Він став дуже популярним для вирішення проблем зі сном, але приймати його потрібно під наглядом лікаря. Проблеми зі сном по-різному впливають на організм, тому його лікування завжди повинно йти поруч з рекомендаціями лікаря.

Соледад Лопес, журналіст, який спеціалізується на галузі охорони здоров’я

мелатонін

23 листопада 2020 р., 17:40

Прийом мелатоніну для вирішення проблем зі сном став популярним останнім часом. Однак, як пояснюють нам лікарі Даріо Акунья Кастровієхо та Жермен Ескамес, насправді є наркотиком, а тому вимагає рецепта і не слід приймати його самостійно.

Препарат, дозволений як лікарський засіб, являє собою 2 мг на таблетку. Ось чому існує безліч препаратів мелатоніну, що містять від 1,7 до 1,9 мг, які можна придбати без рецепта, і їх можна вважати добавками.

Що таке мелатонін?

Це хронобіотик і, на відміну від снодійних засобів, таких як бензодіазепіни, він не пригнічує центральну нервову систему. Що робить мелатонін - це регулювати систему, що генерує циркадні ритми, те, що ми називаємо біологічним годинником, адаптувати його до 24-годинного періоду, який, у свою чергу, синхронізує решту біологічних ритмів, включаючи сон/неспання при порушенні.

Чому змінено ваш внутрішній годинник?

Безсоння - це саме порушення ритму, яке може мати багато причин, таких як трансокеанічні подорожі, багато препаратів, таких як бензодіазепіни, барбітурати, альфа- та бета-адреноблокатори тощо, а також він присутній при багатьох патологіях, таких як хвороба Паркінсона, Альцгеймера тощо, і часто з’являється у процесі старіння.

Як уникнути (або подолати) реактивне відставання у тривалих поїздках

  • Насправді нещодавно було опубліковано дослідження, яке показує це розлад сну - дуже ранній симптом хвороби Паркінсона. Тобто ми щодня з більшою ясністю спостерігаємо, що зміна центрального біологічного годинника стоїть за багатьма патологіями.

Одним з перших органів, який відчуває недосип, є мозок

Біологічний годинник - це не що інше, як набір генів, які експресуються коливально кожні 24 години, і це регулює ритми не тільки сну, а й гормонального, метаболічного, нейромедіатора мозку, поділу клітин тощо.

Як працює мелатонін

Мелатонін, шляхом повторної синхронізації зміненого біологічного годинника, відновлює не тільки ритм сну, але й решту циркадних ритмів. Іншими словами, розлад сну відображає зміну біологічного годинника і, отже, зміну багатьох інших циркадних ритмів.

5 препаратів, які ви ніколи не повинні змішувати

Лікування безсоння як основного процесу за допомогою, наприклад, снодійних засобів, заважає нам відновити інші ритми, які все ще змінюються, тоді як самі снодійні засоби ще більше змінюють біологічний годинник, пригнічуючи вироблення мелатоніну.

Коли звертатися до нього

Доктор Акунья та доктор Ескамес заявляють, що, хоча хронобіотичні властивості мелатоніну були відомі вже багато років, саме з 2010 року Британське товариство психофармакології встановило консенсус, згідно з яким мелатонін є першим препаратом на вибір при безсонні у дорослих. Це відбувається тому більше 80% порушень сну мають хронобіотичне походження і дуже добре реагують на мелатонін.

Натуральні розчини, які допоможуть вам краще спати

  • У цьому відношенні немає жодної іншої добавки, яка б замінила мелатонін. Мелатонін є ендогенним регулятором ритмів, і коли виникає дефіцит його вироблення, введення екзогенного мелатоніну (молекула якого точно така ж, як та, що виробляється організмом) ідеально забезпечує його дефіцит. Загалом, сьогодні можна сказати, що мелатонін є препаратом вибору при безсонні.

Чому лікар повинен це рекомендувати?

Перш за все, ви повинні знати, який у вас рівень мелатоніну та яка причина його зменшення. Як ми бачили, існує багато причин, включаючи часто використовувані ліки, які пригнічують вироблення самого мелатоніну і можуть спричинити зміни у фазі вироблення мелатоніну, тобто часу, коли настає його пік.

Скільки мелатоніну ви виробляєте і коли він утворюється, визначає ваш ритм сну

  • Цей пік є близько 3 години ночі для 50% населення, але 25% представляють це о 5-6 ранку, і ще 25% до 0-1 ранку. Це різне виробництво класифікує люди відповідно до їх хронотипу: середні, вечірні та ранкові, відповідно.
  • Знання ендогенних рівнів та часу, коли виробляється мелатонін, є важливим для правильного лікування. Думка про те, що мелатонін слід приймати за півгодини до сну, є величезною помилкою.

Доза та час прийому залежать від багатьох факторів, включаючи хронотип, які необхідно враховувати, щоб його використання було ефективним. Багато разів неправильний режим введення мелатоніну робить його неефективним.

Звички, які допомагають спати рівно

Тобто ефективність мелатоніну для відновлення сну залежить від людини до іншої, отже не можна говорити про одну дозу для всіх.

  • Є люди, більш чутливі до мелатоніну, які добре реагують на дози 5-10 мг на день, але більшості потрібні більш високі дози, щоб забезпечити повне відновлення після сну.

Чи може це мати побічні ефекти?

Жодних побічних ефектів від використання мелатоніну не виявлено навіть у високих дозах. Дослідження на експериментальних тваринах та на людях забезпечують відсутність побічних ефектів. Деякі люди, які приймають мелатонін, повідомляють про це прокинувшись, вони дуже чітко пам’ятають сни.

  • Цей ефект обумовлений тим, що мелатонін, шляхом поліпшити якість сну, має тенденцію до зменшення його тривалості, між 15-20 хв.
  • У цій ситуації це простіше, ніж у друга стадія сну (другі 4 години), коли є більше періодів швидкого сну (коли нам сниться), коли сон скорочується, ми прокидаємось посеред сну; тому ми так яскраво це пам’ятаємо. Тим не менше, цей ефект тимчасовий і зникає через 15-30 днів лікування.