнтів з бронхіальною астмою найкраще підготовленими, якщо будь-яка інфекція або алерген погіршує їхню астму.
Чому виникають загострення бронхіальної астми ?
Причини, через які деякі пацієнти загострюються у підвищеній мірі, є складними. На додаток до передбачуваного вродженого розладу протиінфекційного імунітету та інших, поки невідомих факторів, він відіграє вирішальну роль у профілактиці ефективне протизапальне лікування, дотримання плану лікування, досягнутий ступінь контролю над захворюванням та уникнення відомих тригерів та тригерів. Більшість загострень можна запобігти постійними зусиллями для досягнення та підтримки контролю астми. Якщо запальний процес пригнічується протизапальною терапією протягом тривалого часу, можна уникнути більшості контактів з тригерами та тригерами без загострення захворювання.
Часті запитання
Цього року я отримав вакцину проти грипу, я також захищений від коронавірусу?
Вакцинація проти грипу захищає лише від грипу (вірусу грипу) та не захищає від коронавірусу COVID-19. Ще немає вакцини проти COVID-19, і вона навряд чи буде доступна під час поточної пандемії.
У хворих на астму, які використовують біологічну терапію анти-IL5 або анти-IgE, підвищений ризик? Їм слід зупинити або відкоригувати дозу?
Ми не зупиняємо та не модифікуємо жоден препарат від астми через побоювання щодо COVID-19, враховуючи це припинення лікування може погіршити контроль за астмою. Біологічне лікування не повинно впливати на ризик зараження коронавірусом. Його використання теоретично може зменшити ризик нападу астми, якщо ви також заразитесь вірусом.
Користуюсь інгалятором, можу заразитися?
Інгалятор повинен використовувати лише один пацієнт, його слід підтримувати в чистоті та зберігати в безпечному місці, де цим не можуть маніпулювати інші особи. Таким чином, ви можете запобігти інгалятору джерелом інфекції. Особливо це стосується сімей, де багато членів хворі на бронхіальну астму і мають одне звільнення від гострих станів. У цьому випадку будь-який член родини, у якого діагностована бронхіальна астма, повинен мати підпис на інгаляторі.
Я можу збільшити свою нормальну дозу лікування, щоб захиститися від COVID-19?
Дуже важливо, щоб ти вони не вносили жодних змін у своє лікування під час лікування пандемії COVID-19. Ваше лікування допомагає зберегти ваші легені здоровими, і будь-які зміни в лікуванні, не рекомендовані вашим медичним працівником, можуть підвищити ризик загострення. Якщо ваш клінічний стан погіршується, зверніться до фахівця щодо зміни лікування.
Якщо у вас сухий кашель і температура - ви можете визначити різницю між цими симптомами та COVID-19.?
Ні. У симптомах нового коронавірусу немає нічого унікального, саме тому більшість людей, які проходять тестування на вірус з певними симптомами, цього не мають. Їх кашель і температура насправді спричинені чимось іншим. Якщо у вас кашель і температура, і ви недостатньо хворі, щоб потребувати лікування в лікарні, вам слід ізолюватись вдома, поки ваші симптоми не зникнуть. Про те, як відрізнити грип, алергію та новий коронавірус, читайте у статті.
Після інфекції COVID-19 спостерігається тривале пошкодження легенів?
Переважна більшість людей, інфікованих COVID-19, повністю одужують без тривалих наслідків. Після подолання серйозних інфекцій, що вимагають вентиляції легенів у відділенні інтенсивної терапії, ми можемо зазнати негативних наслідків для легенів та дихальної функції. Дихальна реабілітація та підтримка можуть допомогти пацієнтам повернутися до звичного життя. Однак ці наслідки зачіпають дуже невеликий відсоток пацієнтів, які перенесли інфекцію.
Пацієнти можуть отримувати COVID-19 більше одного разу?
Сучасні дослідження показують, що імунітет до COVID-19 розвивається після першої інфекції, і тому його неможливо відновити, але він ще недостатньо встановлений.
Як діяти на підтримку імунітету ?
На підтримку імунітету ми рекомендуємо наступне:
- піклуватися про щоденне споживання вітамінів С, D та мінералів селену та цинку,
- також можуть використовуватися деякі неспецифічні речовини, напр. бета-глюкани, які є речовиною природного походження. Їх використання призведе до кращого захисту від вірусів, бактерій та паразитів,
- пробіотики я також системна ферментна терапія, фокус якої - оптимізація запалення та посилення імунної відповіді,
- Звичайно, коли клінічний стан погіршується, фахівці - клінічні імунологи мають у своєму розпорядженні т. Зв імуномодулюючі (що впливають на імунітет) препарати, що відпускаються за рецептом.
Важливі моменти у профілактиці коронавірусу:
1. Руки
- не потискуйте руки,
- не торкайтеся обличчя пальцями - ротом і носом,
- часте миття рук проточною водою з милом.
2. Гігієна дихання
- чхати, кашляти, хропіти, користуватися носовими хустками та носити фату,
- частіше провітрювання, прибирання з дезінфекцією поверхонь.
3. Гострі респіраторні захворювання
- Якщо у вас розвиваються такі симптоми захворювання, як висока температура та сухий кашель, і ви перебуваєте в районах, де сталася коронавірусна інфекція, або якщо ви контактували з кимось, хто провів позитивний тест на коронавірус, зберігайте спокій. Залишайтеся вдома і телефоном зв’яжіться зі своїм лікарем або відповідним регіональним управлінням охорони здоров’я, що стосується інфоліній.
4. Обмеження відвідувань
- не відвідувати карантин,
- якщо ви піклуєтесь про людей, які перебувають на карантині, використовуйте вуаль і ретельно мийте руки.
5. Уникайте контакту
- уникати громадського транспорту, зборів, культурних та спортивних заходів.
6. Дотримуйтесь способу життя
Зміцнення імунітету - це само собою зрозуміле. Для підвищення імунітету існують основні, т. Зв 5 S, яким не забувайте слідувати :
- СОН - Достатній сон зміцнює імунну систему та забезпечує функціональний імунний опір,
- ЇЖА - здорове харчування, засноване на свіжих овочах та фруктах,
- СМІЕЧ і ніякого стресу і паніки,
- СПОРТ - легкі фізичні навантаження
- Як можна менше СТРЕСУ - значне «ослаблення імунітету» відбувається під час тривалого стресу, воно відбувається до значного зменшення NK-клітин, які відповідають за захист від вірусних інфекцій та зменшення реакції Т-клітин на інфекцію. Це знижує здатність імунної системи боротися з вірусними клітинами.
Сучасне лікування та комплексне лікування бронхіальної астми дозволяє більшості астматиків жити повноцінним життям без обмежень, а тому, відмовившись від лікування, не погіршуймо цей шанс навіть у цей період.