Відео про здоров’я та медицину: Інфекція - однойменна назва - EP - 1997 (повний альбом) (лютий 2021)
Те, що звучить як лікування від науково-фантастичного фільму, виявляється ліками від упертої інфекції Clostridium difficile.
Це схоже на лікування доктора Франкенштейна, але стілець здорового донора є життєздатним варіантом лікування впертої товстої кишки. Успіх залежить від вашого віку.
Здорове тіло вистелене бактеріальною флорою - сотнями видів бактерій. Багато з них вигідні, а деякі ні. Для невеликої кількості людей вони утворюють частину цієї флори. "Коли хтось використовує антибіотики - зазвичай для лікування неспорідненої інфекції - вони не розрізняють добрих бактерій від зла", - пояснює доктор медичних наук, консультант з гастроентерології, який спеціалізується на геріатрії в MultiCare Center Workman's Circle у Бронксі, штат Нью-Йорк. "Це може змінити екологічний баланс флори і дозволити бактеріям C. diff переростати і виробляти токсини, які можуть пошкодити товсту кишку".
Інфекція C. coli викликає такі проблеми з травленням, як діарея та біль у животі. У крайньому випадку це може навіть загрожувати життю. Вживання та відновлення антибіотиків - що включає трансплантацію стільця від донора в кишечник пацієнта - два способи лікування цього впертого стану.
Какашка для трансплантації калу
Стілець здорового донора містить збалансовану суміш бактерій, і це є запорукою цього виду лікування. "Переносячи це в товсту кишку пацієнта з C. diff, ви можете відновити нормальну бактеріальну флору та екологічний баланс пацієнта і вилікувати C. diff", - говорить д-р. Хороше вино. Трансплантація калу ідеально підходить тим, хто часто отримує інфекції C. diff, які не залишають антибіотиків.
Щоб пройти цю процедуру, спочатку очистіть товсту кишку за допомогою. Далі у ваш кишечник поміщають відфільтрований розчин, що містить стілець здорового донора. Цього можна досягти за допомогою трубки, яка проходить через ніс у товсту кишку, введення стільця в товсту кишку під час колоноскопії або за допомогою клізми, зробленої вдома. Європейське дослідження, опубліковане в The New England Journal of Medicine, показало, що метод всмоктувальної трубки мав 81-відсоткову швидкість лікування. Подальші дослідження показують, що ректальний підхід має виліковування від 90 до 95 відсотків, говорить Гутвейн.
З віком отримати лікування стає складніше
У старших дорослих, як видається, більший ризик розвитку серйозної, потенційно смертельної C. diff. Як результат, іноді необхідні операції на кишечнику та перебування у відділенні інтенсивної терапії. "Коли більш серйозні проблеми зі здоров'ям, такі як хвороби серця або хронічні захворювання нирок, частіше зустрічаються у дорослих людей, і ці стани також можуть збільшити ризик серйозної інфекції C. diff", - сказав доктор медичних наук Кришна Рао, хвороба в Університеті Мічигану. Медична система в Ен-Арбор.
Дослідження 999 осіб, опубліковане в Журналі Американського товариства геріатрії, показало, що у міру старіння кожного десятиліття рівень вилікування зменшиться на 17 відсотків. Крім того, частота лікування рецидивів зменшиться на 13 відсотків за кожну декаду, коли ви старієте, протягом місяця після лікування. Ці падіння починаються після 40 років.
"Іншими факторами, які також впливають на гіршу реакцію на лікування, є зараження епідемічним штамом" BI ", проблеми з нирками та антибіотиками, крім лікування C. diff", - сказав доктор медичних наук, лікар-інфекціоніст медичного центру Університету Лойоли. & Едвард Хайнс, молодший Лікарня В.А. в Іллінойсі.
Однією з теорій, яка пояснює, чому старші дорослі можуть не реагувати на лікування C. diff, а також молодих людей є те, що ваша імунна система може не функціонувати з віком. Навіть звичайна бактеріальна флора в товстій кишці, яка захищає вас від інфекцій, може бути не такою міцною у людей похилого віку, пояснює доктор Джонсон.
Лікування для літніх людей
Незважаючи на посилення труднощів у вилікуванні C. diff, дорослі люди можуть пересадити кал. "Цю процедуру зазвичай проводять пацієнтам з рецидивами, які повторюються, що, на мою думку, є найпоширенішою проблемою для пацієнтів похилого віку і особливо жінок похилого віку", - говорить Джонсон.
У своїй практиці Гутвейн виявив, що трансплантація стільця є кращим варіантом лікування для людей похилого віку, ніж стандартне лікування антибіотиками метронідазолом або ванкоміцином. Оскільки це пробіотик, він не передбачає введення токсичних або штучних матеріалів в організм. Він також має вищий рівень успіху, і побічних ефектів не виявлено. "Це працює з одним лікуванням у 90 відсотків пацієнтів і не використовується як слід", - говорить Гутвейн. Навпаки, використання антибіотиків для спроби знищити бактерії C. diff може бути менш ефективним і потребуватиме декількох циклів лікування. Крім того, деякі бактерії C. diff за останні роки стали більш стійкими до наркотиків. Трансплантація фекалій дозволяє уникнути всіх цих проблем.
Чарльз Е. Гессерт, доктор медичних наук, головний науковий співробітник Інституту сільського здоров’я Ессенції в м. Дулут, штат Міннесота, погоджується. "За нашим досвідом, вік не є перешкодою для використання трансплантації стільця у пацієнтів із C. diff. Інфекцією".
Існує кілька побоювань щодо трансплантації фекальних тканин у літніх людей, однак, каже д-р. Рао. Якщо ви хочете зробити клізму вдома, дорослій людині старшого віку, швидше за все, знадобиться допомога когось. Колоноскопія зазвичай вимагає седації та підготовки кишечника; це може бути важко переносити деякими літніми людьми, а в деяких випадках може бути небезпечним.
Якщо ви помітили вперту або періодичну інфекцію C. diff, вивчіть медичну можливість трансплантації стільця.